Lumbalpunktion
En lumbalpunktion används för att diagnostisera meningit, och är till hjälp för att diagnostisera någon annan hjärna och ryggsjukdomar sladd.
Vad är en lumbalpunktion?
En lumbalpunktion (kallas ibland en spinal tap) är ett förfarande där ett prov av cerebrospinalvätska (CSF) tas för testning. CSF är den vätska som omger hjärnan (storhjärnan) och ryggmärgen. Detta test används främst för att diagnostisera meningit (en hjärnhinneinflammation - strukturen som omger hjärnan och ryggmärgen). Det används också för att hjälpa till att diagnostisera vissa andra tillstånd hos hjärnan och ryggmärgen.
Hur gör man?
I de flesta fall en lumbalpunktion görs som en nödåtgärd för att diagnostisera meningit snabbt. I vissa fall är det gjort som ett öppenvården av andra skäl.
Vanligtvis, du ligger på en soffa på sidan med knäna dras upp mot bröstet. Ibland är det gjort med dig sitta upp och luta dig framåt på några kuddar. Läkaren kommer att rensa ett område på nedre delen av ryggen med antiseptisk. De kommer sedan att injicera lokalbedövning i ett litet område av huden som ligger över ett utrymme mellan två nedre ryggkotor (kotorna). Detta svider lite i början, men sedan gör huden domnade.
Läkaren skjuter sedan en nål genom huden och vävnader mellan två kotor i utrymmet runt ryggmärgen som är fylld med CSF. Eftersom huden är bedövad med lokalbedövning, de flesta människor inte känner smärta, men du kan känna trycket som nålen trycks i. Dock får vissa människor en skarp känsla i ryggen eller benet när nålen trycks igenom.
Vissa läcker vätska tillbaka genom nålen och samlas upp i en steril potten. Om du har möjlighet meningit, är detta skickas till laboratorium för att undersökas i mikroskop för att leta efter bakterier. Det är också "odlade" för att se om några bakterier växa och vilken typ de är. Vätskan kan även testas med avseende på protein, socker och andra kemikalier vid behov. Ibland läkare kommer också att mäta trycket hos fluiden. Detta görs genom att fästa en speciell slang till nålen, vilket kan mäta trycket hos fluiden som kommer ut.
Nålen är vanligen i ca 1-2 minuter. Så snart som den önskade mängden vätska uppsamlas, är nålen tas ut och ett plåster sätta över platsen för nålens inträde.
Finns det några biverkningar eller risker från en lumbalpunktion?
Vissa människor får huvudvärk efter testet. Detta går normalt efter några timmar. Det är bäst att ligga ner för ett par timmar efter testet, eftersom detta gör en huvudvärk mindre benägna att utveckla. Andra problem är sällsynta - till exempel, infektion eller blödning av platsen av nålen posten. Varje skada på ryggmärgen eller hjärnan som ett resultat av lumbalpunktion är sällsynt.
