Mässling
Mässling är en infektion som främst drabbar barn, men kan förekomma i alla åldrar. Det är sällsynt i Storbritannien, på grund av immunisering. Sjukdomen är obehagligt, men de flesta barn återhämta sig helt. Men vissa barn utvecklar allvarliga komplikationer.
Vad är mässling?
Mässling är en mycket smittsam sjukdom som orsakas av ett virus. Viruset bor i slem i näsan och halsen av människor med denna infektion. Fysisk kontakt, kan hosta och nysningar sprida smittan. Dessutom kan infekterade droppar av slem förbli aktiva och smittsam i cirka två timmar. Detta betyder att viruset kan leva utanför kroppen - till exempel, på ytor och dörrhandtag.
Vilka är symptomen på mässling?
När du är infekterad med virus, det virus multiplar i baksidan av halsen och i lungorna. Den sprider sig sedan i hela kroppen. Följande är de vanligaste symtomen på mässling:
- En hög temperatur, ont i ögonen (konjunktivit), och en rinnande näsa inträffar oftast först.
- Små vita prickar utvecklas oftast inne i munnen en dag eller så senare. Dessa kan kvarstå i flera dagar.
- En hård torrhosta är vanliga.
- Going off mat, trötthet och värk och smärta är vanligt.
- Diarré och / eller kräkningar är vanligt.
- En röda fläckiga utslag utvecklas normalt ca 3-4 dagar efter de första symtomen. Det börjar oftast på huvudet och halsen, och sprider ner kroppen. Det tar 2-3 dagar för att täcka större delen av kroppen. Utslagen blir då ofta en brunaktig färg och gradvis tonar under ett par dagar.
- Barn är oftast ganska sjuk och eländig i 3-5 dagar. Efter detta, tenderar febern att lindra, och sedan utslag bleknar. De övriga symtomen gradvis lätta och gå.
De flesta barn är bättre inom 7-10 dagar. En irriterande hosta kan kvarstå i flera dagar efter andra symptom har gått. Immunförsvaret producerar antikroppar under infektionen. Dessa slagsmål bort viruset och sedan ger livslång immunitet. Det är därför ovanligt att ha mer än ett anfall av mässling.
Vissa människor förväxlar utslag orsakade av andra virus för mässling. Mässling är inte bara en mild röda utslag som snart går. Den mässling virus orsakar en obehaglig och ibland allvarlig, sjukdom. Utslagen är bara en del av denna sjukdom.
Hur mässling diagnosen?
Din läkare kommer vanligtvis att kunna diagnostisera mässling från kombinationen av dina symptom, särskilt den karakteristiska utslag och de små prickar i munnen. Dock är ett enkelt blod eller saliv test brukar göras för att bekräfta diagnosen.
Vilka är de möjliga komplikationer av mässling?
Komplikationer är mer sannolikt hos barn med ett dåligt immunförsvar (såsom de med leukemi eller HIV), de som är undernärda, barn under fem år och vuxna. Många undernärda barn i världen dör när de får mässling, vanligtvis från en sekundär lunginflammation. Det finns fortfarande de enstaka rapporter om barn i Storbritannien som dör av komplikationer av mässling. Dessa barn har oftast inte vaccinerats.
Mer vanliga komplikationer är:
- Konjunktivit (ögoninfektion).
- Laryngit (inflammation i struphuvudet).
- Öron infektion orsakar öronvärk.
- Infektioner i luftvägarna, såsom bronkit och kors, som kan vara gemensamma.
Även om dessa är smärtsamt, är de inte vanligtvis allvarliga.
Mindre vanliga komplikationer av mässling är listade nedan:
- En feberkramper (fit) förekommer hos cirka 1 i 200 fall. Detta kan vara alarmerande, men fullständig återhämtning är vanligt.
- Hjärninflammation (encefalit) är en sällsynt men mycket allvarlig komplikation. Den förekommer i cirka 1 i 5.000 fall. Det orsakar vanligtvis dåsighet, huvudvärk och kräkningar som börjar ca 7-10 dagar efter debuten av hudutslag. Encefalit kan orsaka hjärnskador. En del barn dör av denna komplikation.
- Hepatit (leverinfektion).
- Lunginflammation (lunginflammation) är en allvarlig komplikation som ibland förekommer. Typiska symtom är snabb eller andningssvårigheter, bröstsmärtor, och i allmänhet blir mer sjuk.
