Synkope / kollaps
Synkope är en tillfällig medvetandeförlust (svimning) som händer när hjärnan inte får tillräckligt med syre. Den kommer plötsligt, varar bara en kort tid och du återhämtar sig helt inom en kort tid. Det kallas ofta en blackout, svimmar eller kollapsar. Det är inte samma sak som ett beslag som orsakar ryck. Det är viktigt att söka läkare om du lider av synkope, eftersom det kan bero på en allvarlig bakomliggande problem. De vanligaste orsakerna som nämns nedan.
Vad är synkope?
Synkope är när du blir medvetslös i några sekunder. Det kallas också svimning eller passerar ut. Du kan må illa och svettig första eller passera ut med någon varning alls. När du svimmar, faller du till marken. Det är inte samma sak som ett beslag som gör att du jerk. Vanligtvis kommer du runt efter några sekunder och känner tillbaka till det normala. Vissa människor känner sig väldigt trötta efter att de har kommit runt. Vanligtvis händer synkope av en anledning som när du är i smärta eller har stått för länge i en varm plats. Det är mycket ovanligt att bero på något allvarligt problem. Anledningen till synkope är att hjärnan behöver en konstant tillförsel av syre och om det faller under en viss nivå, vi faller till marken tills mer syrerikt blod kan komma till hjärnan.
Vem påverkar synkope?
Synkope är vanligt i alla åldrar och drabbar upp till 4 i 10 personer minst en gång i sitt liv. De flesta människor får aldrig medicinsk hjälp. De flesta (95%) har sin första attack av synkope innan de är fyrtio år gammal. Om du får den för första gången efter 40, är det mer sannolikt att bero på en allvarlig bakomliggande problem. Den vanligaste orsaken är en vanlig svag, även kallad neuralt medierad synkope (NMS). Vanliga svimmar brukar hända för första gången i tonåren och påverkar flickor mer än pojkar. Hos äldre personer, är synkope mer sannolikt att bero på underliggande hjärtproblem, lågt blodtryck eller som en bieffekt av sin medicin.
Vilka problem kan orsaka synkope?
Denna lista omfattar inte alla möjliga orsaker till synkope utan listar några av de vanligaste orsakerna inklusive:
Gemensam svimma (NMS): Detta är också känd som vasovagal synkope. Det är den vanligaste orsaken till synkope. NMS kan förekomma i olika situationer. Dessa inkluderar rädsla, svår smärta eller känslomässigt lidande, efter extrem träning, vid kräkning eller när du bär trånga kragar som sammandra halsen. Under attackerna kan du ser blek ut och känner sig svettig. Dina ögon kommer brukar hålla öppet.
Ortostatisk hypotension: detta är ett blodtrycksfall när du står upp vilket kan orsaka synkope. Det kan bero på läkemedel ordinerats för att sänka blodtrycket, efter långvarigt stående, särskilt i varma ställen (vilket är anledningen till soldater på parad kan svimma), som en följd av neurologiska sjukdomar som Parkinsons sjukdom eller efter en stor måltid.
Cardiac synkope: detta sker på grund av en underliggande hjärtproblem. Det kan finnas en hereditet för plötslig död. Den synkope kan föregås av bröstsmärtor eller hjärtklappning och kan hända efter träning.
Vilka undersökningar kan rekommenderas?
Läkaren kommer att vilja veta mer om vad du gjorde när du svimmade. Du kommer att bli tillfrågad om du nyligen har startat ny medicin. Försök att komma ihåg om du hade någon varning innan du svimmade. Var det någon som ser dig falla? Hur kändes det när du kom runt? Dessa uppgifter kommer att hjälpa läkaren att ställa diagnos. Din läkare kommer att undersöka dig. De kommer att kontrollera ditt hjärta, inklusive ditt blodtryck när du sitter och står och din puls. Du kan bli ombedd att ha ett elektrokardiogram (EKG). Du kan ta blodprover för anemi och diabetes. Ytterligare tester av ditt hjärta och nervsystem kan vara nödvändigt.
Vad skulle det annars vara?
Den vanligaste orsaken förlorar medvetandet är synkope. Andra orsaker är epileptiska anfall, psykosomatiska synkope grund ångest (psykogen pseudosyncope) och andra sällsynta orsaker.
Andra förluster av medvetenhet kan bero på lågt blodsocker (hypoglykemi), brist på syre från en mängd olika orsaker (hypoxi) och över-andning (hyperventilation).
Du kan även förlora medvetandet efter ett fall eller slag mot huvudet eller på grund av överskott alkohol eller andra droger.
Slag och mini stroke ( transienta ischemiska attacker ) kan också resultera i en förlust av medvetandet.
Långvarig medvetslöshet, förvirring efter händelsen, ofullständig återhämtning och tunga bitande allt tyder på att orsaken inte är en enkel svimma.
Vilka behandlingar kan erbjudas?
Behandlingen beror på den troliga orsaken till din blackout. Du kan bli ombedd att hålla en dagbok av de omständigheter under vilka det hände. De flesta fall kommer att hanteras av din husläkare, men du kan hänvisas för vidare utredning och behandling på sjukhus.
Vad du kan göra om du känner att du svimmar?
- Ligg ner platt med benen upp på en stol eller mot en vägg eller sitta ner med huvudet mellan knäna.
- Huk ner på hälarna kan vara mycket effektiv och märks mindre offentligt.
- När mår bättre, få upp noggrant. Om symtomen återkommer, återuppta positionen.
- Diskutera stoppa någon medicin som kan vara ansvariga, med din läkare.
- Undvik alkohol.
- Drick mycket vätska.
- Höj sängens huvudända.
- Wear stödstrumpor.
- Gör benet korsning och arm spänna övningar.
Körning och synkope
Körning är inte ett problem för en enkel svag men större restriktioner gäller om situationen är mer komplicerad eller om diagnosen är mindre tydlig.
Om du är osäker, kontakta Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA).
DVLA behöver inte informeras om en enkel svag men underlåtenhet att anmäla andra förhållanden kan leda till böter.
Vad ska du göra härnäst?
Du borde ringa en ambulans om du lider av en blackout när du tränar eller ligger ner, om du har en familjehistoria av plötsliga och oförklarliga dödsfall eller om du lider av bröstsmärtor eller hjärtklappning. Om attackerna återkommer eller om du inte gör en fullständig återhämtning, bör du också söka akut läkarhjälp. Om du har massor av attacker, eller du skadar dig på grund av de svimmar, kan din läkare vill att du ska se en specialist. De kanske också vill ha en specialist för att ge råd om dina svimmar påverkar din körning. I alla andra fall, bör du se din GP.
Hur kan jag undvika strömavbrott?
Du måste hitta den bakomliggande orsaken och försöka åtgärda det om möjligt. Vanliga svimmar är den i särklass vanligaste orsaken. Många människor som svimmar vet när det tenderar att hända och hur man kan undvika attacker.
Vad är utsikterna (prognos)?
Detta beror på den bakomliggande orsaken men är generellt mycket bra. Hos unga människor när strömavbrotten inte är förknippade med någon underliggande hjärt-eller nervsystemet problem, det finns ingen ökad risk. I äldre människor, är något ökad risk på grund av den underliggande sjukdomen och risken att falla.