Endoskopisk ultraljud

Vad är en endoskopisk ultraljudsundersökning?

En endoskopisk ultraljudsundersökning (EUS) kombinerar två typer av tester - endoskopi och ultraljud. Operatören (läkare eller sjuksköterska) använder ett endoskop med en ultraljudssond fäst titta inuti tarmen (mag-tarmkanalen). Genom att sätta endoskopet in i den övre delen av tarmen, kan EUS skapa bilder av de omgivande strukturerna, inte bara inuti tarmen. Ultraljudet prob används för att skapa detaljerade bilder av kroppen, inklusive lungor, bukspottkörtel, lever, gallblåsa och mage.

EUS kan också titta på andra strukturer längre ner i kroppen genom att föra in endoskopet genom ändtarmen (rektum) i den nedre delen av tarmen.

Ett endoskop är ett tunt, flexibelt teleskop. Det är ungefär lika tjock som ett lillfinger. Endoskopet kan passeras genom munnen, i matstrupen och sedan ner till magsäcken och tolvfingertarmen. Eller, kan endoskopet vara försiktigt in i ändtarmen och genom tjocktarmen.

Spetsen på endoskopet innehåller en ljus och en liten videokamera så att föraren kan se inuti tarmen. I en EUS endoskopet innehåller också ett ultraljud sond.

Endoskopet har också en "side-kanal" ner vilka instrument kan passera. Dessa kan manipuleras av operatören. Till exempel kan operatören ta ett litet prov (biopsi) med hjälp av en tunn "ta tag" instrument eller en fin nål som förs ned en sida kanal.

Hur skannar ett endoskopiskt ultraljud arbete?

Endoskopi är ett utmärkt sätt att se på och ta prover från andra delar av tarmen. Genom att fästa en ultraljudssond, kan endoskopet också bidra till att skapa detaljerade bilder av delar av kroppen som är svåra att visa i andra skanningar.

Ultraljud är ett högfrekvent ljud som man inte kan höra, men det kan avges och detekteras av speciella maskiner.

Ultraljud färdas fritt genom vätska och mjuka vävnader. Dock är ultraljud reflekteras tillbaka (det studsar tillbaka som "ekon") när det träffar en mer solid (tät) yta. Till exempel kommer ultraljudet resa fritt om blod i en hjärtkammare. Men, när det träffar en fast ventil, en hel del av Ultraljudsekon tillbaka. Ett annat exempel är att när ultraljudet färdas though galla i en gallblåsa det kommer att eka tillbaka starkt om den träffar en solid gallsten.

Endoskopisk ultraljudsundersökning. Vad är en endoskopisk ultraljudsundersökning?

Så, som ultraljud av träffarna olika strukturer av olika densitet i kroppen, skickar tillbaka ekon av olika styrka. Detta hjälper till att bygga upp en bild av de strukturer som omger sonden.

Vad är en endoskopisk ultraljudsundersökning för?

EUS kan användas för ett brett spektrum av olika saker, bland annat att:

• Hitta gallsten.
• Diagnose sjukdomar i inre organ såsom bukspottkörteln. Till exempel, för att detektera inflammation i bukspottkörteln ( kronisk pankreatit) eller cystor i bukspottkörteln.
• Noggrant samla vätskeprover från lungorna eller bukhålan för analys.
• Leta efter vissa typer av cancer.

Vad händer under en endoskopisk ultraljudsundersökning?

EUS är ett rutintest oftast utförs genom att föra in endoskopet i den övre delen av tarmen, såsom beskrivs nedan. För mer information om hur testet utförs på den nedre delen av tarmen (kolon och rektum) se separata broschyrer kallas Sigmoidoskopi och koloskopi.

Operatören kan bedöva baksidan av halsen genom att spraya på lokalbedövning, eller ge dig ett bedövningsmedel sugtablett att suga. Du kan få en lugnande att hjälpa dig att slappna av. Detta ges vanligen som en injektion i en ven på baksidan av din hand. Den sedativa kan göra dig dåsig, men det gör inte "få dig att sova". Det är inte en narkos.

