Immunisering - vanligt UK schema

Normal immunisering schema för alla människor i Storbritannien

Anmärkning:

• Difteri, stelkramp, kikhosta (pertussis), polio och Hib kombineras till en injektion - det DTaP / IPV (polio) / Hib-vaccin.
• Fem doser av kombinerat difteri, stelkramp och polio-vaccin är tillräckligt för att ge långsiktigt skydd genom vuxenlivet, men...
• En DTaP / IPV (polio) booster erbjuds gravida kvinnor i den tillfälliga vaccinationsprogrammet (startade september 2012). Detta syftar till att motverka ökningen av kikhosta hos nyfödda.
• Konjugerat pneumokockvaccin (PCV) är en separat injektion och sattes till rutinmässig immunisering schema i september 2006.
• Meningit C (MenC) vaccin ges ibland som en separat injektion men kombineras med Hib för en injektion.
• Td / IPV (polio) är stelkramp, låg-dos difteri och polio vacciner som ett enda injektion.
• Polio immunisering förändrats under 2004. Den poliovaccin kombineras nu med DTaP / Hib eller Td och ges som injektion. Det brukade ges via munnen (oralt vaccin) som några droppar vaccin på tungan.
• Mässling, påssjuka och röda hund vaccin kombineras till en injektion - MMR.
• Vaccination mot humant papillomvirus (HPV) infördes i Storbritannien för flickor under 2008.
• Rotavirusvaccination kommer att påbörjas i Storbritannien i juli 2013.
• Nasal influensavaccin kommer att erbjudas till barn i åldern 2 i ett antal pilotprojekt från september 2013. Programmet kommer att vara fullt rullas ut till samtliga förskola och skola-åldrades barn från 2014. Sekundära skolbarn kan vara en del av pilotprojekt från 2014, med full utbyggnad planeras från 2015.

Hur fungerar immunisering?

Vaccination - vanliga brittiska schema. Immunisering (vaccin ges).

Kroppen ges ett vaccin som är en liten dos av en inaktiv form av en bakterie (bakterie eller virus) eller ett gift (toxin) görs av grodden. Eftersom den är inaktiv, inte orsakar infektion. Men, gör kroppen antikroppar och / eller vita blodkroppar (immunceller) mot bakterien eller toxinet. Antikroppar är proteiner i blodet som attacken infekterar bakterier. När vi immuniseras, de antikroppar och / eller immunceller är redo att attackera grodden om det börjar att invadera vår kropp. Mer antikropp kan snabbt göras från celler som tidigare har gjort den speciella antikroppen.

För vissa bakterier och virus har det varit svårt att ta fram ett vaccin, men tekniken går framåt och nya vacciner kommer att finnas i framtiden.

Ett nyfött barn har passiv immunitet mot flera sjukdomar, såsom mässling, påssjuka och röda hund, från antikroppar överförs från modern via moderkakan. Denna passiva immunitet bebisar oftast bara varar några veckor eller månader, men för mässling, påssjuka och röda hund, varar upp till ett år. Vaccination med vaccin kallas aktiv immunitet och ger långvarig immunitet.

Varför immunise?

Vaccination har orsakat dramatiska förbättringar i hälsa, difteri, stelkramp, kikhosta (pertussis), mässling och polio är numera sällsynta i många länder. Vissa vaccinationer erbjuds till alla människor genom barndomen vaccinationsprogrammet. Vissa erbjuds till riskgrupper - som anges nedan.

Vad händer om jag glömmer eller fördröja vaccinationer?

Om vanliga schemat avbryts eller försenas av någon anledning, kan den återupptas när som helst. Det finns ingen anledning att börja om. Men det är bäst att ha vaccinationer vid rätt tidpunkt, eftersom det tidigare barnet skyddas, desto bättre. Vissa undantag från denna regel är:

• Kikhosta (pertussis) vaccin inte ges vanligen till barn över 7 år.
• Meningit C (MenC) vaccin. Om barnet börjar immunisering över 4 månaders ålder, då endast två doser av MenC behövs, fyra veckors mellanrum. Om barnet är över 1 år gammal och har inte haft några tidigare doser av MenC då endast en dos behövs.
• Hib-vaccin. Om barnet är under 13 månader men under 4 år, och har inte haft några tidigare doser, då endast en dos behövs. Hib inte ges till barn under 4 år, eftersom risken för infektion från denna bakterie (bakterie) är mycket mindre än hos yngre barn och spädbarn.
• Konjugerat pneumokockvaccin (PCV). Om ett barn i åldrarna 1 och 2 år inte har haft någon tidigare dos av PCV, eller bara hade en tidigare dos, då en singeldos av PCV ges. Barn äldre än 2 år och som inte är i en riskgrupp behöver inte vaccineras.

