Orala bronkodilatorer

Vad är muntliga bronchodilators?

Muntliga luftrörsvidgare är läkemedel som används för att behandla andningsproblem hos personer med astma och andra lung-relaterade problem såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). De hjälper till att lindra symtom som hosta, väsande andning och andnöd.

Det finns två typer (grupper) av orala luftrörsvidgare finns att förskriva i Storbritannien. Dessa är: beta _2-agonister ( salbutamol, Bambuterol och terbutalin) och metylxantiner ( teofyllin och aminofyllin). Aminofyllin är en 02:01 blandning av teofyllin och etylendiamin. Etylendiamin används för att förbättra hur väl teofyllin löser sig i vatten. Muntliga luftrörsvidgare finns som kapslar, tabletter och orala vätskor. Aminofyllin finns också som en injektion, vilket oftast ges på sjukhus. De finns alla i olika varumärken.

Två andra luftrörsvidgare som kallas efedrin och orciprenalin licensieras även i Storbritannien. De är dock mycket sällan används numera för att behandla andningsproblem eftersom de kan orsaka allvarliga biverkningar såsom oregelbunden hjärtrytm.

Bronkdilaterare finns också som inhalerade läkemedel. Dessa är de vanligaste bronkdilaterare. Däremot diskuterar resten av denna bipacksedel endast användning av orala luftrörsvidgare (som är, luftrörsvidgare som du tar genom munnen som kapslar, tabletter eller vätskor).

Hur orala luftrörsvidgare fungerar?

Ordet bronchodiolator betyder att vidga (bredda) bronkerna. Bronkdilaterare fungerar genom att öppna luftvägarna (bronker och bronkioler) bredare så att luft kan strömma in i lungorna mer fritt. De två olika typerna av orala luftrörsvidgare arbeta på ett något annorlunda sätt till varandra.

Beta _2-agonister - arbetsliv genom att stimulera receptorer som kallas beta _2-receptorer i musklerna som kantar luftvägarna. Detta slappnar dessa muskler, vilket kan göra luftvägarna vidgas vilket kan göra det lättare att andas.

Metylxantiner - Det är fortfarande inte känt exakt hur dessa läkemedel verkar. Men, är det tänkt att de slutar ett ämne i kroppen som kallas fosfodiesteras från att arbeta. Detta slappnar då musklerna i luftvägarna, vilket leder till lättare andning. Tyvärr, när fosfodiesteras blockeras detta kan leda till andra effekter såsom lågt blodtryck, snabb hjärtrytm, huvudvärk och illamående.

När de ordineras oftast?

Som nämnts ovan, är dessa läkemedel ordineras vanligen för personer som har lung-relaterade problem som innebär att de har svårt att andas. De är mest förskrivna för människor som har astma eller KOL. De flesta människor med astma behöver inte ett muntligt luftrörsvidgare. Detta beror inhalatorer brukar fungera bra. Men i vissa fall en tablett (flytande form för barn) förskrivs i tillägg till inhalatorer om symtomen inte är fullt underlättas av inhalatorer ensam. Vissa barn använder flytande medicin istället för inhalatorer. Metylxantiner normalt föreskrivs för människor som har en stabil KOL snarare än i en akut exacerbation. Aminophylline injektion ibland ordinerats av sjukhusläkare om du har en väldigt svår astma attack.

Hur ska jag ta orala luftrörsvidgare?

Salbutamol tabletter tas normalt tre eller fyra gånger om dagen. Terbutalin tas vanligen tre gånger om dagen, medan Bambuterol tas en gång dagligen vid sänggåendet (endast vuxna).

Orala bronkodilatorer. Brittisk Lungfonden.

Teofyllin tabletter och kapslar kan tas antingen en gång om dagen eller två gånger per dag, beroende på vilket märke din läkare har ordinerat. Det är viktigt att alltid hålla sig till samma märke av teofyllin. Detta beror, varierar mängden teofyllin absorberas av kroppen kraftigt mellan märken. Om du börjar ta ett annat märke till den du normalt har, kanske du får för mycket eller för lite teofyllin. Aminofyllin tas vanligtvis två gånger om dagen.

