Akut antikonception

Vad är akuta preventivmedel?

Det finns tre typer av akuta preventivmedel nu tillgängliga för kvinnor. Det är två typer av p-piller, och den intrauterina inlägg (spiralen) - även kallad spolen. De är tillgängliga från din husläkare praktiken, NHS walk-in center, familj organisationer planering (som British Pregnancy Advisory Service eller Brook) och apotek.

Akut antikonception kan användas:

• Om du har haft sex utan att använda preventivmedel.
• Om du har haft sex, men det var ett misstag med preventivmedel. Till exempel, en delad kondom eller om du har glömt att ta dina vanliga p-piller.

Den gestagen piller

Detta är ett piller som innehåller levonorgestrel, som är ett gestagen hormon. Varumärket är Levonelle ®. Du kan få det gratis på recept eller du kan köpa den på apotek, utan recept. Den vanliga dosen är en tablett som innehåller 1,5 mg levonorgestrel. (Vissa kvinnor behöver en högre dos om de tar vissa andra mediciner - till exempel kvinnor som tar vissa anti-epileptiska läkemedel.)

När jag tar det och hur fungerar det?

Ta pillret så snart som möjligt efter oskyddat samlag. Ju tidigare du tar pillret, desto effektivare är den. Det är tänkt att fungera antingen genom att förhindra eller försena ägglossning (utsläpp av ett ägg varje månad) eller genom att förhindra det befruktade ägget från implantation (lösa) i uterus (livmodern). Det är inte tänkt att leda till ett embryo, som redan implanteras i livmodern, för att avbryta.

Hur effektiv är gestagen piller?

Akut antikonception. Vad är akuta preventivmedel?

Även akuta preventivmedel är effektiv, är det inte lika pålitlig som vanligt planerad preventivmetod. Därför bör det endast användas i nödfall. Den gestagen piller blir gradvis mindre effektivt ju mer tid har förflutit efter att ha oskyddat sex. Men, det finns en god chans att förhindra graviditet om det tas upp till 72 timmar efter oskyddat samlag.

• Om detta piller tas inom 24 timmar efter oskyddat samlag, ca 95 100 graviditeter förhindras.
• Om det tas mellan 25-48 timmar efter oskyddat sex då ca 85 100 graviditeter förhindras.
• Om det tas mellan 49 och 72 timmar efter oskyddat samlag, då ca 58 av 100 graviditeter förhindras.

Det används ibland mellan 72 och 120 timmar efter oskyddat samlag, men chansen att det fungerar är mycket mindre än om det tas inom 72 timmar.

Finns det några biverkningar med akut gestagen piller?

Biverkningar med akut gestagen piller är ovanliga. Men vissa kvinnor mår illa i ca 24 timmar efter att ha tagit p-piller och några spyor. Det kan vara mindre benägna att hända om du tar p-piller med mat.

Om du kräks inom tre timmar efter intag av p-piller sedan:

• ta ett nytt piller så snart som möjligt. (Du kan behöva få en ytterligare recept, eller köpa ett nytt piller från apoteket. Du kanske också vill få ett recept för några antisickness tabletter.) OR
• en spole (spiralen) kan sättas in (se nedan).

Andra milda biverkningar förekomma hos vissa kvinnor för en kort tid, såsom buksmärtor, huvudvärk, trötthet, yrsel och ömma bröst.

Vem bör inte ta p-piller akut gestagen?

De allra flesta kvinnor kan ta gestagen akut p-piller. Det är emellertid inte lämplig för alla kvinnor. Till exempel bör kvinnor med ett sällsynt tillstånd som kallas porfyri inte ta det.

Om p-piller inte fungerar och du blev gravid, finns det inga belägg för att p-piller akut gestagen är skadligt för barnet.

Ulipristal piller

Ulipristalacetat (även kallat ellaOne ®) är en typ av akut p-piller som lanserades i Storbritannien 2009. Det tas som en enda tablett.

När jag tar det och hur fungerar det?

Ta pillret så snart som möjligt efter oskyddat samlag. Ju tidigare du tar pillret, desto effektivare är den. Det kan tas upp till 120 timmar (fem dygn) efter oskyddat samlag. Det är en typ av hormon som verkar fungera genom att stoppa eller fördröja frisättningen av ett ägg. Det kan också ha en effekt på livmoderslemhinnan (endometrium).