Vilka sjukdomar förhindras med barndomen vaccinationer?

Difteri orsakas av bakterie (bakterie) Corynebacterium. Det orsakar en allvarlig halsen och bröstet infektion. Sedan immunisering startades på 1950-talet, har difteri blivit sällsynt i Storbritannien.

Haemophilus influenzae typ b (Hib) är en bakterie som kan orsaka lunginflammation och meningit. Barn under 4 år löper störst risk. Före införandet av vaccinet under 1992, utvecklades en i 600 barn någon form av Hib-sjukdom före sin femte födelsedag. Det är idag sällsynt.

Mässling orsakas av mässlingvirus. Det orsakar en olycklig sjukdom med feber med utslag. Komplikationer förekommer i vissa fall, till exempel lunginflammation, krampanfall eller encefalit (hjärninflammation). Före införandet av en mässlingsvaccinet 1968, var mässling en vanlig barnsjukdom. Det är idag sällsynt i Storbritannien, även om förekomsten av mässling ökar i vissa områden på grund av vissa barn inte är immuniserade.

Påssjuka orsakas av påssjuka virus. Infektionen orsakar vanligen inflammation och svullnad av spottkörtlarna. Komplikationer förekommer i vissa fall, såsom pankreatit, inflammation i testiklarna (orkit), hjärnhinneinflammation och hjärninflammation (encefalit). Påssjuka kan orsaka permanent dövhet på ena örat. Återigen, är påssjuka numera sällsynt i Storbritannien på grund av immunisering.

Rotavirus är en virusinfektion som kan orsaka kräkningar och diarré. I de flesta fall infektionen försvinner inom några dagar, men ibland tar längre tid. Det är lätt sprids från en smittad person till en annan genom nära kontakt. Utbrott av rotavirus som drabbar många människor kan uppstå - till exempel i daghem eller skolor. Omkring 18.000 barn tros ligga på sjukhus varje år i England och Wales på grund av rotavirus infektion. De flesta barn med rotavirus infektion behöver inte tas in på sjukhus.

Normal immunisering schema för alla människor i Storbritannien. Mellan 12 och 13 månader.

Röda hund (röda hund) orsakas av rubellavirus. Det orsakar en mild sjukdom med ett utslag. Men om en gravid kvinna har röda hund, är viruset kan orsaka allvarliga skador på det ofödda barnet. Barnet kommer troligen att vara född med flera defekter (kongenital rubella syndrom). Syftet med rubella vaccination är att eliminera rubellavirus från samhället så mycket som möjligt. Eftersom röda hund vaccination infördes 1970 har det skett en dramatisk minskning av antalet barn som föds med medfödd rubellasyndrom.

Grupp C meningokocker är en bakterie som är en orsak till hjärnhinneinflammation och svår blodförgiftning (sepsis). Det finns andra typer av meningokocker, men fall av hjärnhinneinflammation och blodförgiftning orsakad av grupp C har sjunkit sedan immunisering infördes.

Kikhosta (pertussis) orsakas av en bakterie som heter Bordetella pertussis. Detta orsakar en förlängd och plågsamma hosta. Vissa smittade barn utvecklar komplikationer som lunginflammation eller hjärnskada. Det brukade vara regelbundna epidemier av kikhosta i Storbritannien före immunisering blev tillgängliga. Det är nu ovanligt i Storbritannien.

Pneumokocker är en bakterie som kan orsaka lunginflammation, hjärnhinneinflammation och andra infektioner. Pneumokockinfektion kan drabba vem som helst. Men små barn, människor över 65 år, och vissa andra grupper av människor löper ökad risk för pneumokockinfektion.

