Alfa-blockerare

Vad är alfa-blockerare?

Alfa-blockerare är läkemedel som främst används för att behandla hypertoni (högt blodtryck), och problem med urinering hos män som har förstoring av prostatakörteln. Prostatakörteln utvidgningen kallas också godartad prostataförstoring (BPH). En förstorad prostata kan orsaka problem med urinering, såsom att behöva vänta innan urinen börjar rinna, tar längre tid på toaletten, dribblingar, och en känsla av att blåsan inte är helt tom. I det förflutna, var några alfa-blockerare används också för att behandla hjärtsvikt och Raynauds fenomen. De är dock mycket sällan används för att behandla dessa tillstånd nu eftersom det finns andra läkemedel som är tänkt att fungera bättre för dessa förhållanden.

Det finns sex alfa-blockerare som finns att förskriva i Storbritannien. De är: alfuzosin, doxazosin, indoramin, prazosin, tamsulosin, och terazosin. Alfablockerare kommer som tabletter eller kapslar som kan tas en gång om dagen eller upp till tre gånger om dagen. De finns i olika varumärken.

Resten av denna bipacksedel diskuterar endast användning av alfa-receptorblockerare när de används för att behandla högt blodtryck eller symtom på prostatakörteln utvidgningen. Det finns även mer allmän information i separata broschyrer heter Hypertoni och Prostatakörteln utvidgningen.

Hur gör alfa-blockerare arbete?

Alfa-blockerare fungerar genom att blockera överföring av vissa nervimpulser. Ändarna på vissa nerver släpper en kemikalie (signalsubstans) som kallas noradrenalin när nerven stimuleras. Denna kemikalie stimulerar då alfa-adrenerga receptorer. Dessa receptorer är små strukturer som förekommer på celler i olika delar av kroppen, inklusive hjärtat, glatt muskulatur, och blodkärl. När dessa receptorer stimuleras, orsakar de olika effekter.

Den alfa-blockerare medicin fäster alfa-adrenerga receptorer och så stannar (block) av receptorn från att stimuleras. Detta kan ha olika effekter i kroppen som inkluderar:

• För hypertoni: alfa-blockerare fungerar genom avkopplande blodkärl. Detta gör att blod och syre att cirkulera mer fritt runt kroppen, sänker blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat.
• För prostatakörteln utvidgningen: alfa-blockerare arbete genom att få musklerna runt urinblåsan och prostatan så att du kan urinera lättare.

När är alfablockerare ordineras oftast?

Alfa-blockerare. För prostatakörteln utvidgningen.

För hypertoni: är alfa-blockerare vanligen föreskrivs efter de flesta andra mediciner har prövats. Alfablockerare normalt endast startas av läkare som är specialiserade på behandling av hypertoni och endast om:

• Andra läkemedel såsom betablockerare, angiotensinreceptorblockerare (ACE)-hämmare eller diuretika (vattendrivande tabletter) inte fungerar. De kan användas såväl som dessa läkemedel.
• Det finns en anledning till att du inte kan ta en betablockerare, ACE-hämmare, eller ett diuretikum.

Att ha högt blodtryck ökar risken att få en hjärtattack, en stroke, diabetes eller hjärtsvikt. Det finns fler studier som visar att läkemedel såsom betablockerare, ACE-hämmare och diuretika är bättre än alfa-receptorblockerare ska minska risken för att ha dessa villkor.

För prostatakörteln utvidgningen: beslutet att starta alfablockerare beror på hur mycket du besväras av symtomen. Till exempel, kan du vara glad för någon behandling om du vaknat sex gånger per natt, varje natt, med ett akut behov att gå på toaletten. Å andra sidan, lätt tveksamhet när du går på toaletten, och att få upp en gång per natt för att urinera kan orsaka lite problem och inte behöver behandling. Din läkare kommer att hjälpa dig att avgöra om denna behandling är rätt för dig.

Vilken alfa-blockerare är vanligen föreskrivs?