Du ligger på sidan på en soffa. Du kan bli ombedd att sätta en plast mun vakt mellan tänderna. Detta skyddar dina tänder och stoppar du biter endoskopet. Operatören kommer sedan be dig att svälja den första delen av endoskopet. Moderna endoskop är ganska tunna och lätt att svälja. Operatören sedan försiktigt trycker den längre ner i matstrupen och in i magsäcken och tolvfingertarmen. Videokameran vid spetsen av endoskopet skickar bilder till en skärm. Operatören tittar på skärmen för förändringar i matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen. Luft passeras nedför en kanal i endoskopet in i magsäcken för att göra magslemhinnan lättare att se. Detta kan leda till att du känner "full" och vill rapa.

Ultraljudssonden kommer att skicka tillbaka signaler som gör en bild av de delar av kroppen som omger sonden. Du kommer inte känna ultraljud arbetar men kanske kan se bilderna på en TV-skärm nära sängen om du vill.

Operatören kan ta en eller flera små prover (biopsier) - beroende på varför testet är gjort och vad de ser. Detta är smärtfri. De biopsiprov sänds till laboratoriet för testning och att titta på under mikroskop. Endoskopet är sedan försiktigt dras ut.

Hur skannar ett endoskopiskt ultraljud arbete? Vad är en endoskopisk ultraljudsundersökning för?

En EUS brukar ta ungefär 10-20 minuter. Dock bör du tillåta minst två timmar för hela testet, förbereda, ge tid för lugnande att fungera (om du har någon), för endoskopi själv, och att återhämta sig. En EUS brukar inte ont, men det kan vara lite obehagligt, särskilt när du först sväljer endoskopet.

Vad ska jag göra för att förbereda för en endoskopisk ultraljudsundersökning?

Du bör få instruktioner från sjukhuset avdelningen innan ditt test. Den typ av instruktioner som ges vanligen inkluderar:

• Du bör inte äta 4-6 timmar före testet. Magen måste vara tom. (Små klunkar vatten får tillåtas upp till två timmar före testet.)
• Om du har en lugnande du behöver någon att följa med dig hem.
• Råd om medicinering som kan behöva stoppas innan testet.

Vad kan jag förvänta efter en endoskopisk ultraljudsundersökning?

De flesta människor är beredda att gå hem efter vila i en halvtimme eller så.

Om du har haft en lugnande - du kan ta lite längre tid att vara redo att gå hem. Den lugnande kommer normalt att du känner dig ganska trevlig och avslappnad. Dock bör du inte köra, använda maskiner eller dricka alkohol i 24 timmar efter att ha lugnande. Du behöver någon att följa med dig hem och bo med dig i 24 timmar tills effekterna har helt försvunnit. De flesta människor har möjlighet att återgå till normal verksamhet efter 24 timmar.

Operatören kan skriva en rapport och skicka den till den läkare som begärt testet. Resultatet från en biopsi kan ta några dagar vilket kan försena rapporten som skickas. Operatören kan också berätta vad de såg innan du lämnar. Men om du har haft en lugnande du inte kan komma ihåg efteråt vad de sa. Jag t kan vara till hjälp att ta en vän eller släkting så att de kan spela in / komma ihåg några givna förklaringar.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från en endoskopisk ultraljudsundersökning?

De flesta endoskopi sker utan problem. Vissa människor har en milt halsont för en dag eller så efteråt. Du kan känna dig trött eller sömnig i flera timmar om du har en lugnande. Det finns en något ökad risk att utveckla lunginflammation eller lunginflammation efter en endoskopi.

Ibland orsakar endoskopet vissa skador på tarmen. Detta kan orsaka blödning, infektion och, sällan, perforering. Om något av följande inträffar inom 48 timmar efter en EUS, rådfråga en läkare omedelbart:

• Buksmärtor. (I synnerhet om det blir gradvis sämre och är annorlunda eller mer intensiv för några "vanliga" matsmältningsbesvär smärtor eller halsbränna som du kan ha.)
• Förhöjd temperatur (feber).
• Andningssvårigheter.
• Kräkningar blod.

Ett litet antal människor har en hjärtattack eller stroke under, eller strax efter, en endoskopi. Dessa tenderar att vara äldre människor som redan är i dålig hälsa. Dessa allvarliga komplikationer är ovanliga i de flesta människor som annars rimligen friska.

Sällan, vissa människor har en allergisk reaktion på lugnande.