Polio (poliomyelit) är en sjukdom som orsakas av poliovirus. Viruset smittar först tarmen, men sedan reser till nervsystemet och kan orsaka hjärnhinneinflammation-liknande sjukdom. Detta kan skada vissa nerver. Detta kan leda till slöseri av muskler och ibland förlamning av en eller flera av extremiteterna. Sjukdomen kan allvarligt påverka andningen hos vissa människor och kan även leda till döden.

Stelkramp är en infektion som orsakas av en bakterie som heter Clostridium tetani som finns i marken. Det orsakar svåra och plågsamma muskelsammandragningar och är ofta dödlig. På grund av immunisering, är det mycket ovanligt i Storbritannien.

Humant papillomvirus (HPV) är ett virus som kan påverka huden och slemhinnor (de fuktiga membranen runt olika delar av kroppen, inklusive mun, hals och könsorgan). Det finns över hundra olika typer av HPV och cirka 40 av dessa kan påverka underlivet. Två typer, HPV 16 och 18, är involverade i utvecklingen av de flesta fall av cancer i livmoderhalsen. Den HPV-vaccin är mycket effektiv på att stoppa cancer i livmoderhalsen från att utvecklas.

Ytterligare vaccinationer för riskgrupper

Om du reser utomlands

Om du reser utomlands är det rekommenderat att du bör skyddas mot de lokala infektioner om vaccinationer finns tillgängliga. Helst ser din sjuksköterska eller läkare för råd om resor minst två månader före avresan. Läkare och sjuksköterskor uppdateras regelbundet med vaccineringskrav för varje land i världen.

Den influensa jab (säsongsbunden influensa immunisering)

Säsongens influensa är stammen av influensavirus som anländer i Storbritannien varje höst. Själva stammen varierar från år till år och en ny immunisering utvecklas varje år för att skydda mot den rådande stammen. De nuvarande influensavacciner innehåller två olika typer av influensa A och en typ av influensa B-virus.

Syftet är att skydda människor som är mer benägna att utveckla komplikationer från influensa. Du bör vaccineras mot influensa varje höst om du är 65 år eller äldre. Även människor i alla åldrar i någon av följande riskgrupper. Om du:

• Har några kroniska (pågående) lungsjukdomar. Exempel inkluderar: kronisk bronkit, emfysem, cystisk fibros och svår astma (behöver regelbundna inhalationssteroid eller tabletter). Det rekommenderas också för alla barn som tidigare har tagits in på sjukhus med lunginflammation.
• Har en kronisk hjärtsjukdom. Exempel inkluderar angina, hjärtsvikt eller om du någonsin har haft en hjärtattack.
• Ha en allvarlig njursjukdom. Exempel innefattar nefrotiskt syndrom, njursvikt, en njurtransplantation.
• Har en allvarlig leversjukdom såsom cirros.
• Har diabetes.
• Ha ett dåligt immunförsvar. Exempel är om du får kemoterapi eller steroidbehandling (för mer än en månad), om du har hiv / aids eller om du har opererat bort din mjälte.
• Har vissa allvarliga sjukdomar i nervsystemet, såsom multipel skleros, eller har haft en stroke i det förflutna.
• Bo i ett vårdhem eller annan längre vistelse äldreboende boende.

Förutom de huvudsakliga riskgrupper av personer som anges ovan:

• Du bör vaccineras om du är den viktigaste vårdare för en äldre eller handikappad person vars välfärd kan vara i riskzonen om du blir sjuk med influensa.
• Personal som arbetar i direkt patientvård kan erbjudas en influensa jab från sin arbetsgivare.
• Gravida kvinnor. Även om du i övrigt är frisk är det nu rekommenderas att alla gravida kvinnor får influensa immunisering.

Från september 2013 ska alla barn i åldern 2 år kommer att erbjudas en nasal influensa immunisering. Detta program kommer att utvidgas till alla pre-och grundskola skolåldern från 2014. Sekundära skolbarn kan vara en del av pilotprojekt från 2014, med full utbyggnad planeras från 2015.

Pneumococcal immunisering

Pneumokocker är en bakterie (bakterie) som kan orsaka lunginflammation och hjärnhinneinflammation. Vaccination mot pneumokocker med konjugerat pneumokockvaccin (PCV) blev en del av den rutinmässiga barndomen vaccinationsprogrammet i sommaren 2006.

