Kräkningar blod

Du borde ringa en ambulans eller gå direkt till närmaste akutmottagning om du kräks blod. Även om det i många fall blödningen slutar ganska snabbt, kan du inte vara säker på att det kommer att sluta när du först börjar kräkas blod. I vissa fall blödningen kan bli allvarliga och livshotande. Det finns en rad olika orsaker - diskuteras nedan. Många orsaker kan behandlas, men den första prioriteringen är att se till att blödningen stoppas. Resten av denna bipacksedel syftar till att ge viss bakgrundsinformation, men är inte ett substitut för att få omedelbar läkarvård om du kräks blod.

Hematemes är det medicinska ordet för kräkningar av blod. Detta symptom är oftast på grund av ett problem inom den övre tarmen. Det vill säga, i matstrupen (esofagus), magen eller den första delen av tunntarmen (duodenum). Det finns en rad olika orsaker - diskuteras nedan.

Kräkningar av blod är en medicinsk nödsituation. Även om det i många fall blödningen slutar ganska snabbt, kan du inte vara säker på att det kommer att sluta när du först börjar kräkas blod. I vissa fall blödningen kan bli allvarliga och livshotande. Därför ringa en ambulans eller gå direkt till närmaste akutmottagning om du kräks blod.

Relaterade artiklar

Tarmen (mag-tarmkanalen) är röret som börjar vid mynningen, och slutar vid anus.

Den övre tarmen innefattar matstrupen (esofagus), magsäck, och första delen av tunntarmen (duodenum). Mat passerar ner genom matstrupen till magsäcken. Magen gör syran som inte är nödvändigt, men hjälper till att smälta maten. Efter att ha blandats i magen, passerar mat in i duodenum, som skall smältas.

Kräkningar blod. En stor mängd klarröda blod.
Kräkningar blod. En stor mängd klarröda blod.

Den typ av blödning som ibland beskrivs som följer:

  • Mörkt blod. Detta är ofta som en "kaffesump" färg. Detta tyder på att de blöder har varit relativt långsam. Blodet har varit i kontakt med magsyra tillräckligt länge för syran för att stänga av blod en mörk browny röd färg. Blödningen i denna situation kan inte ha varit tungt - men det kan bli mer tung vid en senare tidpunkt.
  • En stor mängd av klarröd blod antyder en snabb och stor blödning.
  • Melena förutom kräkningar blod. Melena betyder att ditt bajs (avföring / avföring) har blivit väldigt mörk eller svart, och ofta en tjärliknande konsistens. Kräkningar blod och melena är symptom som ofta går ihop. Tillsammans visar de att du har haft en hel del blödningar i tarmen.

Andra symptom kan uppträda samtidigt som blodiga kräkningar. Till exempel, magen (buksmärta), feber, sjukdomskänsla, eller andra symptom tarmen. Förekomst och typ av andra symtom kan hjälpa till att peka på en orsak till blödning. Ibland finns det inga andra symtom vid första.

Det finns många möjliga orsaker. Nedan följer en kort översikt av de vanligaste och viktigaste orsakerna:

Blödning från matstrupen (esofagus)

Orsaker är:

  • Esofagusvaricer. Varicer är vidgade blodkärl oftast i slemhinnan i matstrupen eller magsäcken. De är en av de möjliga komplikationer av lever cirrhos. I cirros, ärrad levervävnad blockerar blodflödet genom levern. Detta orsakar en ökning av trycket i venen som tar blod från tarmen till levern. Det ven innehåller smält mat och kallas portalen ven. Det ökade trycket skjuter tillbaka in i tarmen och orsakar venerna att svälla i matstrupen. De svullnader är ganska sköra och kan blöda kraftigt i matstrupen.
  • Inflammation i matstrupen (esofagit) är ofta på grund av sura uppstötningar från magsäcken ( gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)). Den inflammerade matstrupen blöder ibland.
  • Matstrupscancer orsakar ibland blödning i matstrupen.
  • Mallory-Weiss syndrom. Detta blöder orsakas av en tår i slemhinnan i matstrupen eller magsäcken. Brottet kan orsakas av något som leder till en plötslig ökning av trycket i magsäcken eller matstrupen. Till exempel upprepade kväljningar och kräkningar av någon anledning, alltför ansträngande, våldsam hosta eller hiccuping.