- Kisa är vanligare hos barn som har haft mässling. Viruset kan påverka nerv eller muskler till ögat.
En mycket sällsynt hjärnsjukdom kallad subakut skleroserande panencefalit kan utveckla år senare i ett mycket litet antal personer som har haft mässling. Detta kan ibland inträffa flera år efter att få mässling. Detta tillstånd kan vara livshotande.
Vilka är de behandlingar för mässling?
Det finns inte någon specifik medicin som dödar mässlingvirus. Behandlingen syftar till att lindra symtom förrän kroppens immunförsvar Infektionen läker. För de flesta fallen, vila och enkla åtgärder för att minska feber är allt som behövs för en fullständig återhämtning. Symtomen försvinner normalt inom 7-10 dagar.
Följande åtgärder är ofta användbara:
- Barn bör dricka så mycket som möjligt för att förhindra uttorkning. Glasspinnar är ett bra sätt att ge extra vätska och hålla dig sval.
- Paracetamol eller ibuprofen kan vidtas för att lindra feber och värk och smärta. Du bör hålla barnet svalt (men inte kallt).
- Antibiotika dödar inte mässlingviruset och så normalt inte ges. De kan ordineras om en komplikation utvecklas, såsom en sekundär bakteriell öroninflammation eller sekundär bakteriell lunginflammation.
Hosta rättsmedel har nytta lite på några hostningar.
Vitamin A-tillskott
Vitamin A-tillskott har visat sig hjälpa till att förhindra allvarliga komplikationer uppstår en mässlingsinfektion. Kosttillskott är generellt rekommenderas för barn som lever i ett land med en hög förekomst av en A-vitaminbrist (detta är sällsynt i Storbritannien, men vanligt i utvecklingsländerna). Behandling med vitamin A kan erbjudas till personer med mässling.
När ska en läkare?
De flesta barn återhämta sig. En läkare kommer normalt att bekräfta att sjukdomen är mässling. Dock bör du se en läkare igen om symtomen blir värre, eller om du misstänker en komplikation (se ovan).
De viktigaste allvarliga symtom att hålla utkik efter är:
- Dåsighet.
- Uttorkning. Detta kan utvecklas om barnet dricker lite, passerar lite urin, har en torr mun och tunga eller blir dåsig.
- Andningssvårigheter.
- Kramper (fit).
Mässling immunisering
Vaccination är rutin i Storbritannien som en del av mässling, påssjuka och röda hund (MPR) vaccin. Två doser är vanliga - den första för barn mellan 12 och 13 månader och den andra ges vanligen vid åldern 3 år och 4 månader till 5 år. Vaccination ger utmärkt skydd och så mässling är numera sällsynt i Storbritannien. Men tyvärr är mässling blir allt vanligare igen hos barn i vissa områden i Storbritannien. Detta beror på att en del barn inte får MPR-vaccin.
Är mässling smittsamma?
Ja - det är mycket smittsamt. Det förs vidare genom att hosta och nysa viruset i luften. Det tar mellan 7 och 18 dagar (oftast 10-12 dagar) för att utveckla symptom efter att ha smittats. (Detta är inkubationstiden.) Du är smittsamma och kan ge det vidare till andra från fyra dagar innan till fyra dagar efter debuten av hudutslag. Därför bör barn med mässling Blanda inte med andra och borde stanna hemma från skolan.
Vad händer om jag kommer i kontakt med någon med mässling?
Vissa människor har inte vaccineras mot mässling. En del människor är mer benägna att komplikationer om de får mässling. I synnerhet personer med dåligt immunförsvar (till exempel de på kemoterapi, eller som har hiv, etc), gravida kvinnor och spädbarn under 12 månaders ålder. Om du eller ditt barn kommer i kontakt med någon med mässling, bör du kontakta din läkare så snart som möjligt. Och viktigast av allt, om du eller ditt barn är i en grupp mer benägna att komplikationer. Du kan få rådet att genomgå ett test för att kontrollera om din immunitet mot mässling. Och, om så är nödvändigt, erbjöd omedelbart immunisering eller en skyddande injektion av antikroppar (immunglobulin). Se de riktlinjer som återges i slutet från Health Protection Authority för detaljer.