Hur effektiv är ulipristal?

När jag tar det och hur fungerar det? Hur effektiv är gestagen piller?

Även akuta preventivmedel är effektiv, är det inte lika pålitlig som vanligt planerad preventivmetod. Därför bör det endast användas i nödfall. Det är mest effektivt om du tar tabletten så snart du kan, efter att ha oskyddat sex. Effektiviteten minskar ju längre du lämnar innan du tar tabletten.

En nyligen genomförd studie tittade på över 800 kvinnor som hade fått ulipristal. Ulipristal förhindrat över 98 av 100 graviditeter. Denna studie visade att ulipristal faktiskt är mer effektiv än den progestogen akut piller.

Vem bör inte ta ulipristal?

Ulipristal kan inte tas om det finns någon möjlighet att du kan vara gravid. Det kan heller inte tas om du har vissa leversjukdomar eller har svår astma. Du ska inte amma under en vecka efter att du tagit tabletten. Ulipristal kan också störa vissa mediciner, inklusive rifampicin, fenytoin och karbamazepin.

Dessutom kan vissa mediciner tas för matsmältningsbesvär eller halsbränna (t.ex. omeprazol eller ranitidin) störa effekten av ulipristal. Din läkare kommer att kunna ge dig mer information om detta.

Det är för närvarande endast tillgänglig om du är 18 år eller äldre.

Finns det några bieffekter av ulipristal?

Biverkningar med ulipristal piller är ovanliga. Dessa kan inkludera huvudvärk, illamående, buksmärtor och oregelbundna blödningar.

Om du kräks inom tre timmar efter intag ulipristal då du kommer att behöva ta en ny tablett. Du kommer att behöva ett annat recept för detta.

Några skäl till varför de akuta preventivmedel piller är mindre sannolikt att bli framgångsrika

• Om du tar gestagen piller mer än 72 timmar eller ulipristal piller mer än 120 timmar efter oskyddat samlag.
• Om du kräks inom tre timmar efter intag av p-piller och inte tar en upprepad dos.
• Om du hade också oskyddat sex vid ett tidigare tillfälle.
• Om du har oskyddat samlag igen efter att akut preventivmedel.

Den intrauterina inlägg (spole)

En alternativ metod för akuta preventivmedel är att ha en spiralen (spole) införd av en läkare eller sjuksköterska. Detta kan göras upp till fem dygn efter oskyddat samlag. Den har fördelen att ge kontinuerlig preventivmedel och är också mer effektivt än att ta hormon tabletter (det är nästan 100% effektivt).

De flesta kvinnor kan använda spolen. Undantag inkluderar de som har koppar allergi eller har haft en infektion i hjärtat kallas endokardit.

Se separat broschyr som heter "intrauterina inlägg" för mer information.

Några andra punkter om akuta preventivmedel

• De flesta kvinnor har sin nästa period vid ungefär vanlig tid. Ibland är det några dagar tidigare eller senare än väntat. Se en läkare eller sjuksköterska om din nästa period är mer än sju dagar sen eller om det är lättare än vanligt. Ett graviditetstest kan rekommenderas.
• Din nästa menstruationscykel kan också vara kortare eller längre tid än vanligt.
• Det finns fortfarande en liten risk för graviditet även om du använder ett akut p-piller korrekt.

Uppföljning efter att ha fått akut preventivmedel

Du kanske vill diskutera dina vanliga preventivmedel behov med en läkare eller sjuksköterska. Detta kan vara bäst i en avslappnad uppföljande samråd.

Ett viktigt budskap

Se en läkare omedelbart om du har något lägre buksmärtor eller onormal vaginal blödning under en period av 2-6 veckor efter användning av akuta preventivmedel. Dessa är de viktigaste symptomen på ett utomkvedshavandeskap. Detta är ovanligt, men det är bäst att vara medveten om möjligheten eftersom det är ett allvarligt tillstånd. Också, se en läkare om din nästa grund är längre än sju dagar sen eller om du har några andra frågor.

Ytterligare information

Din GP, ​​sjuksköterska och apotekare är bra källor till information om du har några frågor. FPA (formerly familjen Planning Association) ger också information och rådgivning. FPA: s Hjälptelefon: 0845 310 1334 eller besök deras hemsida www.fpa.org.uk