Hosta

Vad är en hosta?

En hosta är när du har ett automatiskt (reflex) muskel åtgärder som tvingar luften uppåt och ut ur din nedre luftvägar (lungor) och övre luftvägarna (luftstrupe, näsa och mun). Du kan hosta till "harkla dig" om du strypa på mat och det går in luftstrupen istället för att gå ner i matstrupen (esofagus). Eller du kan behöva hosta om du andas in kemikalier eller rök som irriterar luftvägarna. Läkarna kallar en hosta "kortsiktiga" (akut) om den varar i mindre än tre veckor och långsiktiga "(kronisk) om den varar längre än tre veckor.

Vem drabbas av hosta?

Hosta påverkar oss alla om vi måste rensa våra luftvägar. Akut hosta förbättras vanligen efter en vecka. Den vanligaste orsaken är en virusinfektion som orsakar en rinnande näsa och hosta. Virusinfektioner kan drabba vem som helst, men små barn brukar ha 5-6 virusinfektioner ett år, särskilt under vintermånaderna.

Hosta. Vem drabbas av hosta?

Kronisk hosta drabbar cirka 10% av alla vuxna. De vanligaste orsakerna till vuxna som annars väl är följande:

• Syra från magsäcken ( reflux ) som spillts in i luftvägarna, eller slem droppade ner på baksidan av näsan i halsen (baksnuva).
• Människor som lider av allergier och hösnuva är mer benägna att ha astma som orsakar hosta och väsande andning.
• Människor som har varit i kontakt med tuberkulos (tbc) kan vara i riskzonen för att utveckla infektioner.
• Rökare kan utveckla andnöd och hosta på grund av lungsjukdom ( kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)). Rökare löper också större risk att utveckla lungcancer.
• Vissa människor föds med cystisk fibros som är en ärftlig sjukdom som påverkar lungorna och orsakar kronisk hosta.

Vilka undersökningar kommer att informeras?

Läkaren kommer att vilja veta hur länge din hosta har varat och om du har några andra symtom. Läkaren kommer att särskilt fråga om symtom som kan tyda på en underliggande allvarligt tillstånd ("röda flaggor").

Röd flagga symtom som kan tyda på allvarlig bakomliggande sjukdom:

• Hosta upp blod
• Viktminskning
• Nattliga svettningar
• Andfåddhet

Din läkare kommer att vilja veta:

• Började det plötsligt eller utvecklas över tiden? Gjorde ingenting utlösa det? Hur länge har det pågått?
• När Hostar du? Är det värre när du tränar?
• Är du andfådd även när du inte hostar.
• Är du hosta upp slem (slem)? Vilken färg är det?
• Känner du dig sjuk? Har du en feber, viktminskning eller svettningar?
• Har du gått ner i vikt, hostade upp blod, varit i kontakt med någon med tuberkulos eller rest utomlands nyligen?
• Röker du?
• Vad är ditt yrke?
• Har du startat någon ny medicin nyligen?

Dessa uppgifter kommer att hjälpa läkaren att ställa diagnos. Din läkare kommer att undersöka dig. Han eller hon kommer att kontrollera din hals, lungor och hjärta. Du kan bli ombedd att ha lungfunktionstester inklusive en PEF läsning. Du kan sändas till en bröstkorg X-ray. Ytterligare tester av dina lungor kan vara nödvändig.

Vad orsakar hosta?

Akut hosta kan bero på en av följande orsaker - den vanligaste är en virusinfektion:

• Övre luftvägsinfektioner - den vanligaste orsaken till akut hosta, som orsakas av virusinfektion, de nästan alltid blir bättre inom en vecka, utan särskild behandling.
• Nedre luftvägsinfektioner - dessa är mindre vanliga, de kan leda till allvarligare lunginfektion (lunginflammation). De kan orsakas av infektion med bakterier (virus eller bakterier). Antibiotika är vanligen föreskrivs.
• Astma - detta orsakar väsande, andfåddhet och hosta på natten, i kall luft och under träning.
• En främmande kropp - mat kan gå ner i luftstrupen istället för matstrupen.
• Irriterande - rök eller kemiska ångor som du andas in kan irritera luftvägarna.

Kronisk hosta är oftast på grund av någon av följande orsaker:

• Baksnuva - slem i näsan droppar ner på baksidan av halsen när du ligger ner.
• Sura uppstötningar - syra i magsäcken tvättar upp i matstrupen och spill i luftvägarna.
• Astma - odiagnostiserade eller under-behandlad astma orsakar hosta..
• Medicinering - till exempel, angiotensin-converting enzyme (ACE)-hämmare läkemedel, som används för att behandla högt blodtryck, kan orsaka hosta.
• Lungsjukdom - till exempel i KOL, där hosta och andfåddhet blir allt värre. Detta drabbar rökare.
• TB - detta kan orsaka röd flagga symtom (se ovan).
• Lungcancer - det är mer sannolikt hos rökare, och kan orsaka röd flagga symtom (se ovan).
• Andra sällsynta lungsjukdomar - till exempel, kikhosta, cystisk fibros (en ärftlig sjukdom), och emfysem.

Vilka behandlingar kan erbjudas?

Vilka undersökningar kommer att informeras? Vilka behandlingar kan erbjudas?

Behandlingen beror på den troliga orsaken till din hosta.

Du kommer att uppmuntras att sluta röka om du är rökare. Du kommer att erbjudas inhalatorer om du har astma. Om hostan beror på tabletter som ges för högt blodtryck, kan du växla till en annan typ. Om bakteriell infektion är troligt, kan du ordineras antibiotika. En steroid nässpray kan hjälpa baksnuva. Gå ner i vikt, klippa ut sura livsmedel och alkohol och ta medicin för att stoppa syra i magsäcken alla kan hjälpa till sura uppstötningar.

Du kan hänskjutas till en lunga (andningsvägarna) specialist för ytterligare tester. De flesta fall kommer att hanteras av din husläkare, men du kan hänvisas för vidare utredning och behandling på sjukhus.

Vad kan du göra om du utvecklar en hosta?

• Försök att inte få panik, om möjligt.
• Ring 999 om hostan är allvarliga och du kämpar efter andan
• Använd din anfallskuperare enligt instruktionerna om du har astma.
• Se din GP snarast (inom några dagar) om du utvecklar röda flagga symptom.
• Se din GP om din hosta varar mer än en vecka och inte förbättras.

Du borde ringa en ambulans om du får oväntade och svår hosta och andningssvårigheter som varar mer än ett par minuter. Annars bör du ringa din vårdcentral om berörda.

Hur kan jag undvika hosta?

Du måste hitta den bakomliggande orsaken och försöka åtgärda det om möjligt. Rök inte, eller få hjälp att sluta röka, eftersom alla vanliga allvarliga orsaker till kronisk hosta är mer sannolikt att påverka rökare. Försök att undvika dammiga eller rökiga platser. Använd din astma medicin som rekommenderas. Undvik over-the-counter hostmediciner. Du kan ta paracetamol av ibuprofen för feber och smutta vätskor om halsen känns öm från hosta. Produkter som innehåller kodein kan hjälpa till att stoppa dig hosta men ofta har oönskade biverkningar som förstoppning och dåsighet.

Vad är utsikterna (prognos)?

Detta beror på den bakomliggande orsaken men är generellt mycket bra. Personer med rökrelaterade sjukdomar som fortsätter att röka tenderar att drabbas av hosta och andfåddhet. De flesta hostar beror på kortlivade virusinfektioner, inte behöver särskild behandling och bör vara bättre inom en vecka.