Antivirala läkemedel för genital herpes

Vad är genital herpes?

Genital herpes är en infektion i könsorganen (penis hos män, vulva och vagina hos kvinnor) och omgivande hudområde. Den orsakas av herpes simplex virus. Skinkorna och anus kan också påverkas.

Genital herpes är oftast en sexuellt överförd infektion. Många människor som är infekterade med detta virus har aldrig symptom, men kan ändå föra smittan till andra. Om symptom uppstår, kan de variera från en mild ömhet till smärtsamma blåsor på könsorganen (vulva, vagina eller penis) och omgivningen.

Antivirala läkemedel för genital herpes. Om du har allvarliga upprepningar.

Denna bipacksedel diskuterar bara antivirala läkemedel för genital herpes. (Se separat broschyr som kallas Genital herpes för mer allmän information om genital herpesinfektion.)

Vad är antiviral medicinering?

Antivirala läkemedel tillgängliga för behandling av genital herpes är: aciklovir, famciklovir och valaciklovir. De finns alla i olika varumärken. De fungerar genom att stoppa herpes viruset från att föröka sig. De rensar inte viruset från kroppen. Om ett antiviralt läkemedel startas tidigt i en episod av symptom, det tenderar att minska svårighetsgraden och varaktigheten av symptomen under en episod av genital herpes.

Det är tänkt att dessa mediciner allt arbete samt varandra när de används för att behandla genital herpes. Aciklovir är det äldsta antiviralt läkemedel och måste tas fem gånger om dagen. Famciklovir och valaciklovir är nyare antivirala läkemedel och behöver bara tas tre gånger om dagen.

Antivirala läkemedel för en första episod av genital herpes

Ett antiviralt läkemedel är vanligen föreskrivs för en första episod av genital herpes. (En första episod av genital herpes kallas också en primär episod.) En femdagars behandlingskur är vanligt, men det kan förlängas med några dagar om blåsor fortfarande bildar. Med en första episod av genital herpes, kan de sår och blåsor pågå från ca 10 dagar upp till 20 dagar. Detta är oftast mycket minskas om du startar ett antiviralt läkemedel inom fem dagar efter symtomdebut. Den tidigare medicinen startas, desto större chans att easing symptomen.

Antivirala läkemedel för återkommande episoder av genital herpes

Ytterligare episoder av symtom (återfall) tenderar att vara mildare och varar oftast bara några dagar. Du har oftast 7-10 dagar efter symtomen snarare än 10-20 dagar som kan uppstå med en första episod. Antivirala läkemedel är ofta inte nödvändigt för återfall. Smärtstillande medel, bad salt, och lokalbedövande salva (t.ex. lidokain) för ett par dagar kan vara tillräcklig för att lindra symtomen. Dock kan ett antiviralt läkemedel rådas för återkommande episoder av genital herpes i följande situationer:

• Om du har allvarliga upprepningar. Om du tar en fem-dagars kurs av ett antiviralt läkemedel så fort symptomen börjar, kan det minska varaktigheten och svårighetsgraden av symtomen. Du kan förskrivas en tillförsel av läkemedel för att ha till hands hemma för att starta så snart som symptom börjar. Denna typ av intermittent behandling, som bara används vid behov, tenderar att ordineras om du får svåra anfall av genital herpes färre än sex gånger per år.
• Om du har ofta återkommande infektioner. Du kan få råd att ta ett antiviralt läkemedel varje dag. I de flesta människor som tar medicin varje dag, är upprepningar antingen stoppas helt, eller deras frekvens och svårighetsgrad är kraftigt reducerad. En lägre underhållsdos stället för den fullständiga behandlingen dosen är vanligen föreskrivs. En typisk plan är att ta en 6 - till 12-månaders behandling. Du kan sedan stoppa medicinering för att se om upprepningar har blivit mindre vanligt. Denna typ av kontinuerlig behandling kan upprepas vid behov. Denna typ av daglig behandling brukar ordineras om du har svåra attacker av genital herpes mer än sex gånger per år.
• För speciella evenemang. En kurs av medicinering kan bidra till att förhindra en upprepning under speciella tider. Detta kan vara ett alternativ även om du inte har täta återfall, men vill ha minst risk för återfall - till exempel under en semester eller under tentor.

Antivirala läkemedel för genital herpes medan du är gravid

En specialist kommer normalt råd om vad du ska göra om du utvecklar genital herpes medan du är gravid, eller om du har återkommande genital herpes och blir gravid. Detta eftersom det kan finnas en chans att överföra smitta till barnet.

