Prostataspecifikt antigen (PSA)
Prostatacancer är ett allvarligt tillstånd. Den prostataspecifikt antigen (PSA) test är ett blodprov för att se om du kanske har prostatacancer och övervaka behandling för prostatacancer.
PSA blodet ökar även i andra förhållanden. Så att ha en ökad PSA-test resultat betyder inte att du har prostatacancer. Experter oense om hur användbart PSA-testet är. Det finns en hel del pågående forskning om PSA. Just nu finns det inget nationellt screeningprogram för prostatacancer i Storbritannien.
Vad är prostatakörteln?
Prostatakörteln (bara kallas prostata från och med nu) finns bara hos män. Det ligger strax under urinblåsan. Den är normalt ungefär lika stor som en kastanj.
Röret som passerar urin från blåsan (det kallas urinröret) löper genom mitten av prostata. Prostatan huvudsakliga funktion är att producera vätska som skyddar och berikar spermier.
Prostatan blir ofta större (förstorar) gradvis efter en ålder av cirka 50. Vid 70 års ålder, ungefär 8 av 10 män har en förstorad prostata. Det är vanligt att äldre män att ha urin symptom orsakade av en icke-cancer (godartad) förstoring av prostata. Vissa män utvecklar även prostatacancer.
Se även separat broschyr som heter Prostata utvidgningen.
Vad är prostatacancer?
Prostatacancer är en cancer som utvecklas från celler i prostatakörteln. Det är den vanligaste cancerformen hos män i Storbritannien. Varje år omkring 35.000 män diagnosen prostatacancer i Storbritannien. Det drabbar ungefär 1 av 12 män i Storbritannien någon gång i sitt liv. De flesta fall utvecklas hos män över 65 års ålder.
Prostatacancer är annorlunda än de flesta andra cancerformer eftersom små områden av cancer i prostatan är faktiskt mycket vanligt, särskilt hos äldre män. Dessa kan inte växa eller orsaka några problem för många år (om alls).
Se även separat broschyr som heter Prostatacancer.
Vad är ett PSA-test?
PSA-testet är ett blodprov som mäter nivån av PSA i blodet. PSA är gjord av prostatakörteln. PSA-nivån i blodet mäts i nanogram per milliliter (ng / ml).
När du har ett PSA-test, bör du inte:
- en aktiv urin infektion;
- utbrast (producerat sperma under sex eller onani) under de senaste 48 timmarna;
- utövas kraftigt under de föregående 48 timmarna;
- hade en prostata biopsi i de senaste sex veckorna, eller
- hade en rektal undersökning (undersökning av ändtarmen med en handske finger) i förra veckan.
Var och en av dessa kan ge ett ovanligt högt PSA resultat.
Om du väljer att ha ett PSA-test, kommer din läkare att ge dig en digital rektal undersökning (undersökning av ändtarmen med en handske finger) för att känna prostatan. Detta är att ta reda på om prostatan är förstorad eller känns onormalt på något sätt.
Vad är ett normalt resultat?
Det normala intervallet förändras när man blir äldre. Department of Health rekommenderar att PSA höjs:
- Om 3,0 eller högre för män i åldern 50-59 år
- Om 4,0 eller högre för män i åldern 60-69 år.
- Om högre än 5,0 för män i åldern 70 år eller äldre.
Ju högre nivån av PSA, desto mer sannolikt är det att vara ett tecken på cancer.
PSA-testet kan också missa cancer. 15 av 100 män med prostatacancer kommer att ha en normal PSA resultat. En engångsavgift test är inte tillförlitliga och upprepa testet kan ge viktig information.
Vad orsakar ett höjt PSA-nivå?
Ett höjt PSA nivå kan betyda att du har prostatacancer, men ungefär 2 av 3 män med ett höjt PSA nivå kommer inte att ha prostatacancer.
Andra villkor kan också orsaka en förhöjd PSA-nivå, inklusive:
- Akut urinretention (oförmögen att urinera, vilket orsakar en förstorad urinblåsa).
- Utvidgningen av prostata som är godartade (godartade).
- Äldre ålder.
- Urin-infektion.
- Akut prostatit.
- Transuretral resektion av prostata (TURP) drift. TURP är en operation som används för att ta bort prostatan om du har godartad prostataförstoring.
- Om du har en kateter för att tömma blåsan
Vad händer efter ett PSA-test?
Om din PSA-nivån inte höjs
Du är troligen inte har cancer. Inga omedelbara ytterligare åtgärder behövs, men du kan behöva ytterligare tester för att bekräfta resultatet.
Om din PSA-nivån höjs något
Du har antagligen inte cancer. Du kan behöva ytterligare tester, inklusive fler PSA-test.
Om din PSA-nivån är definitivt höjt
Din GP kommer att hänvisa dig till en läkare som är specialist för ytterligare tester för att ta reda på om du har prostatacancer. Specialisten kommer vanligtvis att ordna för dig att ha en biopsi i din prostatakörteln.
Om prostatacancer hittas, vad har jag för alternativ?
För information om behandlingsalternativ för prostatacancer, se separat broschyr, prostatacancer.
Ytterligare hjälp och upplysningar
Prostatacancer UK
Prostatacancer stödförening
Macmillan cancer stöd
CancerHelp UK
Prostatacancer stöd federation