Röda hund (rubella) och graviditet

Vad är röda hund?

Röda hund (rubella) är en infektion som orsakas av rubellavirus. Det är oftast en mild sjukdom som orsakar ett utslag, halsont och svullna körtlar. Den förekommer oftast hos små barn, men kan drabba vem som helst.

Röda hund (rubella) och graviditet. Du bör ha ett blodprov innan du blir gravid.

Röda hund är numera ovanligt i Storbritannien som en följd av rubella vaccination. Se separat broschyr som heter Röda hund (rubella) för mer information.

Vad är kongenital rubella syndrom?

Om du är gravid och har röda hund under de första månaderna av graviditeten, det finns en stor chans att viruset kommer att orsaka allvarliga skador på bebisen i magen. Viruset drabbar utvecklingsländerna organ och barnet kan födas med allvarliga funktionshinder - den medfödda rubellasyndromet. Komplikationer av kongenital rubella syndrom inkluderar grå starr, dövhet, och hjärta, lunga och avvikelser i hjärnan. Med rubellainfektion under de första tre månaderna av graviditeten ökar också risken att få ett missfall.

Riskerna för ditt barn att utveckla kongenital rubella syndrom är störst under de första 16 veckorna av graviditeten. Risken är störst under de första 12 veckorna av graviditeten. Risken är mycket lägre om du är mer än 20 veckor gravid.

Obs: kongenital rubella syndrom är mycket sällsynt i Storbritannien.

Innan du blir gravid

Du bör ha ett blodprov innan du blir gravid. Blodtestet checkar för antikroppar i blodet för att visa att du är immun mot röda hund.

• Barn i Storbritannien vaccineras mot röda hund som en del av rutinen barndom vaccinationsprogram. Men i ett ytterst litet antal barn, fungerar immunisering inte bra. Till dessa barn när de blir vuxna, har deras kropp inte tillräckligt med antikroppar för att skydda mot röda hund.
• Det enda sättet att kontrollera om du är immun är att ha blodprov.
• Detta blodprov kan erbjudas i rutinmässig väl kvinnan kontrollerar ges till yngre kvinnor som ännu inte blivit gravid. Om du inte har haft ett test, kan din sjuksköterska ordna detta göras.
• I synnerhet, kan kvinnor som har kommit till Storbritannien från utlandet inte har vaccinerats och är sedan i riskzonen för att ha ett barn med medfödd rubella syndrom.
• Om blodprov visar att du inte är immun, bör du vaccineras (se separat broschyr som heter Rubella immunisering ).

När du är gravid

En av de rutinmässiga blodprover som tas i början av graviditeten kontrollerar för röda hund antikroppar. Du kommer att erbjudas detta test i senare graviditeter också:

• I de flesta kvinnor testet är positivt för antikroppar, vilket innebär att du är immun.
• Om testet är negativt (inga antikroppar), är du i riskzonen om du kommer i kontakt med röda hund. Du bör hålla sig borta från människor som kan ha röda hund. När bebisen är född, bör du vaccineras för att skydda mot röda hund i framtida graviditeter.

Kontakt med röda hund under graviditeten

• Om du är gravid och kommer i kontakt med någon med röda hund, bör du kontrollera din rubella status. Din barnmorska eller läkare kommer normalt att ha ett register över detta (från blodprov som togs i början av graviditeten) om du inte vet. De flesta kvinnor är immuna på grund av tidigare immunisering och kommer inte att utveckla röda hund. Inga ytterligare åtgärder krävs om du är känd för att vara immun.
• Om du inte är immun och komma i kontakt med någon med röda hund sedan blodprover kan rekommenderas. Dessa kan berätta om du utvecklar röda hund innan symptomen börjar. Ytterligare åtgärder beror på resultaten av dessa tester.
• Se en läkare om du är gravid och utveckla en sjukdom som du tror kan vara röda hund. Andra virus kan orsaka utslag som liknar röda hund. De flesta virus skadar inte det ofödda barnet. Blodprov kan bekräfta eller utesluta röda hund om man misstänker.

I det osannolika fallet att du bekräftat att ha röda hund, då du kommer att hänvisas till en förlossningsläkare för att diskutera möjligheten att ditt barn har medfött rubella syndrom.

Det finns ingen effektiv behandling för att förhindra utvecklingen av kongenitalt rubella syndrom.

Hur kan du testa om immunitet mot röda hund?

Även om du har haft en rubella immunisering, eller har haft rubellainfektion, finns det fortfarande en liten chans att din kropp inte har gjort tillräckligt med antikroppar mot röda hund-virus för att skydda dig. Det enda sättet att kontrollera om immunisering har fungerat är att ta ett blodprov. Detta kontroller för röda hund antikroppar. Eftersom den kongenitala rubellasyndromet är så viktigt att undvika, om du funderar på att bli gravid för första gången, bör du ha ett blodprov för att kontrollera att du är skyddad.

Om du inte har haft blodprov så ska du fråga din sjuksköterska eller läkare för blodprov om du funderar på att planera för en baby. Om du inte är immun då du kan vaccineras innan du blir gravid.

Särskilt kvinnor som har kommit till Storbritannien från utlandet och har inte vaccinerats löper störst risk att få ett barn med medfödd rubella syndrom. Dessa kvinnor bör också ha blodprov.