Bensodiazepiner och Z droger
Bensodiazepiner och Z-droger skrivs ibland ut under korta perioder för att lindra symptom på ångest, sova svårighet och ibland av andra skäl. En bensodiazepin eller Z läkemedel kommer ofta fungerar bra på kort sikt, men är normalt inte rekommenderas för mer än 2-4 veckor. Om du tar det längre, kan läkemedlet förlorar sin effekt (du kan bli toleranta mot effekten) och du kan också bli beroende (missbrukare) till det. Ibland symptomen du är kvar med efter långvarig användning av dessa läkemedel är värre än de symtom som de ursprungligen angivna.
Vad är bensodiazepiner och z droger?
Bensodiazepiner
Bensodiazepiner är en grupp läkemedel som ibland används för att behandla ångest, sömnproblem och andra störningar. Exempel inkluderar: diazepam, lorazepam (varunamn Temesta ®), klordiazepoxid, oxazepam, temazepam, nitrazepam, loprazolam, lormetazepam, klobazam och klonazepam.
Bensodiazepiner fungerar genom att påverka hur vissa kemikalier i hjärnan (neurotransmittorer) sända meddelanden till vissa hjärnceller. I själva verket minskar de retbarhet av många hjärnceller. Detta har en lugnande effekt på olika funktioner i hjärnan.
Z droger
Läkemedel som kallas zaleplon, zolpidem och zopiklon vanligen kallas Z-droger. Strängt taget Z droger är inte bensodiazepiner, men är en annan klass av läkemedel. Men agerar de på ett liknande sätt som bensodiazepiner. (De har en liknande effekt på hjärncellerna som bensodiazepiner.) Z läkemedel har liknande långtidsanvändning problem som bensodiazepiner.
Vad är bensodiazepiner och z läkemedel som används för?
Bensodiazepiner för ångest
Symtom på ångest inkluderar: agitation, spänning, irritabilitet, hjärtklappning, skakningar, svettningar, utöver oro, sömnproblem, dålig koncentration, snabb andning och ibland en knuten känsla i magen och andra muskler. Det finns olika orsaker till ångest. Ibland är det en plötslig kris till exempel ett dödsfall eller redundans. Vissa människor har en ängslig personlighet och känna oro ganska ofta. Även om de flesta människor kommer att känna sig oroliga någon gång, ibland symtomen blir långvariga och plågsamma. (Se separat informationsblad som kallas "ångest" och "Ångest - generaliserat ångestsyndrom", "Ångest - Själv Guides Hjälp". Och "avslappningsövningar" för detaljer)
Behandlingar för ångest är: att lära sig att slappna av, kurser ångest ledning, kognitiv terapi och beteendeterapi. Bara prata igenom saker och ting med en kompis, kurator, eller med medlemmar i en självhjälpsgrupp kan också hjälpa. Men om symptomen förvärras, kan du bli ombedd att ta en bensodiazepin medicin för en kort tid.
Bensodiazepiner och Z droger som sover tabletter
En kort kurs av en bensodiazepin eller ett Z läkemedel kan ordineras om en medicin känns nödvändigt för att hjälpa till med sovande svårigheter (insomni). En separat broschyr som heter "Insomnia - sömntabletter" ger mer detaljer. Men det finns andra sätt att hjälpa till att få en god natts sömn. Dessa beskrivs i en annan broschyr som heter "Insomnia (Dålig sömn).
Andra användningar av bensodiazepiner
En dos av en bensodiazepin ges ofta som en pre-med att minska ångest inför en operation. En stor dos är vanligtvis ges som ett lugnande medel under medicinska procedurer som kan orsaka ångest eller obehag. Läkemedlet minskar inte bara ångest utan också har en amnestisk effekt. Detta innebär att du inte kommer ihåg mycket om förfarandet. Vissa bensodiazepiner används ibland för att behandla muskelspasmer och vissa typer av epilepsi, eftersom de kan förhindra anfall.
Hur effektiva är bensodiazepiner och z droger?
Om du inte är van att ta bensodiazepiner eller Z droger, de första doserna är oftast bra på att lindra symptom på ångest eller främja sömn. En bensodiazepin gör ingenting för att ta bort någon bakomliggande orsak till oro såsom en livskris. Men om symtomen lindras, kan du ha möjlighet att bättre hantera eventuella problem.
Bensodiazepiner och Z droger fungerar bäst i situationer där ångest eller sover svårigheter förväntas pågå endast en kort stund. De är inte så bra om du har en pågående ängslig personlighet eller långvarig sovande svårigheter. Dock får en kort kurs hjälper dig över en särskilt dålig stava.
