Tricykliska antidepressiva

Tricykliska antidepressiva är inte bara för depression

Tricykliska antidepressiva. Tricykliska antidepressiva är inte bara för depression.

Tricykliska antidepressiva används för att behandla depression. De används också för att behandla vissa andra villkor såsom migrän, paniksyndrom, tvångssyndrom, återkommande huvudvärk, och vissa former av smärta. Ordet tricykliska hänvisar till den kemiska strukturen hos läkemedlet.

Hur fungerar antidepressiva läkemedel?

Antidepressiva påverka balansen av vissa kemikalier i hjärnan (neurotransmittorer). Dessa tros spela en viss roll i att orsaka depression och andra tillstånd.

Hur effektiva är tricykliska antidepressiva?

Ca 5-7 av 10 personer med måttlig eller svår depression har en förbättring av symtomen inom några veckor efter påbörjad behandling med ett antidepressivt läkemedel. Men upp till 3 av 10 personer förbättras med dummy tabletter (placebo) som vissa människor skulle ha förbättrats under denna tid naturligt. Så, om du lider av depression, är du ungefär dubbelt så stor risk att förbättras med antidepressiva läkemedel jämfört med att ta någon behandling. Men, de fungerar inte i alla. Som regel, desto allvarligare depression, desto större är chansen att ett antidepressivt läkemedel kommer att fungera bra.

Obs: antidepressiva inte nödvändigtvis göra ledsna människor glada. Ordet "deprimerade" används ofta när folk verkligen menar ledsen, fed-up, eller olycklig. Sant depression är annorlunda till olycka och har kvarstående symtom (som ofta inkluderar ihållande nedstämdhet). Se separat broschyr som heter "Depression" för mer information om detta tillstånd.

Framgången för tricykliska antidepressiva kan variera vid att behandla de övriga villkor som anges ovan (migrän, etc).

Hur snabbt gör tricykliska antidepressiva arbete?

Vissa människor märker en förbättring inom några dagar efter påbörjad behandling. Men tar ett antidepressivt läkemedel ofta 2-4 veckor för att bygga upp dess effekt och fungera fullt ut. Vissa människor slutar behandlingen efter en vecka eller så tänker det inte hjälper. Det är bäst att vänta 3-4 veckor innan man beslutar om ett antidepressivt medel är att hjälpa eller inte. Om dålig sömn är ett symptom på depression, är det ofta hjälpt först, inom en vecka eller så.

Med vissa typer av tricykliska antidepressiva, är den initiala dosen som startas ofta små och ökas gradvis till en full dos. (Ett problem som ibland uppstår är att vissa människor kvar på den initiala dosen, som ofta är för låg för att fungera fullt ut.)

Om du tycker att behandlingen är användbart efter 3-4 veckor, är det vanligt att fortsätta. En normal antidepressiva varar minst sex månader efter det att symtomen har lättat. Om du stoppar medicin för tidigt kan symtomen komma tillbaka snabbt. Vissa personer med återkommande depressioner rekommenderas att ta längre behandlingarna.

När du tar tricykliska antidepressiva

Det är viktigt att ta medicinen varje dag vid den föreskrivna dosen. Sluta inte att ta dem plötsligt. Detta eftersom du kan utveckla några abstinensbesvär. Dosen är vanligtvis minskas gradvis innan du slutar helt vid slutet av en behandling. Men gör inte detta själv - din läkare kommer att råda på dosreduktion när det är dags. Det är bäst att inte avbryta behandlingen eller ändrar dosen utan att kontakta läkare.

Finns det olika typer av tricykliska antidepressiva medel?

Det finns flera olika typer. De inkluderar: imipramin, amitriptylin, doxepin, mianserin, trazodon och lofepramin. Var och en av dessa kommer i olika varumärken.

Det finns ingen bästa typ som passar alla. En läkare gör en bedömning om vilken som bäst skulle passa. Saker som din ålder, andra läkemedel som du kan ta, andra medicinska problem, eventuella biverkningar, och tidigare användning av antidepressiva läkemedel beaktas. Om man valt inte passar, är det ibland nödvändigt att ändra dosen eller byta preparat. Dessutom, om tricykliska antidepressiva inte hjälper sedan en annan typ av antidepressivt läkemedel kan rekommenderas.

Vad sägs om biverkningar och risker?

