Sigmoidoskopi

Vad är en sigmoidoskopi?

Den colon sigmoideum är den sista delen av tarmen som är förenad till rektum. En sigmoidoskop är ett litet rör med en bifogad ljuskälla om tjockleken på fingret. En läkare eller sjuksköterska infogar sigmoidoskop i anus och trycker den sakta in i ändtarmen och colon sigmoideum. Detta gör det möjligt för läkaren eller sköterskan för att se slemhinnan i ändtarmen och colon sigmoideum. Förfarandet är vanligtvis inte smärtsamt men det kan vara lite obehagligt.

Det finns två typer av sigmoidoskop som kan användas. Den vanligaste är den flexibla sigmoidoskop. Detta instrument gör att din läkare för att se runt kurvor i tjocktarmen. En flexibel sigmoidoskop ger läkarna en bättre bild av den nedre tjocktarmen och oftast gör undersökningen mer bekväm.

Sigmoidoskopi. Vad är en sigmoidoskopi?

Den stela sigmoidoskop har i allmänhet ersatts av den flexibla versionen och används nu mindre ofta. Det gör att din läkare för att titta in i ändtarmen och nedre delen av tjocktarmen, men det når inte så långt in i tjocktarmen som den flexibla sigmoidoskop.

Vad är en sigmoidoskopi för?

Sigmoidoskopi kan användas för att undersöka orsaken till blödningar eller smärta från ändtarmen. Din läkare kan också föreslå detta test om du har olika andra tarm-relaterade symtom. Testet kan också leta efter tecken på cancer eller inflammation i ändtarmen och nedre tjocktarmen. Sigmoidoskopi kan också användas för att avlägsna polyper (små köttiga utväxter som kan hittas i tjocktarmen) och ta prover av vävnad (biopsi) för analys. Detta görs genom att leda en tunn gripande instrument ned en sida kanal hos sigmoidoskop.

Vad ska jag göra för att förbereda för sigmoidoskopi?

För en läkare eller sjuksköterska för att få en klar bild, ändtarmen och nedre tjocktarmen måste vara tom på avföring (avföring). Du bör ges detaljerade anvisningar om hur du rensar tarmen innan du har en sigmoidoskopi. Detta är oftast genom att ta kraftfulla laxermedel för en dag eller två, eller genom att använda en eller två lavemang före ingreppet. Ett vanligt använt laxermedel för att rensa tarmen kallas Picoprep ®.

En gemensam plan är:

• På dagen före ingreppet - ta en Picoprep ® påse (genom munnen) på 8 och en på 6 kl. Läs instruktionerna noga på Picoprep ® påsen på hur mycket vatten för att lägga till.
• För 12 timmar före ingreppet - ha vätskor (inga fasta ämnen i din kost), men du kan äta en normal lätt frukost på morgonen strax före ingreppet.
• Ibland kommer du att få ett lavemang vid ankomsten till sjukhuset för att rensa mycket botten av tjocktarmen av avföring.

Testet i sig

Vad är en sigmoidoskopi för? Vad ska jag göra för att förbereda för sigmoidoskopi?

Detta test tar bara några minuter. Vanligtvis behöver du inte ett bedövningsmedel eller sedering. Du bär ett sjukhus klänning så att den nedre halvan av kroppen är utsatt. Du kommer att bli ombedd att ligga på vänster sida med knäna dras upp mot bröstet.

Först den läkare eller sjuksköterska kommer försiktigt in en handske och smörjas finger (eller fingrar) i ändtarmen för att kontrollera om blockering och att vidga anus. Då sigmoidoskop kommer att infogas och försiktigt trycks ytterligare in i ändtarmen och tjocktarmen. Luft försiktigt pumpas genom sigmoidoskop att hjälpa visning. Detta kan leda till att du känner dig uppsvälld och obekväm och ge dig lust att "flytta mage" (bajsa). Eftersom sigmoidoskop långsamt bort, är slemhinnan i tarmen undersökas noggrant.

Ett litet prov (biopsi) av tarmen foder kan tas under förfarandet. Provet sänds till laboratoriet, skall undersökas under mikroskop. Det kan också testas för olika förhållanden som kan påverka tarmen.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från en sigmoidoskopi?

De flesta sigmoidoscopies sker utan problem. Vissa människor har vissa crampy smärtor och väderspänningar efter ingreppet.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från en sigmoidoskopi? Screening för kolorektal (tarm) cancer med flexibel sigmoidoskopi.

Du kan också få läckage av vätska åtföljd av gas i upp till 24 timmar efter intag av sista dosen av laxermedel: du ska ordna ditt arbete / sociala aktiviteter efter en sigmoidoskopi med detta i åtanke.

Ibland orsakar sigmoidoskop vissa skador till rektum eller kolon. Detta kan orsaka blödning, infektion och, sällan, perforering av tjocktarmen. Om något av följande inträffar inom 48 timmar efter en sigmoidoskopi, rådfråga en läkare omedelbart:

• Allvarliga magsmärtor.
• Blodiga tarmrörelser eller rektal blödning.
• Feber.

Screening för kolorektal (tarm) cancer med flexibel sigmoidoskopi

Det har föreslagits att en rutinmässig flexibel sigmoidoskopi Testet bör erbjudas alla äldre vuxna. Detta eftersom de flesta tarm polyper och kolorektal cancer utvecklas i rektum, colon sigmoideum eller lägre fallande kolon. Kolon (tarm) polyper är små godartade (icke-cancer) utväxter på insidan slemhinnan i tjocktarmen eller ändtarmen. De är vanligare hos äldre människor. De orsakar oftast inga symtom eller problem. Men om en polyp hittas, är det oftast bort. Detta eftersom det finns en liten risk för ett kolon polyp utvecklas till en tarmcancer efter flera år.

Resultaten av en stor brittiska forskning studien publicerades i 2010. Studien fann att personer som hade en rutin flexibel sigmoidoskopi i åldrarna 55 och 64 hade en minskad risk att utveckla kolorektal cancer med ungefär en tredjedel. Detta berodde på att några polyper som hittades under testet avlägsnades. Dessutom, kan testet upptäcka tidiga kolorektala cancrar som ännu inte har orsakat symptomen.

I oktober 2010 aviserade regeringen att 60.000.000 £ skulle spenderas för att finansiera ett nytt flexibelt program sigmoidoscopy screening för folk i England som är äldre än 55 år. Människor i England i åldrarna 55-60 kan begära flexibel sigmoidoskopi screening. Detta är utöver den befintliga NHS tarmcancer Screening-programmet. De finare detaljerna i den flexibla sigmoidoscopy screeningprogrammet för närvarande utarbetas, men förhoppningen är att det kommer att rullas ut i hela landet i sinom tid. Detaljer om detta finns på NHS Tarmcancer Screening Programme webbplats (se "Mer läsning & referenser", nedan). Se även separat broschyr som kallas Screening för kolorektal (tarm) cancer.