Du kan oftast stoppa en bensodiazepin eller Z drog utan problem om man tar det för bara en kort tid (högst 2-4 veckor).
Varför ska bensodiazepiner och Z läkemedel endast användas för en kort tid?
När bensodiazepiner först användes de ansågs vara säkra. De problem med långvarig användning var inte känd. År 1981 var bensodiazepiner de mest förskrivna läkemedlen i västvärlden. Det var därför bensodiazepiner fungerat så bra för att lindra symtom på ångest och dålig sömn att många människor kom tillbaka för mer. Vissa människor började ta dem regelbundet.
Emellertid är det nu känt att om du tar en bensodiazepin eller Z läkemedel för mer än 2-4 veckor, kan du utveckla problem (se nedan). Därför kommer de flesta läkare numera endast förskriva bensodiazepiner och z droger under en kort period.
Vad händer om du använder en bensodiazepin eller Z läkemedel för längre?
Tolerans
Om du tar en bensodiazepin eller Z drogen regelbundet, varar den hjälpsamma effekt på lätta ångest eller hjälpa sömnen vanligtvis under några veckor. Men efter ett par veckor, ofta i kroppen och hjärnan vant sig vid bensodiazepin eller Z läkemedel. Den medicin sedan gradvis förlorar sin effekt. Den initiala dosen har därmed liten effekt. Du behöver då en högre dos för att det ska fungera. I tid, fungerar den högre dosen inte och du behöver en ännu högre dos och så vidare. Denna effekt kallas tolerans.
Dependence (beroende)
Det finns en god chans att du kommer att bli beroende av en bensodiazepin eller Z läkemedel om du tar det i mer än fyra veckor. Detta betyder att abstinenssymtom uppstå om tabletterna stoppas plötsligt. I själva verket behöver du medicin för att känna sig normal. Möjliga abstinensbesvär innefattar:
- Psykologiska symtom - såsom ångest, panikattacker, udda förnimmelser, känsla som om du är utanför din kropp, känslor av overklighet, eller bara känner hemskt. I sällsynta fall kan en allvarlig psykisk felkopplingar förekomma.
- Fysiska symtom som svettningar, att inte kunna sova, huvudvärk, tremor, illamående, hjärtklappning, muskelryckningar och att vara överkänslig för ljus, ljud och beröring. Sällan, kramper uppstå.
- I vissa fall abstinensbesvär verka som de ursprungliga ångestsymtom.
Varaktigheten av utsättningssymtom varierar men ofta varar upp till sex veckor och ibland längre. Utsättningssymtom kan inte starta för två dagar efter utsättning av tabletten och tenderar att vara värst i den första veckan eller så. Vissa människor har mindre kvarstående abstinenssymptom i flera månader.
Därför kan du sluta ta medicinen för att undvika abstinenssymtom, men på grund av tolerans, är medicinen inte längre hjälpa den ursprungliga ångest eller sömnproblem. Men observera: du är osannolikt att bli beroende av en bensodiazepin eller Z läkemedel om du tar det för en kort tid bara.
Några andra möjliga problem med bensodiazepiner och z droger
Även om du tar en bensodiazepin eller Z drog för en kort tid, kanske du känner dig dåsig under dagtid. Vissa människor, särskilt äldre, löper större risk att få ett fall och skador på grund av dåsighet. Om du kör, kan du vara mer benägna att vara inblandade i en bilolycka. Vissa människor har beskrivit sig som i en zombie tillstånd när de tog en bensodiazepin på lång sikt.
För en fullständig lista över möjliga biverkningar medan tabletten, läs bipacksedeln som kommer med paket av tabletter.
Hur man använder den gula kortsystem
Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner kan du anmäla det på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.
The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som läkemedel kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:
- Den bieffekt.
- Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
- Information om den person som hade bieffekt.
- Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.
Det är användbart om du har din medicin - och / eller bipacksedeln som medföljde det - med dig medan du fyller i rapporten.
Vad händer om jag har tagit en bensodiazepin eller Z läkemedel för en lång tid?
Om du har tagit en bensodiazepin eller Z läkemedel i över fyra veckor och vill komma bort det, är det bäst att diskutera problemet med en läkare. Vissa människor kan sluta med bensodiazepiner eller Z droger med lite svårigheter. Men många människor utvecklar abstinensbesvär om de plötsligt slutar att ta en bensodiazepin eller Z-läkemedel. För att hålla abstinenssymptom till ett minimum, är det ofta bäst att minska dosen av läkemedlet gradvis över ett antal veckor eller månader innan de slutligen stannar den. Din läkare kommer att råda på doseringar, tidsskala, etc.
Det finns också en annan broschyr som heter "Bensodiazepiner och Z Drugs - Stoppa Efter långvarig användning", som ger information.