De flesta människor har antingen mindre, eller ingen, biverkningar. Eventuella biverkningar varierar mellan olika preparat. Broschyren som kommer i medicin paketet ger en fullständig lista över möjliga biverkningar. Du bör läsa detta innan du börjar ta medicinen. Det är utanför ramen för denna bipacksedel att lista alla biverkningar, men följande belyser några av de mer vanliga eller allvarliga sådana. Som regel, berätta för din läkare om en biverkan kvarstår eller är besvärande. Din läkare kan ge råd om det bästa tillvägagångssättet - till exempel att stoppa medicinering, en övergång till ett annat läkemedel, etc.

De vanligaste biverkningarna

Hur fungerar antidepressiva läkemedel? Hur effektiva är tricykliska antidepressiva?

Dessa inkluderar: muntorrhet, förstoppning, svettningar, lätt tveksamhet att urinera, små dimsyn. Det är värt att hålla på med behandlingen om dessa biverkningar är milda i början. Mindre biverkningar kan avta efter en vecka eller så. Frekventa dricker vatten kommer att hjälpa en torr mun. En del människor tycker att suga ananas bitar hjälper till med flödet av saliv och hjälper till att minska känslan av muntorrhet.

En möjlig sederande effekt

Tricykliska antidepressiva kan orsaka en lugnande effekt (dåsighet) hos vissa personer. Du måste vara medveten om detta, särskilt om du är en förare eftersom det kan försämra din förmåga att köra säkert. Någon lugnande effekt är sannolikt att vara störst under den första månaden av behandlingen påbörjas, eller om dosen höjs. Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) rekommenderar att man inte bör köra bil under denna tid om du känner att du är dåsig eller lugnande preparat alls. Dessutom fungerar inte maskiner om du känner dig dåsig.

Liten ökad risk för frakturer

Forskning studier tyder på att det finns en liten ökad risk för frakturer hos personer som tar tricykliska antidepressiva. Dock är orsaken till denna ökade risk inte klart.

Antidepressiva och självmordsbeteende

Under de senaste åren har det förekommit vissa fallrapporter som hävdar ett samband mellan att ta antidepressiva och känner suicidal, särskilt hos tonåringar och unga vuxna. Detta kan vara mer av en risk i de första veckorna efter påbörjad medicinering eller efter ökning av dosen. Det kan diskuteras om denna risk är beror på medicinen eller till depression. Om det beror på att medicineringen så är risken fortfarande mycket liten. Och totalt sett, är det mest effektiva sättet att förhindra självmordstankar och handlingar för att behandla depression. Men på grund av denna möjlig koppling, se din läkare omedelbart om du blir alltmer rastlös, orolig eller upprörd, eller om du har några självmordstankar. I synnerhet om dessa utvecklas i de tidiga stadierna av behandlingen eller efter ökning av dosen.

Sexuella problem

Problem med sexuell funktion är ett vanligt symptom på depression. Men utöver detta, kan alla antidepressiva orsaka vissa problem med den sexuella funktionen. Till exempel, minskad libido (könsdrift), svårighet att få erektion, fördröjd orgasm, och nedsatt ejakulation har rapporterats som biverkningar hos vissa personer som tar tricykliska antidepressiva.

Är antidepressiva beroendeframkallande?

Tricykliska antidepressiva är inte lugnande, och är inte tänkt att vara beroendeframkallande. De flesta människor kan stoppa tricykliska antidepressiva utan problem. Vid slutet av en behandling är det vanligt att minska dosen gradvis under omkring fyra veckor innan de slutligen stannar. Orsaken är att vissa människor utvecklar abstinensbesvär om ett antidepressivt läkemedel stoppas abrupt. Om du har utsättningssymtom betyder det inte att du är beroende av medicinen, som andra funktioner i missbruk som begär för läkemedlet inte förekommer.

Abstinensbesvär som kan uppstå är: yrsel, ångest och agitation, sömnstörning, influensaliknande symtom, diarré, magkramper, stickningar, humörsvängningar, illamående och nedstämdhet. Dessa symtom är osannolikt Om du minskar dosen gradvis. Om abstinenssymtom uppträder, kommer de sista vanligtvis mindre än två veckor. Ett alternativ om de inträffar är att starta om läkemedlet och minska dosen ännu långsammare.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner kan du anmäla det på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som läkemedel kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Det är användbart om du har din medicin - och / eller bipacksedeln som medföljde det - med dig medan du fyller i rapporten.