Vilken dos ska jag ta?

Dosen ordineras oftast beror på hur bra du svarar på behandlingen och hur gammal du är. Normalt din läkare kommer att börja med en låg dos och ökar detta (om det behövs) under ett antal veckor tills du hittar den rätta dosen.

Komma dosen av teofyllin och aminofyllin precis rätt kan vara knepigt. Kroppen bryter ner (metaboliseras) teofyllin i levern. Denna metabolism varierar från person till person. Blodnivåerna av läkemedlet kan därför variera enormt. Detta är särskilt fallet i rökare, personer med leverskada eller leverfunktion, och vid hjärtsvikt. Under vissa förhållanden, är fördelningen minskas, och blodet ökar. Under andra förhållanden, är fördelningen ökat och blodnivåer av teofyllin falla. Detta är mycket viktigt eftersom den toxiska (farligt) dos för teofyllin endast är precis ovanför den dos som behövs för att läkemedlet ska fungera bra. När du börjar behandlingen med ett av dessa läkemedel kommer din läkare att ta några blodprover för att se till att du får rätt mängd medicin. Detta blodprov mäter hur mycket teofyllin är i ditt blod. Helst mängden teofyllin i blodet hålls mellan 10 och 20 mg / L. När du är fast på behandlingen kan läkaren göra fler blodprover då och då för att kolla hur mycket teofyllin är i ditt blod.

Vad är den vanliga längden av behandlingen?

Om luftrörsvidgare hjälpa dina symtom då de vanligen föreskrivs långsiktigt. Din läkare eller sjuksköterska kommer att övervaka din andning regelbundet och se över ditt behov av dessa läkemedel.

Vilka är de eventuella biverkningar?

Som med alla läkemedel, orala luftrörsvidgare har ett antal biverkningar. Nedan listas några av de mer vanliga biverkningar:

• Beta _2-agonister - Vanliga biverkningar inkluderar: fina tremor (exempelvis skakningar i händerna), nervösa spänningar, huvudvärk, muskelkramper och hjärtklappning (snabb hjärtrytm).
• Metylxantiner - dessa ofta kan orsaka biverkningar såsom hjärtklappning, illamående (illamående), huvudvärk och ibland onormalt oregelbunden hjärtrytm (arytmi) eller ens kramper (anfall).

För en mer detaljerad lista finns i broschyren som medföljde din medicin.

Kan jag ta andra mediciner?

Det finns mycket få läkemedel som inte kan tas med salbutamol. Men det finns en hel del mediciner som kan påverka teofyllin. Till exempel, cimetidin, kan ciprofloxacin, erytromycin, fluvoxamin, och johannesört öka mängden teofyllin i blodet. Dessutom, vissa läkemedel såsom fenytoin, karbamazepin eller rifampicin minska mängden teofyllin i blodet.

Om du börjar ta en medicin som kan störa mängden teofyllin i blodet, kan din läkare behöva öka eller minska din teofyllin (eller aminofyllin) dos.

Om du tar en metylxantin såsom teofyllin eller aminofyllin, alltid be apotekspersonalen om råd angående vilka läkemedel det är säkert att ta.

Rökning

Om du är rökare och bestämmer sig för att sluta röka, kan du behöva ha din dos av teofyllin eller aminofyllin minskas. Detta beror på att människor som röker bryta detta läkemedel ner snabbt (jämfört med personer som inte röker) och oftast behöver en högre dos, jämfört med personer som inte röker. Din sjuksköterska eller apotekspersonal kommer att upplysa.

Kan jag köpa orala luftrörsvidgare?

Nej du kan inte köpa orala luftrörsvidgare, behöver du ett recept för att få dessa läkemedel.

Vem kan inte ta orala luftrörsvidgare?

De allra flesta människor har möjlighet att ta en muntlig luftrörsvidgare.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner, kan du anmäla detta på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: http://yellowcard.mhra.gov.uk

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som dina mediciner kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Vad är muntliga bronchodilators? Hur orala luftrörsvidgare fungerar?

Det är användbart om du har din medicinering och / eller bipacksedeln som medföljde den med dig när du fyller i rapporten.