Blödning från magen

Orsaker är:

  • Mage (gastric) magsår. Ett sår kan blöda, ibland tungt. Ett magsår är vanligen orsakas av en infektion med en bakterie (bakterie) som kallas Helicobacter pylori. Detta kan oftast behandlas ganska enkelt. Anti-inflammatoriska läkemedel som används för att behandla sjukdomar som artrit ibland orsaka magsår. Aspirin, som vanligen används för att förhindra blodproppar, är också en orsak.
  • Magsäckscancer orsakar ibland blödning i magsäcken.
  • Inflammation i magsäckens slemhinna (gastrit) har liknande orsaker till magsår.
  • Varicer i slemhinnan i magen kan förekomma liknande esofagusvaricer beskrivits ovan.
  • Mallory-Weiss syndrom kan påverka slemhinnan i magen - som beskrivits ovan.

Blödning från den första delen av tunntarmen (duodenum)

Orsaker är:

  • Sår i tolvfingertarmen. Ett sår kan blöda, ibland tungt. Liksom magsår, är ett sår i tolvfingertarmen oftast orsakad av en infektion med bakterien (bakterie) kallas H. pylori. Detta kan oftast behandlas ganska enkelt. Anti-inflammatoriska läkemedel och acetylsalicylsyra, vilka är vanliga orsaker till magsår, är mindre vanliga orsaker till sår i tolvfingertarmen.
  • Inflammation i tolvfingertarmen foder (duodenit) har liknande orsaker till sår i tolvfingertarmen.

Sällsynta orsaker från någon del av den övre tarmen

Vad är hematemes? Melena förutom kräkningar blod.
Vad är hematemes? Melena förutom kräkningar blod.

Inkludera:

  • Strålning förgiftning.
  • Mindre vanliga infektioner i tarmen.
  • Skada.
  • Ingen orsak identifieras. Även efter test, i vissa fall orsaken inte kan hittas.

En läkares bedömning

Din läkare kommer sannolikt att ställa olika frågor om vilken typ av blödning, och fråga om du har några andra symtom. Han eller hon kommer också att undersöka dig. En av de första saker en läkare kommer att försöka ta reda på är... "Detta blod kommer verkligen från den övre tarmen?". Ibland är det svårt att vara säker. Ibland kan det vara svårt att säga om blodet är:

  • Hemoptys - det vill säga om blodet hostas upp, inte kräktes upp.
  • Kommer från någonstans i munnen eller näsan som spårar till baksidan av halsen, som du sedan svälja och spy upp igen. Till exempel, från en näsblod.

På klargöra att blodet kommer från den övre tarmen, är tester brukar göras för att fastställa orsaken. Den vanligaste gjort test är endoskopi.

Gastroskopi

En gastroskopi (endoskopi) är där en tunn, flexibel teleskop förs ned i matstrupen till magsäcken och övre delen av tolvfingertarmen. Orsaken till blödning kan ofta identifieras med endoskopi.

Utvärdera din allmänna situationen

Olika andra blodprover och andra tester kan göras för att bedöma din allmänna situation. Till exempel, hur mycket blod du har förlorat, och om du behöver intravenös vätska eller en blodtransfusion för att motverka varje stor mängd blod förlust. Dessutom, kan blodprov hjälp att bedöma sådana saker som din leverfunktion om du har skrumplever, eller att hjälpa till att diagnostisera eller bedöma andra orsaker till blödning.

Initial behandling

Den initiala behandlingen kan kräva ett dropp i en ven för att ge dig vätska eller ens en blodtransfusion, om blödningen är allvarlig. Det kan inte vara nödvändigt om blödningen har varit liten och har slutat. Men i vissa fall blödningen är svår och full återupplivning och akut vätska / blod byte ske.

Andra behandlingar

Detta kommer att bero på orsaken. Däremot kan en första behandling för att stoppa pågående blödning ofta göras genom att använda instrument som kan föras vidare endoskopet (som beskrivits ovan). Ibland är akut operation behövs för att kontrollera allvarlig pågående blödning. När blödningen stoppas, beror vidare behandling på orsaken. Se individuella broschyrer om de olika sjukdomar som kan orsaka kräkningar blod för detaljer.

Aktuella artiklar