Läkemedel mot hiv och aids

Vad är hiv och aids?

HIV står för humant immunbristvirus. Detta är ett virus i grupp av virus som kallas retrovirus. HIV förstör celler i kroppen som kallas CD4 T-celler. CD4 T-celler är en typ av lymfocyter (vita blodkroppar). Dessa är viktiga celler som skyddar kroppen mot olika bakterier, virus och andra bakterier. Hiv multiplicerar faktiskt inom CD4-celler. Hiv kan inte förstöras av vita blodkroppar, eftersom det håller på att ändra sin täckhår, så skydda det.

Aids står för förvärvad immunbrist syndrom. Detta är en term som täcker olika infektioner och sjukdomar som kan bli följden av ett försvagat immunförsvar på grund av hiv.

Det är viktigt att komma ihåg att när du först är smittade med hiv du inte har aids. Det är vanligtvis en fördröjning på flera år mellan första att smittas av hiv och därefter utveckla infektioner och andra AIDS-relaterade problem. Detta beror på att det oftast tar flera år för antalet CD4 T-celler att minska till en nivå där immunförsvaret är försvagat.

HIV är nu en behandlingsbar sjukdom och de flesta behandlade människor förbli frisk och väl.

Denna broschyr är en kort översikt av läkemedel som används för att behandla hiv och aids. För mer information se separat broschyr, hiv och aids och de informationsresurser som anges nedan.

Vad är läkemedel mot hiv och aids och hur fungerar de?

Läkemedel mot hiv och aids är ibland kallas antiretrovirala läkemedel. Det finns sex olika typer av dessa läkemedel tillgängliga för att förskriva i Storbritannien, de innehåller:

• Nukleosid eller nukleotid omvänt transkriptas - abakavir, didanosin, emtricitabin, lamivudin, stavudin och tenofovir.
• Icke-nukleosid omvänt-transkriptas-hämmare - efavirenz, etravirin och nevirapin.
• Proteashämmare - atazanavir, darunavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir och tipranavir.
• Integrashämmare - raltegravir.
• Fusionshämmare - enfuvirtid.
• CCR5-antagonister - maraviroc.

Antiretrovirala läkemedel fungerar genom att stoppa HIV från att göra kopior av sig själv. Mängden virus i kroppen (virusmängd) minskas. Detta ger ditt immunförsvar en tid att bli stark igen och gör att din kropp att göra fler CD4 T-celler. Målet med behandlingen är att minska den virala belastningen till mycket låga nivåer för så länge som möjligt, och för att öka antalet CD4 T-celler till en normal nivå. Detta i sin tur innebär att du löper mindre risk att få infektioner.

Läkemedlen i varje klass arbetar på lite olika sätt, men allt arbete för att stoppa HIV från att reproducera sig. De fungerar bäst när de ordineras i kombination.

Om jag har hiv eller aids när Behandling påbörjas vanligen?

Som en allmän regel, är antiretrovirala läkemedel som vanligen startas om:

• Infektioner eller andra AIDS-relaterade problem utvecklas, eller
• Dina CD4 T-celler sjunker under en viss nivå (omkring 350 celler per kubik millimeter av blod eller mindre) - även om du inte har symtom. Den exakta nivån när behandling påbörjas beror på olika faktorer som din läkare kommer att diskutera med dig. Dessa inkluderar några symptom närvarande och Minskningstakten av CD4 T-celler.

Läkemedel mot hiv och aids. Vad är hiv och aids?

Behandlingen av HIV är en snabbt föränderlig området medicin. Studier pågår för att bedöma om antiretrovirala läkemedel bör inledas tidigare i människor som inte har några symtom, även så tidigt som vid första infekterade med HIV. Försöken syftar till att visa om det finns fördelar från behandling innan symptomen, som uppväger risken för biverkningar från läkemedel.

Vilka antiretrovirala läkemedel ordineras vanligen?

Valet av läkemedel anses och väljs för varje enskild patient. Den behandling för HIV kan vara komplicerat, eftersom det innebär att man tar många olika mediciner. Ett team av vårdpersonal vanligtvis involverad i att ta hand om dig och ge dig din behandling.

Såsom diskuterats ovan, dessa läkemedel fungerar bäst i kombination. Med tre eller flera antiretrovirala läkemedel samtidigt, var och attackerar hiv på olika punkter i sin replikationscykel, är mer effektiv än en eller två läkemedlen ges ensamma. Med en kombination av olika läkemedel minskar också risken att viruset kommer att bli resistenta mot någon enskild medicin. År 2008, en dag behandling den första pillret lanserades. Varje tablett innehåller tre olika mediciner. Det är populärt, eftersom det är praktiskt att ta och har få biverkningar.

I allmänhet är de flesta riktlinjer rekommenderar att du börjar med antingen:

• Två nukleosid eller nukleotid omvänt transkriptas plus en icke-nukleosid omvänt transkriptas hämmare (denna regim brukar försökte först), eller
• Två nukleosid eller nukleotid omvänt transkriptas plus en proteashämmare förstärkt med låga doser av ritonavir. Denna behandlingsregim är vanligtvis reserverad för människor som har resistens mot ovanstående regimen, kvinnor som vill bli gravid, eller någon med psykisk sjukdom.

När du tar läkemedel mot hiv och aids

Några viktiga överväganden är:

• Respekt - ta dina mediciner precis som ordinerats.
• Vad du ska göra om du missar en dos.
• Dietary begränsningar.
• Regelbundna blodprover.
• Intag av andra läkemedel.

Respekt - Ta dina mediciner precis som ordinerats

Det är viktigt att ta medicinen regelbundet och precis som ordinerats, upprätthålla framgång och för att hjälpa till att hindra viruset från att bli resistent mot medicinerna. Även om du missar en eller två doser, kan viruset bli resistenta mot behandlingen.

