Muskelavslappnande medel
Muskelrelaxanter används för att lindra muskelspänningar som kan uppstå vissa förhållanden som påverkar nervsystemet, såsom multipel skleros, motorneuronsjukdom, cerebral pares, eller följande långsiktiga skador på huvudet eller ryggen. De fungerar genom att orsaka musklerna att slappna av, vilket också kan minska smärta och obehag.
Vad är muskelavslappnande medel?
Muskelrelaxanter är läkemedel som används för att förebygga och minska muskelspasmer och spasticitet. Muskelspasmer uppstå när det sker en okontrollerad (ofrivillig) kontraktion av en grupp av muskler. Musklerna förkortar vanligtvis (kontrakt) plötsligt, det är ofta smärtsam. Spasticitet uppstår när vissa muskler kontrakt tätt och kan då bli stel och svårare att använda. Muskelrelaxanter ibland kallas spasmolytika.
Flera muskelavslappnande medel finns tillgängliga för att förskriva i Storbritannien, de innehåller baklofen, dantrolen, diazepam, tizanidine, och en cannabis extrakt innehållande dronabinol och cannabidiolen (handelsnamn Sativex ®). Det finns också en annan muskelavslappande kallas Methocarbamol finns i Storbritannien. Detta är dock inte tänkt att fungera lika bra som andra muskelavslappnande medel och är sällan ordineras. Vissa läkemedel som ges genom injektion i en ven under operation är också känd som muskelavslappnande medel. De kallas ibland "neuromuskulära blockerande läkemedel" och används för att slappna av musklerna i buken och membranet under operation. De arbetar på ett helt annat sätt att baklofen, dantrolen, diazepam, tizanidin och cannabis extrakt och diskuteras inte här.
Mest muskelavslappnande preparat finns som tabletter, kapslar, eller vätskor. Baklofen är också tillgängligt som en injektion i ryggen (en intratekal injektion). Diazepam är också tillgänglig som en vätska som kan föras in i ändtarmen (rektum), och det finns en diazepam preparat som kan injiceras i muskeln. Cannabis extrakt finns endast som en spray för munnen. Muskelavslappnande medel ibland används för att behandla andra villkor - till exempel, är diazepam ibland används för att behandla problem med att sova (insomnia). Resten av denna bipacksedel diskuterar endast användningen av baklofen, dantrolen, diazepam, tizanidine och cannabis extrakt när de används som muskelavslappnande medel.
Hur fungerar muskelavslappnande medel?
Muskelrelaxanter fungerar genom att orsaka musklerna att slappna av, vilket minskar smärta och obehag. Baklofen, diazepam, och tizanidin verkar på det centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg). Dantrolen arbetar direkt på muskeln, och cannabis extrakt fungerar på hjärnan och ryggmärgen samt musklerna. Eftersom dantrolene fungerar bara på muskler är det tänkt att ha färre biverkningar jämfört med andra muskelrelaxantia. Av denna anledning är dantrolen ofta den första muskelavslappningsmedel till förskrivas.
När är muskelavslappnande medel ordineras?
Muskelrelaxanter används för att lindra muskelspänningar som kan uppstå vissa förhållanden som påverkar nervsystemet, såsom multipel skleros, motorneuronsjukdom, cerebral pares, eller följande långsiktiga skador på huvudet eller ryggen. Dessutom kan diazepam användas för korta perioder för att lindra smärta i nedre ryggen. Cannabis extrakt startas vanligtvis av en konsult på ett sjukhus. Det är normalt föreskrivs för personer med multipel skleros som har provat andra muskelrelaxantia som inte fungerar. I de flesta fall ges en fyra-veckors studie för att se om det hjälper med symtom.
Det finns separata broschyrer som kallas multipel skleros, motorneuronsjukdom, cerebral pares, och icke-specifik smärta i nedre ryggen på vuxna.
Obs: diazepam används ibland av andra skäl också. Det ges som en pre-medicinering (ofta kallad en "pre-med") för att minska ångest inför en operation, särskilt under procedurer som kan orsaka ångest eller obehag. Den kan också användas för att behandla kramper. Rektal diazepam rören kan förskrivas för detta, eftersom de är användbara om en snabb effekt behövs eller om det inte är möjligt att ge medicinen genom munnen.
Hur ska muskelrelaxantia vidtas?
