Hjärtklappning

Vad är hjärtklappning?

Hjärtklappning är snabb, dunkande eller fladdrande känslor som människor upplever i vänster sida av bröstet, oftast ovanför bröstvårtan. Vissa människor säger att deras hjärta känns dess racing, andra säger att deras bröst gör ont, dunkar eller fladdrar. Vanligtvis denna känsla orsakas av en puls som är snabbare än vanligt för din ålder, kön och kondition. Ibland är känslan på grund av en oregelbunden hjärtrytm.

Vad är kärnan?

Hjärtat är en muskel som pumpar runt blodet i kroppen. Den har två övre kamrarna - höger förmak (RA) och vänster förmak (LA) - och två nedre kammare - höger kammare (RV) och vänster kammare (LV).

Hjärtklappning. British Heart Foundation.

De pumpande rörelser de övre och nedre hjärtats kamrar samordnas för att säkerställa ständig cirkulation av blod genom våra kroppar. När vi behöver mer syre till våra celler - exempelvis när du tränar - hjärtat slår snabbare för att pumpa mer blod till lungorna och celler.

En elektrisk impuls genereras i RA. Det reser över till LA och ner till RV och LV. Denna elektriska impuls stimulerar hjärtats kamrar till kontraktet, vilket driver blod ut ur kammaren.

Vilka typer av hjärtklappning är det?

Hjärtklappning kan orsakas av en ovanligt snabb men regelbunden puls, extraslag eller onormal hjärtrytm.

Hjärtat slår normalt på omkring 70 slag per minut (bpm). Det normala intervallet för en vuxen kan vara allt från 40 till 100 bpm. Din normala vilovärde beror på din ålder och kondition (generellt sett, montör du är, desto långsammare din puls och hjärtfrekvens ökar lite med ålder). Din normala puls kan öka på grund av motion, ångest, koffein, andra stimulantia eller en överaktiv sköldkörtel.

Extra beats är oftast ofarliga och förekommer eftersom alla hjärtmuskelceller kan alstra en elektrisk signal som kan spridas utanför den normala vägen som nämns ovan. De känns som en missad beat eller dunk i hjärtat och är oftast kände när de vilar.

Vad är hjärtklappning? Vilka typer av hjärtklappning är det?

En onormal hjärtrytm kan leda till hjärtklappning. Din puls kommer att känna oregelbunden eftersom hjärtat kommer att slå i en unco samordnas sätt. En onormal hjärtrytm kan vara resultatet av onormal elektrisk aktivitet i förmaken eller kamrarna. De härrör från ventrikeln är mindre vanliga och potentiellt farligare än förmaket kära.

Vilka problem kan orsaka hjärtklappning?

Denna lista omfattar inte alla möjliga orsaker till hjärtklappning men listar några av de vanligaste orsakerna inklusive:

Sinustakykardi (Snabb, regelbunden hjärtrytm)

De vanligaste orsakerna till hjärtfrekvensen att påskynda är droger. Dessa inkluderar koffein, alkohol och droger som kokain, over-the-counter hosta och förkylning läkemedel, och vissa receptbelagda läkemedel - t.ex. salbutamol för astma.

Ångest och en överaktiv sköldkörtel kan också leda till att hjärtat påskynda vilket kan resultera i hjärtklappning.

En allvarlig underliggande missbildning av hjärtat är en ovanlig orsak till sinustakykardi. Allvarliga hjärtproblem är mer benägna att orsaker längre körningar av hjärtklappning och tillhörande problem såsom andfåddhet.

Du kommer sannolikt att ställas för om ditt intag av de ämnen som nämns ovan, och de omständigheter under vilka hjärtklappning inträffar. Din läkare kommer att ta din puls och blodtryck, lyssna till ditt hjärta och beställa ytterligare prov så är lämpligt. Behandlingen kommer att bero på den sannolika bakomliggande orsaken.

Extra systoler (ektopisk eller missat slag)

Avhandlingar extraslag uppstår när hjärtceller avfyra en elektrisk impuls utanför de normala, samordnade impulser som får hjärtat kontrakt. Efter ett extra slag, vilar i hjärtat eller lite längre än vanligt och det känns som en missad beat. De extraslag är ofarliga och brukar uppträda i vila och försvinner under träning. Diagnosen ställs genom att se de extra beats på ett elektrokardiogram (EKG). Ingen speciell behandling krävs.