Dessutom bör personer som löper ökad risk för infektion med denna bakterie vaccineras. För barn under 5 år är med (rutin) PCV plus en engångskostnad dos pneumokockpolysackaridvaccin (PPV) så snart som möjligt efter det andra födelsedag. För personer över 5 år, är det med en enstaka dos av PPV.

Du löper en ökad risk, och bör vaccineras, om du:

• Är 65 år eller äldre.
• Har du inte en mjälte eller om din mjälte inte fungerar korrekt.
• Har en pågående (kronisk) allvarlig lungsjukdom. Exempel inkluderar kronisk bronkit, emfysem och cystisk fibros. Det rekommenderas endast för dem med mycket svår astma som behöver frekventa kurser kortisontabletter.
• Är ett barn som tidigare har tagits in på sjukhus med lunginflammation.
• Har en kronisk hjärtsjukdom. Exempel inkluderar medfödda hjärtfel, kärlkramp, hjärtsvikt eller om du någonsin har haft en hjärtattack.
• Ha en allvarlig kronisk njursjukdom. Exempel inkluderar nefrotiskt syndrom, njursvikt eller om du har haft en njurtransplantation.
• Ha en kronisk leversjukdom såsom cirros eller kronisk hepatit.
• Har diabetes som kräver insulin eller tabletter för att kontrollera den.
• Ha ett dåligt immunförsvar. Exempel är om du får kemoterapi eller steroidbehandling (för mer än en månad), om du har hiv / aids eller om du tidigare har opererat bort din mjälte.
• Ha ett cochleaimplantat.
• Ha en cerebrospinalvätskan (CSF) shunt (en shunt för att dränera vätska som omger hjärnan).

Vaccination mot tuberkulos (BCG-vaccin)

BCG-vaccinet (BCG står för Bacillus Calmette-Guérin) erbjuds till följande personer i Storbritannien:

• Alla spädbarn (0-12 månader gamla) bor i områden i Storbritannien där det finns en hög grad av tuberkulos (tbc). Det är områden där förekomsten av tuberkulos är 40 fall per 100.000 personer per år eller mer.
• Spädbarn vars föräldrar eller mor-och farföräldrar är födda i ett land med en hög grad av TB. Det är länder där förekomsten av tuberkulos är 40 fall per 100.000 personer per år eller mer.
• Följande grupper av personer som inte tidigare har immuniserats:
  • Barn (under 16 år) som har kommit för att bo i Storbritannien från länder där tuberkulos är vanligt (minst 40 fall per 100.000 personer per år).
  • Barn i åldrarna 6-16 år som har en förälder eller farförälder som är född i ett land där förekomsten av tuberkulos är 40 fall per 100.000 personer per år eller mer.
  • Barn under 16 år som är i nära kontakt med en individ som har aktiv TBC drabbar lungorna.
  • Barn under 16 år som är födda i eller har levt i mer än tre månader i ett land där förekomsten av tuberkulos är 40 fall per 100.000 personer per år eller mer.
  • Människor på en ökad risk på grund av sitt jobb. Till exempel, vårdpersonal, personal inom kriminalvården, etc.

Obs: fram till 2005, var alla skolbarn i Storbritannien rutinmässigt ges BCG-vaccin vid ungefär 13 års ålder. Policyn ändrades hösten 2005 och de nu vaccineras är i de grupper som anges ovan. Den politiska förändringen berodde på de förändrade TB i Storbritannien.

Hastigheter av sjukdomen är nu mycket låg i många delar av landet och barn som lever i dessa områden har en mycket låg risk för infektion. Inom andra områden är hastigheter av TB ökar. Detta är anledningen till att BCG-vaccinet är nu i huvudsak inriktat på barn som bor i områden där det finns en ökande hastighet av TB-fall. Din läkare eller barnmorska kommer att kunna berätta för dig om du bor i ett område med en hög hastighet av TB.

Barn som tidigare skulle ha blivit erbjudna BCG genom skolornas program kommer nu att screenas för riskfaktorer, testas och vaccineras så är lämpligt.