Dessa läkemedel är oftast tas genom munnen (tabletter, kapslar eller vätskor). I allmänhet, kommer din läkare att börja med en låg dos och ökar detta gradvis under ett antal veckor. Detta för att hjälpa din kropp vänjer sig dessa läkemedel. Injektioner i ryggen alltid startas på sjukhuset.
Cannabis extrakt är en spray för munnen. Det bör sprayas under tungan eller vidare till insidan av kinden en eller två gånger om dagen. Alltid ändra området i munnen där man spraya, för att förhindra irritation i munnen. Liksom andra muskelavslappnande du normalt börja med en låg dos. Antalet använda sprayer normalt ökat under ett antal dagar.
Vilka är de eventuella biverkningar?
Som med de flesta mediciner, muskelavslappnande medel har ett antal möjliga av biverkningar. Dock upplever inte alla dem och de brukar förbättras när kroppen anpassar sig till den nya medicinen. Det är inte möjligt i denna bipacksedel för att lista alla möjliga biverkningar för dessa läkemedel. Men se nedan för en lista över de vanligaste biverkningarna. För mer detaljerad information, se bipacksedeln som medföljer läkemedlet paketet.
- Baklofen - illamående, trötthet, dåsighet, problem med synen, svaghet, yrsel, berusningskänsla, huvudvärk, muntorrhet, andningssvårigheter, muskelvärk, sömnlöshet eller mardrömmar, humörsvängningar, förvirring, ostadighet, ökat behov att urinera, skakningar, ökad svettning, och hudutslag.
- Dantrolen - yrsel, sömnig, trött, eller allmän sjukdomskänsla, diarré, illamående eller kräkningar, buksmärta, huvudvärk, aptitlöshet, utslag eller akne, tal eller syn svårigheter, feber, frossa, andningssvårigheter, kramper och inflammation av i hjärtsäcken (ibland med vätska i lungorna). Levertoxicitet är också en sällsynt biverkning av dantrolene.
- Diazepam - sömnighet, svag eller yr (kan fortsätta till nästa dag), glömska, förvirring eller ostadighet, känsla (eller är) aggressiv.
- Tizanidine - dåsighet, yrsel, eller trött, muntorrhet, illamående, magbesvär, berusningskänsla, särskilt när du står upp. Andra mindre vanliga biverkningar inkluderar sömnsvårigheter, hallucinationer, en långsammare puls och kliande hudutslag.
- Cannabis extrakt - huvudvärk, försämrad balans, nedstämdhet och irritation vid injektionsstället (mun), berusningskänsla, särskilt när du står upp. Hallucinationer har också rapporterats.
Vem kan inte ta muskelavslappnande medel?
De flesta människor har möjlighet att ta ett muskelavslappnande medel.
Människor som har en personlig eller familjär historia av hallucinationer eller vanföreställningar eller någon annan allvarlig psykisk sjukdom bör inte ta cannabis extrakt. Baklofen bör inte ges till personer som har magsår och tizanidin ska inte ges till personer som har allvarliga problem med levern. Diazepam bör undvikas till personer som har allvarliga andningssvårigheter Till exempel människor som har myasthenia gravis och med lungproblem.
Andra överväganden
Det finns ett antal andra saker att tänka på när man tar muskelavslappnande medel:
- Dessa läkemedel kan orsaka dåsighet. Kör inte bil eller använd maskiner om du känner dig dåsig när du tar dessa läkemedel och undvika att dricka alkohol.
- Baklofen bör inte avbrytas plötsligt. Dosen ska sänkas långsamt under några veckor och sedan stoppas.
- Diazepam - människor som tar detta läkemedel kontinuerligt i mer än fyra veckor kan bli beroende av det. Detta betyder att abstinenssymtom uppstå om tabletterna stoppas plötsligt. För mer information se bipacksedeln kallas Bensodiazepiner och Z droger.
Kan jag köpa muskelavslappnande medel?
Nej, du kan inte köpa muskelavslappnande medel. De är bara tillgängliga från apoteket på recept.
Hur man använder den gula kortsystem
Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner, kan du anmäla detta på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.
The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som dina mediciner kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:
- Den bieffekt.
- Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
- Information om den person som hade bieffekt.
- Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.
Det är användbart om du har din medicinering och / eller bipacksedeln som medföljde den med dig när du fyller i rapporten.
Ytterligare hjälp och upplysningar
Multipel skleros förtroende
Multipel skleros UK
Motorneuronsjukdom association
Tillämpningsområde
Backcare