För hypertoni: är en gång-dagligen beredningar av doxazosin eller terazosin brukar rekommenderas. Gång dagligen preparat är i allmänhet tänkt att bli lättare för människor att ta och komma ihåg att ta. Prazosin och indoramin måste tas två eller tre gånger varje dag, och prazosin är mer sannolikt att orsaka en stor blodtrycksfall efter att ha tagit den första dosen.

Vad är alfa-blockerare? För prostatakörteln utvidgningen.

För prostatakörteln utvidgningen: är en gång-dagligen beredningar av alfuzosin, doxazosin, tamsulosin eller terazosin rekommenderas i allmänhet. Detta beror på att en gång-dagligen preparat orsaka färre biverkningar än de förberedelser som måste tas upp till tre gånger om dagen.

Hur bra / snabbt göra alfablockerare arbete?

För hypertoni: det finns mycket få studier som har tittat på hur väl alfa-blockerare arbete hos personer med högt blodtryck. Emellertid har de använts i många år för att behandla detta tillstånd.

För prostatakörteln utvidgningen: i de flesta fall, symtom förbättras med att ta en alfa-blockerare, men mängden av förbättring varierar från person till person. Viss förbättring sker vanligen inom några dagar, men den fulla effekten kan ta upp till sex veckor. Alfa-blockerare inte bota problemet, inte heller brukar göra symtomen gå helt. Men symtomen lindra ofta om du tar ett läkemedel. Det finns ingen verklig skillnad mellan hur effektiv varje alfablockerare är. Men vissa tenderar att orsaka biverkningar oftare än andra.

Vad är den vanliga längden av behandlingen?

De flesta människor med högt blodtryck behöver ta medicin för livet. Men i vissa människor vars blodtryck har väl kontrollerat för tre år eller mer, kan medicinering kunna stoppas. I synnerhet hos personer som har gjort betydande ändringar i livsstil (t.ex. att ha förlorat mycket i vikt, eller ha slutat drickande, etc). Din läkare kan ge dig råd.

För personer med symptom som orsakas av prostatakörteln utvidgningen är alfablockerare också oftast tagit lång sikt. Din läkare kommer vanligtvis granska dina symptom var 4-6 veckor efter att du startar behandlingen. När dina symtom har lugnat ner sig, är behandlingen oftast omprövas varje år. Detta är att se till att det fortfarande fungerar.

Intag av andra läkemedel

Det finns ett antal läkemedel som vanligen bör undvikas om du också tar en alfa-blockerare. Dessa inkluderar:

• Fosfodiesteras-5-hämmare - till exempel sildenafil (handelsnamn Viagra ®).
• Antidepressiva medel såsom tricykliska antidepressiva (t.ex. amitriptylin), mirtazapin, eller venlafaxin.

När dessa läkemedel kombineras med en alfa-blockerare, kan du få postural hypotension (plötsligt blodtrycksfall).

Vad sägs om biverkningar?

Även biverkningar är ovanliga, men förekommer i vissa människor. Biverkningar är mer sannolikt att inträffa under de första två veckorna av behandlingen, och brukar gå iväg på egen hand. De vanligaste biverkningarna är små dåsighet, huvudvärk och yrsel. Om du ordineras en alfa-blockerare, läs bipacksedeln som medföljer läkemedlet paketet för en fullständig lista över möjliga biverkningar och försiktighetsåtgärder.

Kan jag köpa alfablockerare?

Du kan inte köpa alfablockerare. De är bara tillgängliga från apoteket, med en läkares ordination.

Vem kan inte ta alfa-receptorblockerare?

De flesta människor har möjlighet att ta en alfa-blockerare. De är dock oftast inte ordineras till personer som har haft postural hypotension och miktion synkope (svimning när man kissar).

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner, kan du anmäla detta på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som dina mediciner kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Det är användbart om du har din medicinering och / eller bipacksedeln som medföljde den med dig när du fyller i rapporten.