Hepatit B-vaccination

Detta rekommenderas för personer som löper ökad risk att smittas av hepatit B till exempel.:

• Arbetstagare som kan tänkas komma i kontakt med blodprodukter, eller löper ökad risk för stickskador, misshandel, etc. Till exempel, sjuksköterskor, läkare, tandläkare, sjukvårdare laboratorium, vakter fängelse, etc. Även personalen på bostäder centra där finns det en risk för repor eller bita av invånare.
• Personer som injicerar gatadroger, och de sexuella partners och barn till dessa människor.
• Personer som byter sexpartners ofta.
• Människor som lever i nära kontakt med någon smittad med hepatit B. (Du kan inte få hepatit B från att röra människor eller normal social kontakt. Men nära regelbundna kontakter bäst vaccineras.)
• Människor som regelbundet tar emot blodtransfusioner (t.ex. för hemofili).
• Personer med vissa njur-eller leversjukdomar.
• Människor som bor i bostäder för personer med inlärningssvårigheter. Människor som deltar dagcenter för personer med inlärningssvårigheter kan också erbjudas vaccination.
• Familjer adoptera barn från länder med hög eller intermediär prevalens av hepatit B när hepatit B status barnet är okänd. (Det är dock lämpligt för barnet som ska testas för hepatit B.)
• Fosterföräldrar eller om du bor med fosterbarn.
• Fängelseinterner.
• Resenärer till länder där hepatit B är vanligt, som placerar sig i riskzonen när du är utomlands. Risken beteende inkluderar sexuell aktivitet, injektionsmissbruk, företaget beredskapsarbete och / eller deltar i kontakt sporter. Dessutom kan om du kanske behöver en medicinsk eller odontologisk förfarande i dessa länder och att förfarandet inte göras med steril utrustning.
• Barn som föds av infekterade mödrar.

Immunisering mot vattkoppor (varicella)

Ett vaccin erbjuds vårdpersonal (läkare, sjuksköterskor, etc) som inte tidigare haft vattkoppor och så är inte immuna och kan fånga vattkoppor. (Om en vuxen i 10 inte har haft vattkoppor som barn.) Om du är osäker på om du har haft vattkoppor då ett blodprov kan kontrollera om du tidigare har haft det.

Syftet är att skydda sjukvårdspersonal från att utveckla vattkoppor, men även patienter. Om vattkoppor inte förekommer i någon vårdpersonalen, skyddar detta patienter med dåligt immunförsvar (t.ex. personer med leukemi) som kan fånga vattkoppor från en sjukvårdspersonal som kan utveckla ett vattkoppor infektion utan att inse det.

Nära kontakter med människor med ett dåligt immunförsvar som inte är immuna mot vattkoppor bör också ha denna immunisering. Till exempel, bröder och systrar till ett barn med leukemi som inte tidigare har haft vattkoppor. Infektion med vattkoppor kan vara mycket allvarlig för människor med ett dåligt immunförsvar.

Vaccinet är också ibland ges till patienter som utvecklar ett försvagat immunsystem i framtiden. Till exempel de som sannolikt behöver höga doser av kortisontabletter. Din läkare kommer att kunna ge mer information om detta.

Andra situationer

Under vissa särskilda omständigheter andra vaccinationer betraktas. Till exempel kan arbetstagare som hanterar djuren få rabies immunisering. De som i nära kontakt med människor som har vissa former av meningit kan erbjudas särskilda vaccinationer. Diskutera med din läkare eller sjuksköterska om du tror att du tillhör någon av dessa grupper.

Vuxna - Är du immuniserade fullt?

Vissa vuxna är inte helt vaccineras mot polio och stelkramp. Dessa vaccinationer infördes först i Storbritannien i slutet av 1950. Om du är född innan då du kanske inte har fått fullt skydd mot dessa sjukdomar. Din sjuksköterska kommer att kunna ge dig råd om du är osäker.

Vem bör inte vaccineras?

Det finns väldigt få anledningar till att människor inte ska få sin fulla lopp vaccinationer. Vaccinationer är generellt mycket säkra och effektiva. De främsta orsakerna till en person som inte har ett vaccin är om de har haft en allvarlig allergisk reaktion mot en tidigare dos av detta vaccin eller en ingrediens i vaccinet som också var närvarande i ett annat vaccin.

Levande vacciner (t.ex. BCG-vaccin) är normalt inte ges till kvinnor som är gravida.

Se separata broschyrer på enskilda vaccinationer för mer information.

Ytterligare information

Information om immunisering från NHS

Webb: www.nhs.uk / planerare / vaccinationer / pages / Vaccinationchecklist.aspx