Globus sensation
Globus sensation är den term som används när en person har en känsla av en klump i halsen när egentligen finns det ingen klump närvarande när halsen undersöks. Den känslan kan komma och gå. Det stör inte äta och dricka. Den exakta orsaken till globus sensation är osäkert, men det kan bero på ett problem med samordningen av de muskler som deltar i svälja. Undersökning och utredningar kan genomföras för att utesluta alla andra underliggande problem. Försäkran om att det inte finns någon allvarlig bakomliggande problem kan vara allt som behövs i termer av behandling.
Vad är globus känsla och vad som orsakar det?
Globus sensation är den term som används när en person har en känsla av en klump i baksidan av sin hals när egentligen finns det ingen klump närvarande när halsen undersöks. Globus sensation kallas ibland globus pharyngeus (pharyngeus hänvisar till halsen i medicinska termer) eller globus hystericus (det var tidigare trott att globus känsla berodde på ett psykiatriskt tillstånd).
Vilka är symtomen på globus sensation?
Det vanligaste symptomet, känslan av en klump i halsen, tenderar att komma och gå. Det är oftast känns i framsidan av halsen och kan röra sig runt, vanligen upp eller ner. Det påverkar inte äta eller dricka och, faktiskt, i vissa människor, kan symtomen lindras genom att äta eller dricka. Det är vanligtvis inte någon smärta närvarande i halsen. Många människor med globus sensation märker symptomen mest när de svälja sin saliv.
Hur vanligt är globus känsla och vem blir det?
Globus sensation tros vara ganska vanligt, men det finns inte tillräckligt tillförlitliga, up-to-date studier för att ge ett visst antal drabbade människor. Det är tänkt att påverka kvinnor oftare än män, men globus känsla kan drabba vem som helst oavsett ålder.
Vad orsakar globus sensation?
Den exakta orsaken till globus sensation är osäker. Vissa specialister tror att det beror på ett problem med samordningen av de muskler som deltar i svälja. Många muskler är involverade i att svälja och de måste tygla (spänd) och koppla av i rätt ordning för att svälja att uppträda normalt. I någon med globus sensation, när de försöker att svälja saliv, kan vissa av de svälja musklerna slappna av inte fullt ut och så känslan av en klump i halsen inträffar. Men när maten sväljs, stimulerar maten musklerna på ett annat sätt och normal muskelavslappning inträffar.
Det är tänkt att återflöde av syra från magsäcken till matstrupen kan också bidra till att orsaken globus sensation i vissa fall. Teorin är att magsyra påverkar avslappning av musklerna runt halsen.
I många människor, kan stress utlösa globus känsla eller göra symptomen värre, så kan vara mycket trött. Rökning och har ett överskott av slem rinnande från näsan ner i svalget (sk baksnuva) kan också göra symtomen på globus känsla värre.
Kan globus sensation vara ett tecken på något annat?
Många människor med globus känsla är oroliga för att det skulle kunna vara ett tecken på ett annat problem, särskilt en cancer i matstrupen (matstrupen). Globus sensation måste särskiljas från olika och separata symptom kallas dysfagi.
När vi äter, passerar maten från vår mun, ner i matstrupen (matstrupen), in i magen, och sedan in i den lilla och sedan tjocktarmen. Dysfagi är när det finns en fördröjning i passage av fluider eller fasta ämnen från munnen, ner i matstrupen, och till magen. Någon med dysfagi kommer att märka att deras livsmedel, särskilt fast föda, känns som de fastnar när de sväljer.
Det finns ett antal problem som kan leda till symptom på dysfagi. Dessa inkluderar:
- Esofageal spasm - när det finns onormal sammandragning av musklerna runt matstrupen (matstrupen).
- Gastroesofageal reflux sjukdom - när syra från magsäcken läcker upp i matstrupen.
- Muskelsjukdomar som myastenia gravis - myasthenia gravis är ett tillstånd där musklerna blir lätt trött och svag.
- Neurologiska problem inklusive Parkinsons sjukdom och stroke.
- Cancer i mag-tarmkanalen, inklusive cancer i matstrupen.
Ibland kan det vara väldigt svårt att se skillnad mellan globus sensation och dysfagi. Som nämnts ovan, kan en ledtråd vara att till skillnad från någon med dysfagi, någon med globus sensation vanligtvis inte har några problem med att äta eller dricka. Dessutom, kan dysfagi vara konstant och kan bli gradvis sämre med tiden, medan globus sensation symtom tenderar att komma och gå.
Vilka undersökningar kan behövas?
Om din läkare misstänker Globus sensation, kommer du vanligtvis att hänvisas till en öron-näsa-halsläkare för en undersökning. För att säkerställa att det inte finns någon annan bakomliggande sjukdom som kan förklara dina symtom kommer specialisten undersöka vanligtvis din mun, näsa och svalg i poliklinik, med hjälp av en flexibel teleskop passera via näsan.
Ibland, om diagnosen globus sensation är inte klart, kan olika andra undersökningar också föreslås. Dessa kan omfatta:
- Chest X-ray.
- Gastroskopi - detta är ett test för att titta in i matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen) med hjälp av ett endoskop (en tunn, flexibel teleskop) som passerar genom munnen. Se separat broschyr som heter Gastroskopi (endoskopi) för ytterligare information.
- Bariumsväljning - detta är ett test som hjälper till att visualisera och leta efter problem i matstrupen. Tarmen (mag-tarmkanalen) visas inte mycket bra på vanliga röntgenbilder. Men om du dricker en vit vätska som innehåller en kemikalie som heter bariumsulfat, konturerna av de övre delarna av tarmen (matstrupe, magsäck och tunntarm) visar upp tydligt på röntgenbilder. Detta beror på att röntgenstrålar inte passerar igenom barium. Se separat broschyr som heter bariumsväljning / mjöl / följa upp för ytterligare information.
- Esofageal manometri - detta är ett test där en tryckkänslig röret förs via näsan och munnen till matstrupen för att mäta trycket av muskelsammandragningar i matstrupen.
- Videofluoroscopy - det är lite som en barium svälja. Olika drycker och livsmedel blandas med barium och du ombeds att göra olika saker som svälja, flytta huvudet, etc efter att ha druckit eller ätit av blandningen. Röntgenbilder tas och ditt svälja kan undersökas.
- pH-övervakning - under detta test, är en tunn slang passerat genom näsan och munnen och in i matstrupen. En bildskärm som är ansluten till röret kan mäta pH-värdet (syranivån) i matstrupen.
Vad är behandlingen för globus sensation?
För många människor med globus känsla, med sina symtom förklarade kan vara allt som behövs. Bara att veta att de inte har ett allvarligt underliggande problem som cancer kan vara mycket lugnande.
För andra kan olika behandlingar föreslås. Till exempel:
- Sjukgymnastik för musklerna runt halsen. Du kan hänskjutas till en logoped för denna typ av sjukgymnastik.
- Behandling för baksnuva - till exempel behandling med en nässpray.
- Behandling mot sura uppstötningar, inklusive syraneutraliserande läkemedel och syra-undertrycka mediciner. För ytterligare information se separat broschyr, sura uppstötningar och esofagit.
- Rökavvänjning. För ytterligare information, se separat broschyr som heter Tips för att hjälpa dig att sluta röka.
- Behandling för stress, om detta är ett problem.