Cardiotocography

Vad är cardiotocography?

Cardiotocography. Vad är cardiotocography?

Cardiotocography, även känd som CTG, använder ultraljud för att mäta ditt barns hjärtfrekvens. Samtidigt mäter också sammandragningarna i livmodern. CTG används både antenatally (före födseln) och under förlossningen för att övervaka barnet för eventuella tecken på ångest. Genom att titta på olika aspekter av barnets hjärtfrekvens, kan läkare och barnmorskor se hur barnet mår.

Vad händer under cardiotocography?

CTG är oftast utförs externt. Detta innebär att den utrustning som används för att övervaka barnets hjärta placeras på buken (magen) i moderns. Ett elastiskt bälte placeras runt moderns buk. Den har två runda plattor om storleken på en tennisboll som gör kontakt med huden. En av dessa plattor använder ultraljud för att mäta barnets hjärtfrekvens. Den andra mäter trycket i buken och mammas sammandragningar. Din barnmorska kan lägga lite gelé mellan plattan och magen för att hjälpa till att få en stark signal.

Den CTG remmen är förbunden med en maskin som tolkar signalen som kommer från plattorna. Barnets hjärtfrekvens kan höras som en slå eller pulserande ljud som maskinen producerar. Vissa mammor kan finna denna störande eller oroande, men det är möjligt att vrida ned volymen om buller stör dig. Maskinen tillhandahåller också en utskrift som visar barnets hjärtfrekvens över en viss tid. Det visar också hur förändringar av hjärtfrekvensen med värkarna. Om du har CTG innan du är i arbete kan du bli ombedd att trycka på en knapp på maskinen varje gång barnet rör. Vid denna tid kommer du inte att ha några sammandragningar så CTG kommer bara övervaka barnets hjärtfrekvens.

Ibland, om en signal inte kan hittas med hjälp av den externa bildskärmen, eller när övervakningen är viktigare, kan intern övervakning användas. För intern kontroll, som kallas en liten enhet en elektrod förs in genom slidan och placeras på barnets hårbotten. Denna enhet registrerar hjärtfrekvensen.

En tunn slang kallas en kateter kan också införas genom slidan in i livmodern. Röret mäter styrkan i sammandragningar. Du kan känna ett visst obehag när katetern införs men det bör inte vara alltför smärtsamt.

Hur fungerar cardiotocography?

Cardiotocography använder ultraljud för att detektera barnets hjärtfrekvens. Ultraljud är ett högfrekvent ljud som man inte kan höra, men det kan avges och detekteras av speciella maskiner.

Ultraljud färdas fritt genom vätska och mjuka vävnader. Dock är ultraljud reflekteras tillbaka (det studsar tillbaka som "ekon") när det träffar en mer solid (tät) yta. Till exempel kommer ultraljudet resa fritt om blod i en hjärtkammare. Men, när det träffar en fast ventil, en hel del av Ultraljudsekon tillbaka. Ett annat exempel är att när ultraljudet färdas though galla i en gallblåsa det kommer att eka tillbaka starkt om den träffar en solid gallsten.

Så, som ultraljud av träffarna olika strukturer i kroppen, med olika densitet, skickar tillbaka ekon av olika styrka.

I CTG övervakning av en speciell typ av ultraljud, kallad Doppler, används. Denna typ av ultraljud används för att mäta strukturer som rör sig, vilket gör det användbart för att övervaka hjärtfrekvensen.

Den andra plattan på CTG mäter hur spänd moderns mage är. Detta mått används för att visa när livmodern drar ihop sig.

Vad kan cardiotocography visa?

Det är normalt för en barnets hjärtfrekvens att variera mellan 110 och 160 slag per minut. Detta är mycket snabbare än din egen puls, vilket är ca 60-100 slag per minut. En puls på bebisen som inte varierar eller är för lågt eller för högt kan signalera ett problem.

Förändringar i barnets hjärtfrekvens som uppstår tillsammans med sammandragningar bildar ett mönster. Vissa förändringar i detta mönster kan föreslå ett problem. Om testresultaten tyder ditt barn har ett problem, kan din läkare besluta att ge barnet direkt. Detta kan betyda att du behöver ha ett kejsarsnitt eller en assisterad leverans med pincett.

Vad är cardiotocography för?

CTG övervakar bebisens hjärtslag och dess svar på dina sammandragningar. Det kan användas om:

• Ditt barn kommer tidigt eller verkar mindre än förväntat.
• Du har högt blodtryck.
• Du väntar tvillingar.
• Barnet har passerat mekonium (öppnade sina tarmar) i fostervattnet.
• Barnmorskan tror att det kan vara ett problem att ha lyssnat med en Pinard eller Doppler maskin.
• Du har en epidural för smärtlindring.
• Du har arbete påskyndas med Syntocinon ®.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från cardiotocography?

CTG använder inte någon strålning, det anses vara ett mycket säkert test. Om du har extern CTG du troligen inte har några biverkningar. Intern kontroll innebär vanligtvis att sätta in en kateter. Katetrar används i allmänhet utan problem, men, i ett fåtal fall, kan de orsaka en urinvägsinfektion. Tala med din läkare om du har några symtom på en urinvägsinfektion som inkluderar:

• Samband med urinering.
• Ökat behov av att urinera.
• Illaluktande eller grumlig urin.
• Feber eller temperatur.