En första episod av genital herpes medan du är gravid

Om du utvecklar en första episod av genital herpes inom de sista sex veckorna av graviditeten, eller runt tiden för födelsen, är risken för överföring av viruset till barnet högsta (det handlar om en 4 i 10 chans). Barnet kan utveckla en mycket allvarlig herpesinfektion om han eller hon är född med en vaginal förlossning.

Därför, i denna situation din specialist är sannolikt att rekommendera att du har en kejsarsnitt leverans. Detta kommer att avsevärt minska risken för att barnet kommer i kontakt med viruset (främst i blåsor och sår runt ditt könsorgan). Infektion av barnet är sedan vanligtvis (men inte alltid) förhindras.

Men om du bestämmer dig mot ett kejsarsnitt och besluta att välja en vaginal förlossning, är specialisten sannolikt att rekommendera att du ges antiviral medicinering (vanligen aciklovir). Detta ges intravenöst (in i dina vener) under förlossningen. De kan också föreslå att antivirala läkemedel ges till ditt barn när han eller hon är född.

Om du utvecklar en första episod av herpes infektion under de första stadierna av graviditeten, det finns en risk för missfall. Men om du inte missfall då blir det ingen skada på ditt barn.

Vad är genital herpes? Om du har ofta återkommande infektioner.

Så länge det finns två månader mellan din fånga virus och föda ditt barn, är en normal vaginal förlossning kommer att vara säkert för barnet. Detta beror på att det kommer att finnas tid för antikroppar för att bilda och föras vidare till barnet för att skydda den när den föds. Specialisten kan rekommendera att du ska behandlas med antivirala läkemedel vid tiden för infektion. Detta hjälper såren att rensa snabbt. Dessutom, vissa läkare rekommenderar att du bör ta antiviral medicin under de sista fyra veckorna av graviditeten, i syfte att förhindra en upprepning av herpes vid förlossningen. Detta är dock inte rutin och de fördelar och nackdelar med att ta antiviral medicin under de sista fyra veckorna av graviditeten bör diskuteras med dig av din specialist.

Om du har återkommande genital herpes och blir gravid

Om du har återkommande episoder av genital herpes, risken för att ditt barn är låg. Även om du har en episod av blåsor eller sår under förlossningen, är risken för att ditt barn utvecklar en allvarlig herpesinfektion låg. Detta eftersom du passerar på vissa antikroppar och immunitet till barnet under de två sista månaderna av graviditeten.

Men, det finns en viss debatt om vad som är bäst om du har en återkommande episod av sår eller blåsor under förlossningen. Vissa läkare kan rekommendera ett kejsarsnitt. Det nationella institutet för hälsa och Clinical Excellence (NICE) anges att kejsarsnitt inte behöver erbjudas en kvinna med ett återfall. Dessutom gör Royal College of obstetriker och gynekologer (RCOG) inte rutinmässigt rekommendera ett kejsarsnitt om det finns blåsor eller sår på grund av en återkommande herpes episod vid tiden för förlossningen. Återigen, detta eftersom barnet är sannolikt har någon immunitet mot viruset och chansen av barnet utveckla en allvarlig herpesinfektion är låg. Om du har en återkommande episod när du går in i arbete, bör du diskutera dina alternativ med din specialist och tillsammans bestämma det bästa sättet för ditt barn som ska levereras.

En annan fråga som kan diskuteras är om antivirala läkemedel bör tas under de sista fyra veckorna kör fram till förlossningen. Detta kan bidra till att förhindra en upprepning av blåsor under förlossningen. Återigen kommer din specialist att kunna ge råd om för-och nackdelar.

Sammanfattningsvis

En första episod av herpes runt tiden för födseln kan vara allvarligt för barnet och ett kejsarsnitt brukar rekommenderas. I någon annan situation - en tidigare primär infektion eller en historia av återkommande episoder - risken för att barnet är låg och din specialist kommer att ge råd om möjliga alternativ.

Finns det några biverkningar av antivirala läkemedel?

De flesta som tar antiviral medicinering får inga biverkningar, eller endast mindre sådana. Illamående, kräkningar, diarré och buksmärtor, samt hudutslag (inklusive fotosensitivitet och klåda) är den vanligaste biverkningarna.

Läs bipacksedeln inuti medicinering paketet för en fullständig lista över möjliga biverkningar.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner kan du anmäla det på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som läkemedel kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Det är användbart om du har din medicin - och / eller bipacksedeln som medföljde det - med dig medan du fyller i rapporten.