Förmaksflimmer (AF)

AF är den vanligaste arytmin och orsakar en oregelbunden, vanligen snabbt, hjärtslag. De övre hjärtats kamrar (förmak) slår i en unco samordnas sätt. Det blir allt vanligare när man blir äldre och om du har högt blodtryck eller underliggande hjärtsjukdom. Övermått av alkohol och en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) kan också utlösa AF. Diagnosen ställs genom att läkaren känner en oregelbunden puls och bekräftas på ett EKG. Behandlingen kan innefatta läkemedel för att bromsa hjärtfrekvensen (t.ex. bisoprolol), till läkemedel återställa normal rytm (t ex flekainid ) samt läkemedel som är blodförtunnande och förhindra en stroke (t.ex. warfarin ). Andra typer av behandling inkluderar elkonvertering (elektrisk chockbehandling för att återställa normal hjärtrytm), kateter ablation (förstörelse av området av hjärtat som orsakar den onormala rytmen) och pacemaker (att åsidosätta hjärtats naturliga rytm).

Supraventrikulär takykardi (SVT)

Detta är en annan orsak till hjärtklappning. Hjärtat börjar racing oerhört snabbt sedan stannar eller saktar plötsligt. SVT hända när onormala elektriska impulser börjar i förmaken och åsidosätta den normala samordnat elsystem i hjärtat. Det finns ofta ingen bakomliggande orsak. Vissa människor hitta sina SVT utlöses av motion, bli upprörd, kaffe eller alkohol. De råkar ofta för första gången i unga människor. De flesta fall är ofarliga och inte kräver behandling. Om besvärande, behandling med betablockerare medicinering (t.ex. bisoprolol) vilket förhindrar hjärtat ner eller catheterablation (se under "Förmaksflimmer (AF) ', ovan) kan vara effektivt.

Ventrikulära arrytmier

Vilka problem kan orsaka hjärtklappning? Extra systoler (ektopisk eller missat slag).

Dessa är mycket mindre vanliga, och potentiellt farligare, än förmaksarytmier såsom AF och SVT. Diagnosen ställs genom en EKG och remiss till en kardiolog (hjärtspecialist) för expertråd kommer att bli nödvändigt.

Vilka undersökningar kan rekommenderas?

De flesta människor med hjärtklappning kommer att erbjudas blodprov för att kontrollera anemi och en överaktiv sköldkörtel. Du kan bli ombedd att ha ett EKG som registrerar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta att kontrollera underliggande eller tidigare hjärtsjukdom och om hjärtfrekvensen är regelbunden. En 24-timmars EKG registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat under en 24-timmarsperiod. Du kan bli ombedd att försöka få EKG samtidigt upplever hjärtklappning. Ytterligare undersökningar av hjärtat kan vara nödvändig.

Vilka behandlingar kan erbjudas?

Behandlingen beror på den troliga orsaken till dina hjärtklappning. Du kan bli ombedd att skära ner ditt koffeinintag eller föra dagbok över de omständigheter under vilka hjärtklappning inträffar. De flesta fall kommer att hanteras av din husläkare, men du kan hänvisas för vidare utredning och behandling på sjukhus.

Vad ska du göra härnäst?

Om du har hjärtklappning som inte går bort snabbt (inom några minuter), eller har någon bröstsmärta, svår andnöd eller yrsel, bör du ringa en ambulans. Om hjärtklappning är mindre allvarliga, men är ihållande eller återkommande, bör du se din GP.

Om du har en episod av hjärtklappning kan det vara bra att kontrollera din puls. I synnerhet kan det vara till nytta för din läkare att veta hur snabbt din puls var under episoden. Det vill säga hur många slag per minut. Dessutom, om din puls kändes regelbunden eller oregelbunden. Denna information en hjälpa till att identifiera orsaken till hjärtklappning. Din sjuksköterska kan visa dig hur du ska ta din egen puls om du inte vet hur.