Blodprovstagning för att upptäcka inflammation
Sänkningsreaktion, C-reaktivt protein och plasma viskositet är blodtest som upptäcker inflammation. Dessa är användbara tester för att diagnostisera och övervaka aktiviteten av vissa sjukdomar.
Inflammation och blod proteiner
Om du har inflammation i en del av kroppen och sedan extra protein är ofta frigörs från platsen för inflammation och cirkulerar i blodet. Den sänkningsreaktion (ESR), C-reaktivt protein (CRP) och plasma-viskositet (PV) blodprover används ofta för att detektera denna ökning i protein, och så är markörer för inflammation.
Sänkningsreaktion, C-reaktivt protein och plasma viskositet blodprover
Sänkningsreaktion (ESR)
Ett blodprov tas och placeras i ett rör som innehåller en kemikalie för att stoppa blodet från att levra. Röret får stå upprätt. De röda blodkropparna (erytrocyter) sjunker gradvis till botten av röret (som ett sediment). Den klara flytande plasma är kvar på toppen. ESR mäter den hastighet med vilken de röda blodkropparna separat från plasmat och faller till botten av ett provrör. Hastigheten mäts i millimeter per timme (mm / h). Detta är lätt att mäta eftersom det kommer att finnas ett antal millimeter av klar vätska på toppen av den röda blod efter en timme.
Om vissa proteiner omfattar röda blodkroppar, kommer dessa att hålla sig till varandra och bringa de röda blodkropparna att falla snabbare. Så, indikerar en hög ESR att du har någon inflammation någonstans i kroppen.
Nivåer av ESR är generellt högre hos kvinnor och även nivån ökar med stigande ålder.
C-reaktivt protein (CRP)
Detta kallas ibland för en akutfasprotein. Detta innebär att nivån på CRP ökar när du har vissa sjukdomar som orsakar inflammation. CRP kan mätas i ett blodprov.
Plasma viskositet (PV)
De villkor som ESR testa monitorer kan också övervakas av PV testet. Det är emellertid svårare att utföra och är inte så stor utsträckning som ESR testning.
Vilka villkor påverkar erytrocytsedimentationshastighet och c-reaktivt protein nivå?
Förhöjda ESR, CRP och PV nivåer är alla markörer för inflammation. Generellt ändrar PV och ESR inte lika snabbt som CRP gör, antingen i början av inflammation eller när det går undan. CRP påverkas inte av så många andra faktorer som PV eller ESR, vilket gör det till en bättre markör för vissa typer av inflammationer. PV, dock är känsligare och mer specifik än både ESR eller CRP vid övervakningen av aktiviteten av reumatoid artrit.
ESR, CRP och PV kan höjas i många inflammatoriska tillstånd - till exempel:
- Vissa infektioner (huvudsakligen bakterieinfektioner).
- Bölder.
- Vissa typer av artrit.
- Olika andra muskel-och bindväv - t.ex. reumatisk polymyalgi eller temporal arterit.
- Vävnadsskada och brännskador.
- Cancer.
- Crohns sjukdom.
- Avslag på en organtransplantation.
- Hjärtattack.
Vissa tillstånd försämrar ESR - till exempel, hjärtsvikt, polycytemi, sickle-cell anemi och cryoglobulinaemia.
När dessa tester används?
För att diagnostisera sjukdomar
ESR, CRP och PV är ospecifika tester. I grund och botten innebär en förhöjd nivå att "något är på gång", men ytterligare tester behövs för att klargöra orsaken till sjukdomen. Till exempel, kan du vara sjuk men orsaken kan inte vara tydlig. En upphöjd ESR kan CRP och PV antyder att vissa inflammatoriskt tillstånd kommer troligen att vara orsaken. Detta kan föranleda en läkare för att göra ytterligare tester för att hitta orsaken.
Det är i regel inte möjligt att göra en diagnos av ett visst tillstånd bara från en upphöjd ESR, CRP eller PV-nivå.
Men innan du har ytterligare tester, kan din läkare föreslå att du har ESR, CRP eller PV testet upprepas efter en period av flera veckor eller månader. Om det har tagits upp av en nyligen genomgången infektion (en mycket vanlig orsak) så är det sannolikt att återgå till det normala när din infektion förbättras och du kommer inte att behöva några ytterligare tester.
För att övervaka aktiviteten av vissa sjukdomar
Till exempel kan om du har polymyalgia rheumatica, mängden av inflammation och sjukdomsaktivitet delvis bedömas genom att mäta en av dessa blodprover. Som regel gäller att ju högre nivå, desto mer aktiv sjukdomen. Svaret på behandlingen kan också övervakas, eftersom nivån av ESR, CRP och PV kan falla om villkoret svarar bra på behandlingen.
Alla tre tester är användbara. Men förändringar i CRP är snabbare. Så, till exempel, är en minskning av CRP inom några dagar efter påbörjad behandling för vissa villkor ett bra sätt att veta att behandlingen fungerar. Detta kan vara viktigt att veta vid behandling av en allvarlig infektion eller en sträng uppblossande av ett inflammatoriskt tillstånd. Till exempel, om CRP nivån inte faller, kan det tyda på att behandlingen inte fungerar och kan föranleda en läkare att byta till en annan behandling.