Vad du ska göra om du missar en dos

Om du glömmer att ta en dos, ta dina mediciner så snart du kommer ihåg. Men, om du minns precis som du är på väg att ta nästa dos, ta inte två doser samtidigt för att kompensera för den missade dosen. Om du är osäker, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Om du regelbundet glömmer att ta ditt läkemedel, tala med din läkare eller apotekspersonal, det kan finnas andra kombinationsläkemedel som är mer lämplig för dig.

Regelbundna blodprover

Du kommer troligen att ha regelbundna blodprover för att kontrollera hur väl dessa läkemedel fungerar. Du kommer vanligtvis att ha en CD4 T-celler och en virusmängd blodprov innan du börjar behandlingen. Detta kallas ett utgångsvärde. Efter behandlingen påbörjas, kommer din läkare brukar mäta din virusmängd och CD4 T-celler efter en månad senare, och sedan ungefär var tredje månad därefter. Om din behandling är effektiv då din virusmängd minskar och dina CD4 T-celler kommer att öka.

Du kan behöva mer blodprover om du mår dåligt eller utvecklar symtom som en infektion.

Intag av andra läkemedel

Ganska många läkemedel som du kan föreskrivas för andra förhållanden eller att du kan köpa på apotek eller stormarknader kan störa HIV mediciner. Detta inkluderar växtbaserade läkemedel. Fråga alltid din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel. För mer information se bipacksedeln som medföljde din medicin.

Vilka är de eventuella biverkningar?

De biverkningar för de flesta HIV-läkemedel är vanligtvis milda och ofta försvinner efter några veckor. Vanliga biverkningar är illamående (känsla av illamående), kräkningar och huvudvärk. Om dessa biverkningar inte går bort, kan din läkare ordinera några andra läkemedel för att hjälpa till med dessa problem. Om detta inte hjälper, kan din läkare ändra dina mediciner.

Andra mindre vanliga biverkningar är:

• Skador på lever, njurar eller bukspottskörteln.
• Hudutslag.
• Torr hud, spik problem, håravfall.
• Perifer neuropati (nervskador).
• Fettförbränningen (lipoatrofi).
• Fettinlagring.
• Ökade blodsockernivån och risk för typ 2 diabetes.

Se bipacksedeln som medföljer din varumärke för en fullständig lista över möjliga biverkningar och försiktighetsåtgärder.

Vad är den vanliga längden av behandlingen?

När du har startat behandling du behöver ta dessa mediciner för resten av ditt liv. Detta är för att hålla ditt immunsystem friskt och att hindra dig från att få infektioner.

Hur bra mediciner mot hiv och aids arbete?

Även om dessa läkemedel inte botar HIV, saktar de utvecklingen av hiv till aids. De är effektiva på att låta människor med hiv att leva sina liv så normalt som möjligt. Sedan införandet av läkemedel för behandling av HIV, har dödligheten i aids minskat dramatiskt. Nyare läkemedel är mer effektiva än mediciner som används i det förflutna.

Vad händer om jag inte tar HIV mediciner?

Vad är läkemedel mot hiv och aids och hur fungerar de? Om jag har hiv eller aids när Behandling påbörjas vanligen?

Om du har hiv och inte tar HIV mediciner, så småningom - typiskt, under ett antal år - dina virusnivåer ökar och antalet CD4 T-celler minskar avsevärt. Ditt immunförsvar blir mycket svag. Detta innebär att du är öppen för att få infektioner och din kropp är oförmögen att bekämpa infektionen. Dessa infektioner kan bli allvarliga och överväldigande för din kropp och du kommer sannolikt att dö.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner kan du anmäla det på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som läkemedel kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Det är användbart om du har din medicin - och / eller bipacksedeln som medföljde det - med dig medan du fyller i rapporten.

Ytterligare hjälp och information

HIV i-base

4th Floor, 57a Great Suffolk Street, London, SE1 0BB
Tel: 020 7407 8488 eller behandling telefonlinje: 0808 800 6013, mån, tis, ons 12-4 pm
Webb: http://i-base.info/home
HIV i-Base är en behandling aktivist grupp, HIV-positiv-ledda och åtagit sig att tillhandahålla snabb HIV-behandling information till HIV-positiva personer och vårdpersonal.

National hjälpmedel förtroende

New City Cloisters, 196 Old Street, London, EC1V 9FR
Tel: 020 7814 6767 Webb: www.nat.org.uk
Främjar en bredare förståelse av hiv och aids, utveckla och stödja arbetet med att förhindra spridningen av hiv och förbättra livskvaliteten för människor som drabbats av hiv och aids.

Terrence higgins förtroende

314-320 Grays Inn Road, London, WC1X 8DP
Hjälptelefon: 0845 1221 200 Webb: www.tht.org.uk
En nationell hiv och sexuell hälsa välgörenhet. Deras hjälptelefon ger information och stöd till alla som lever med hiv, har drabbats av hiv indirekt eller oroliga för sin sexuella hälsa.

Aidsmap webbplats

Webb: www.aidsmap.com
En omfattande webbaserad resurs om hiv och aids-relaterade frågor.

google.com

Listar flera andra HIV / AIDS stödorganisationer.
Webb: www.google.com/displayCategory/16777265

Sexuell hälsa videos från NHS Choices

Webb: www.nhs.uk/video/Pages/medialibrary.aspx?Tag=Sexual+ hälsa
Inkluderar videos specifikt om hiv och aids. Till exempel är en video som heter "HIV Real Story" om Mick som var smittad med hiv, hepatit B och hepatit C genom smittade blodprodukter för 25 år sedan. Han beskriver de effekter och biverkningar av behandlingen, hur han klarar av infektionen och hur attityder till hiv har förändrats.