Vattkoppor hos vuxna och tonåringar

Vad är vattkoppor?

Vattkoppor är en infektion som orsakas av varicella zoster-virus. Immunförsvaret producerar antikroppar under infektionen. Dessa bekämpa viruset och sedan ger livslång immunitet. Därför är det ovanligt att ha mer än en släng av vattkoppor under en livstid.

De flesta människor har vattkoppor som barn. Om 9 av 10 personer har haft den vid en ålder av 15. Det är ovanligt att vuxna att ha vattkoppor.

Vilka är symtomen på vattkoppor?

Symptomen är vanligtvis allvarligare hos vuxna än hos barn. Räkna med att ha ett par obekväma dagar.

• Feber (temperatur), värk och huvudvärk börjar ofta en dag eller så innan ett utslag visas.
• Utslag. Fläckar i grödor. Fläckarna utvecklas till små blåsor och är kliande. De kan vara var som helst på kroppen och ibland även i munnen. Flera grödor kan utvecklas under flera dagar. Vissa människor är täckt i fläckar, andra har bara ett fåtal.
• Hosta, halsont, och illamående är vanliga.

Den feber och allmän sjukdomskänsla kan pågå i flera dagar. Blåsorna torkar successivt upp och skorv. De bleknar långsamt under en vecka eller så, men det kan ta 2-3 veckor att gå helt. En torr hosta kan kvarstå ett tag efter alla andra symptom har gått.

Vad är behandling för vattkoppor?

Symtomatisk behandling

Vattkoppor hos vuxna och tonåringar. Feber (temperatur), värk och huvudvärk.

Behandlingar som kan lindra symtom när ditt immunförsvar behandlar viruset innehålla följande:

• Att ha gott att dricka för att undvika uttorkning.
• Intag av paracetamol eller ibuprofen för att lindra feber, huvudvärk och värk och smärta.
• Lugnande krämer (mjukgörare) sätta på fläckarna kan lindra klåda. Kylbalsam brukade användas, men det finns få bevis detta fungerar.
• Antihistamin tabletter tas vid sänggåendet kan hjälpa dig att sova om klåda är ett problem på natten. Du kan köpa dessa på apotek, eller få dem på recept.

Antivirala läkemedel

Antivirala läkemedel såsom aciklovir kan begränsa svårigheten av vattkoppor. Dessa läkemedel dödar inte viruset, men stoppa viruset från att föröka sig. Vuxna med vattkoppor kan få råd att ta ett antiviralt läkemedel - men bara om drogen kan påbörjas inom 24 timmar efter utslag först utvecklas. Om det startas efter denna tid är det inte sannolikt att ha mycket av en effekt. Så, om startat i tid, kan ett antiviralt läkemedel bidra till att minska sjukdomens svårighetsgrad.

Antivirala läkemedel är särskilt användbart i situationer där vattkoppor kan vara mer allvarliga. Till exempel, för människor som har ett dåligt immunförsvar, nyfödda och för gravida kvinnor. (Notera:. Antiviral medicinering normalt inte rekommenderas för friska barn som utvecklar vattkoppor)

Finns det några komplikationer?

• Fläckarna brukar inte ärr om de är dåligt repas.
• I vissa fall kan vissa fläckar blir infekterade med bakterier. Om detta inträffar, blir den omgivande huden röd och öm. Antibiotika kan då behövas.
• Inflammation i lungorna (pneumoni) är en sällsynt komplikation som drabbar ungefär 1 i 100 vuxna med vattkoppor.
• Hjärninflammation (encefalit) är en mycket sällsynt komplikation.
• Variera sällan, andra allvarliga komplikationer utvecklas. Till exempel: myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), glomerulonefrit (njurinflammation), blindtarmsinflammation, hepatit (leverinflammation), pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), Henoch-Schönlein purpura (ett tillstånd som drabbar njurarna), orkit (inflammation av testiklarna), artrit och inflammation i olika delar av ögat.

Därför, även om allvarliga komplikationer är ovanliga, är det bäst att vara vaksam. Se en läkare om du utvecklar några oroande symptom som du är osäker på t.ex.:

• Andningsproblem.
• Svaghet.
• Dåsighet.
• Kramper.
• Smärtor eller huvudvärk som blir värre trots paracetamol eller ibuprofen.
• Att inte kunna ta vätskor på grund av en allvarliga utslag i munnen.
• En mycket svåra utslag, eller ett utslag som blåmärken eller blödningar i huden ("hemorragisk utslag").
• Att bli allmänhet mer och mer sjuk.

I allmänhet komplikationer är ovanliga. Men vissa människor har en högre risk att utveckla komplikationer från vattkoppor. Någon i följande grupper bör se en läkare omedelbart om de har symtom på vattkoppor:

• Gravida kvinnor.
• Personer med ett dåligt immunförsvar. Till exempel personer med leukemi, med hiv / aids, ta steroid läkemedel eller kemoterapi.
• Personer med hjärt-eller lungsjukdom.
• Personer med svåra hudåkommor.
• Mycket unga barn - särskilt de mindre än en månad gamla (nyfödda).

