Gallium scan

Vad är en gallium scan?

En gallium skanning är en typ av radionuklid eller isotop scan. I en gallium skanna en liten mängd radioaktivt material (radionuklid) sätts in i kroppen, genom en injektion i en ven. Radionukliden avger en viss typ av strålning som kallas en gammastråle. Denna strålning är osynligt för ögat, men kan det ses av en speciell kamera som kallas en gammakamera. Med den här kameran kan bilder på specifika områden på kroppen tas, eftersom radionukliden gör dem synliga. För mer information se separat broschyr som heter Radionuklid (isotop) scan.

Gallium scan. Hur fungerar en gallium scan arbete?

Det finns olika typer av radionuklider. Olika kära tenderar att samla in eller koncentrat i olika organ eller vävnader. Så, beror radionukliden används på vilken del av kroppen som ska skannas.

Gallium tenderar att koncentreras i områden av kroppen där det sker en snabb celldelning. Detta syns på bilder tagna med gammakamera. Om stora mängder ses, kan detta vara ett tecken på infektion, inflammation, skada eller eventuellt cancer.

Hur fungerar en gallium scan arbete?

Den första delen av testet innebär en injektion av en kemikalie som kallas gallium citrat i blodomloppet. Gallium citrat fungerar ungefär som järn och en del av det fäster till proteiner i blodet, i synnerhet det protein som kallas transferrin. Det cirkulerar sedan runt kroppen med blodet, och börjar att samla in olika delar av kroppen. Den gallium kommer naturligtvis koncentreras i områden där det finns inflammation eller där vita blodkroppar har samlat. Det kan ta flera dagar för gallium att bygga upp, vilket är anledningen till den andra delen av skanningen sker några dagar senare.

Gallium avger gammastrålning, en typ av radioaktivt vågen. Gammastrålar liknar röntgenstrålar och detekteras av en anordning som kallas en gammakamera. De gammastrålar som avges från insidan av kroppen detekteras av gammakamera, omvandlas till en elektrisk signal, och skickas till en dator. Datorn bygger en bild genom att omvandla de olika intensiteterna av avgivna radioaktivitet i olika färger eller gråtoner.

Exempelvis kan områden av målorganet eller vävnaden som avger massor av gammastrålar att visas som röda fläckar ("hot spots") med bilden på datorskärm. Områden som avger låga halter av gammastrålar kan visas som blå ("kalla fläckar"). Olika andra färger kan användas för in-mellan nivåerna av gamma släpps strålar.

Vad händer under en gallium scan?

Testet görs normalt i två delar. I den första delen kommer du att få en injektion av gallium citrat, vanligen i armen. Detta kan vara lite obehagligt när nålen sätts in, men efter att du kommer normalt att känna några effekter. Vanligtvis kan du gå hem efter injektionen - att tillåta gallium att arbeta sig runt din kropp.

Den andra delen av testet innebär att komma tillbaka till sjukhuset för de bilder som ska tas (scanningen). Beroende på ditt sjukhus, och anledningen till att göra testet, kan du bli ombedd att återvända för de genomsökningar som ska göras en dag, två dagar eller tre dagar efter injektionen.

När det är dags att göra skanningen, du ligger på en soffa medan gamma kameran detekterar gammastrålning som kommer från kroppen. Datorn slås in informationen i en bild. Du måste ligga så stilla som möjligt medan varje bild som tas (så att den inte är suddig). Vissa bilder kan ta 20 minuter eller mer att avslöja. Kameran producerar inte någon strålning, så att du inte utsätts för någon ytterligare strålning medan skanningen görs.

Antalet tagna bilder, och tidsintervallet mellan varje bild, varierar beroende på vad som skannas. Så kan hela processen ta flera timmar.

Vad är en gallium scan för?

En gallium skanning kan användas för att:

• Identifiera källan till en infektion som orsakar feber (kallas en feber av okänt ursprung).
• Hitta en böld eller vissa infektioner, speciellt i benen.
• Undersök gensvaret på antibiotisk behandling.
• Diagnose inflammatoriska tillstånd såsom lungfibros eller sarkoidos.
• Identifiera vissa typer av cancer (t.ex. lymfom). En gallium scan kan också göras för att se om cancern har spridit sig (spridd) till andra delar av kroppen, eller att titta på hur väl en cancerbehandling fungerar.

Vad ska jag göra för att förbereda för en gallium scan?

Vanligtvis mycket lite. Din lokala sjukhuset bör ge dig information för att hjälpa dig att förbereda för testet. Som en gallium scan innebär en liten mängd strålning, bör gravida kvinnor har inte det gjort. Låt din läkare om du är, eller tror att du kan vara, gravid. Du bör också tala med din läkare om du ammar. Du kan bli ombedd att sluta amma under en viss tid före och efter testet.

Om bilder på magen (buken) behövs kan du få några laxerande tabletter innan skanningen. Dessa tabletter kommer att göra dig att gå på toaletten. Detta bidrar till att göra bilderna tydligare. Om du behöver dessa tabletter kommer du få dem att sjukhuspersonalen. Du kommer också att ges råd om när du ska ta dem.

Vad kan jag förvänta efter en gallium scan?

Radionuklidundersökningar skanningar såsom gallium scan allmänhet inte orsaka några After Effects. Genom den naturliga processen av radioaktivt sönderfall, kommer den lilla mängd radioaktivt kemikalie i kroppen förlorar dess radioaktivitet över tiden. Det kan också passera ut ur kroppen via urin eller bajs (avföring) under de första timmarna eller dagarna efter testet. Du kan instrueras att vidta särskilda försiktighetsåtgärder när man kissar. Dessa kan omfatta spolning toaletten två gånger och att tvätta händerna noggrant.

Om du har kontakt med barn och gravida kvinnor bör du låta din läkare vet. Även halterna av strålning som används i sökningen är små, kan din läkare råda särskilda försiktighetsåtgärder. Din sjukhus bör ge dig mer råd om detta.

Om du reser utomlands i tre månader efter skanningen, be din läkare för ytterligare råd. Hamnar och flygplatser har mycket känsliga strålningsdetektorer som kan plocka upp små mängder radioaktivitet kvar efter skanningen. Vanligtvis är det möjligt för ditt sjukhus för att förse dig med ett brev som du kan visa för tjänstemän i hamnar eller flygplatser.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från en gallium scan?

Begreppet "radioaktivitet" kan låta alarmerande. Men är de radioaktiva kemikalier som används i radionuklider skanningar såsom en gallium scan anses vara säkra, och de lämnar kroppen snabbt i urinen. Den stråldos som din kropp får är mycket liten. I många fall är nivån av strålning inblandade inte mycket annorlunda till en serie av ett fåtal normala röntgenstrålning. Men:

• Som med alla andra typer av strålning (exempelvis X-ray), det finns en liten risk att gammastrålar kan påverka det ofödda barnet. Så, berätta för din läkare om du är gravid eller om du kan vara gravid.
• Sällan, vissa människor har en allergisk reaktion mot det injicerade kemikalien.