Bältros

Bältros orsakas av samma virus som orsakar vattkoppor och så är som en komplikation av vattkoppor. Alla som har haft vattkoppor tidigare kan utveckla bältros. Bältros är en infektion i en nerv och det hudområde som tillhandahålls av nerven. Det orsakar utslag och smärta i ett band-liknande lokalt längs de drabbade nerven. Omkring 1 i 5 personer har bältros någon gång i sitt liv. Det kan inträffa i alla åldrar, men det är vanligast hos personer över 50 års ålder.

Anledningen bältros kan förekomma beror på att viruset inte helt gå efter du har vattkoppor. Vissa viruspartiklar förbli inaktiva i nervrötterna bredvid din ryggmärg. De skadar ingen där, och orsakar inga symtom. Av skäl som inte är klart, kan viruset börjar föröka sig igen (återaktivera). Det är ofta flera år senare. Den reaktiverade viruset färdas längs nerven på huden för att orsaka bältros. Se separat broschyr som heter "Bältros" för detaljer.

Vattkoppor och graviditet

Om du är gravid och har inte haft vattkoppor (eller vaccinerats) och komma i kontakt med en person med vattkoppor - se din läkare omedelbart. Vattkoppor kan vara mer allvarligt om du utvecklar vattkoppor medan gravida. Dock kan en behandling med en produkt som kallas immunoglobulin förhindra vattkoppor från att utvecklas. Se separat broschyr som behandlar detta mer i detalj kallas "Vattkoppor Kontakt och graviditet".

Är vattkoppor smittsamma?

Vilka är symtomen på vattkoppor? Hosta, halsont och illamående.

En person med vattkoppor är mycket smittsamt. Viruset sprids i luften från person till person. Till exempel, om du inte redan har haft vattkoppor, står du en god chans att fånga den om:

• Du befinner dig i samma rum som någon med vattkoppor i mer än 15 minuter, eller
• Du har någon ansikte mot ansikte kontakt med någon med vattkoppor, t.ex. en konversation.

Det tar mellan 7 och 21 dagar (oftast 10-14 dagar) för att utveckla symptom efter att fånga viruset (inkubationstiden).

Skydda andra

En person med vattkoppor är smittsam från två dagar innan utslagen först visas tills alla blåsor är täckta av sårskorpor (vanligen ca fem dagar efter debuten av sjukdomen). Du kan oftast återgå till arbetet efter denna tid om du känner dig tillräckligt bra. (Ett barn med vattkoppor bör stanna borta från skolan fem dagar från uppkomsten av utslag.) Medan du är smittsam, hålla sig borta från människor som har en ökad chans att ha en allvarlig sjukdom om de får vattkoppor. Dessa människor är listade ovan under "komplikationer".

Friska människor som inte har haft vattkoppor kanske också vill undvika att fånga den. Så kan vänner och familj som inte har haft vattkoppor vill undvika dig medan du är smittsam. Dock har de flesta vuxna och många barn hade redan vattkoppor, och så är immuna.

Observera: personer med vattkoppor bör inte resa med flyg till och sex dagar efter den sista platsen dök.

Är du en sjukvårdspersonal?

Vårdpersonalen kommer i kontakt med människor med svagt immunsystem, gravida kvinnor och nyfödda. De bör vara medvetna om att om de vattkoppor, kan de vara smittsam i två dagar innan ett utslag eller sjukdom visas och vara en risk för patienterna. Så, om du är en sjukvårdspersonal och komma i kontakt med någon som har vattkoppor (eller vem utvecklar det inom de närmaste två dagarna), därefter:

• Om du har vaccinerats mot vattkoppor, eller har definitivt haft vattkoppor tidigare, är du sannolikt att vara immuna. Du bör fortsätta att arbeta, men kontakta din företagshälsovård avdelning om du mår dåligt eller får utslag.
• Om du är osäker på om du har haft vattkoppor eller vaccinerats, bör du ha ett test för att se om du är immun. Om du inte är immun bör du:
  • Undvik kontakt med högriskpatienter för 8-21 dagar efter kontakt med vattkoppor.
  • Rapport till företagshälsovård före patientkontakt om du känner dig dålig eller få feber eller utslag.
  • Get immuniseras mot varicella zoster-virus (vattkoppor virus).

Finns det ett vaccin mot vattkoppor?

Ja, det finns ett effektivt vaccin som skyddar mot det virus som orsakar vattkoppor. Det har blivit en del av rutinen barndom vaccinationsprogram i vissa länder såsom Europa, Kanada och Australien.

För närvarande finns det inga planer på att göra immunisering mot vattkoppor rutin för barn i Storbritannien. I Storbritannien är det vaccin som erbjuds av NHS till vissa speciella grupper. Till exempel, för vårdpersonal som inte är immuna mot vattkoppor. Dessutom, för att människor som inte är immuna mot vattkoppor och som är i nära kontakt med människor med ett dåligt immunförsvar - till exempel, bröder och systrar med barn som är på kemoterapi.