Myokardperfusion scan

Vad är en myokardperfusion scan?

Myocardial perfusion scan. Vad är en myokardperfusion scan?

En myokardperfusion scanning använder en liten mängd av ett radioaktivt kemiskt för att se hur väl blod flödar till hjärtmuskeln (musklerna i hjärtat). Vissa läkare kallar detta en "tallium" eller "MIBI scan. Ofta denna genomsökning utförs efter skonsam träning för att se hur hjärtmuskeln reagerar under stress.

Vad är hjärtmuskeln?

Hjärtat är i huvudsak tillverkad av speciell muskel som kallas hjärtmuskeln. Muskeln pumpar blod i artärer (blodkärl) som tar blodet till alla delar av kroppen.

Precis som alla andra muskler, behöver hjärtmuskeln en god blodtillförsel. När blodtillförseln till hjärtat är minskad kan "klaga" med smärta, denna smärta kallas kärlkramp. Kranskärlen försörjer hjärtat med blod. Den vanliga orsaken till angina är förträngning av en eller flera av dina kranskärl. Den blodtillförseln kan vara nog när du vilar. Behöver dock din hjärtmuskel mer blod och syre när den arbetar hårdare. Till exempel, när du går snabbt eller klättra trappor, ökar din puls för att leverera extra blod. Om extra blod att ditt hjärta behöver under arbete inte kan komma förbi det förträngda artärer, hjärtats klagar "med angina smärta. Diagrammet nedan illustrerar hur angina uppstår.

Vad är en myokardperfusion scan för?

Vad är hjärtmuskeln? Vad är en myokardperfusion scan för?

Myokardperfusion skanningar kan användas för att försöka hitta orsaken till oförklarliga bröstsmärtor eller bröstsmärta framkallad av ansträngning. Detta test kan också göras till:

• Visa mönster blodflödet till hjärtat väggarna.
• Se om hjärtats kranskärl blockeras och hur mycket.
• Bestämma omfattningen av skador på hjärtat efter en hjärtinfarkt (hjärtattack).

Hur skanna ett myokardperfusion arbete?

En myokardperfusion scanning använder en speciell kemikalie som kallas en radionuklid. En radionuklid (kallas ibland en radioaktiv isotop eller isotop) är en kemikalie som avger en typ av radioaktivitet kallas gammastrålar. I en myokardperfusion scan en liten mängd radionuklid sätts in i kroppen, vanligen genom en injektion i en ven.

Det finns olika typer av radionuklider. Olika kära tenderar att samla in eller koncentrat i olika organ eller vävnader. Så, beror radionukliden används på vilken del av kroppen som ska skannas. En radionuklid som koncentrerar i hjärtmuskeln används för en myokardperfusion scan. (Andra analyser som använder olika radionuklider inkluderar en skelettscintigrafi och en sköldkörtel scan behandlas på annat håll. Se separata broschyrer som kallas "Bone Scan 'och' Scans sköldkörtel och Tester upptag" för mer information.)

Radionukliden färdas genom blodomloppet och in i hjärtmuskeln. Eftersom de radionuklid rör sig genom hjärtmuskeln, områden med god blodflödet absorbera radionuklider väl. Områden som inte absorberar radionuklid mycket väl kan ha en dålig blodtillförsel till följd av förträngda kranskärl, eller kan ha skadats av en hjärtattack. Så kommer hjärtmuskeln vävnad med ett bra blodflöde släppa ut mer gammastrålar än områden med dåligt blodflöde eller skadad vävnad.

Gammastrålar liknar röntgenstrålar och detekteras av en anordning som kallas en gammakamera. De gammastrålar som avges från insidan av kroppen detekteras av gammakamera, omvandlas till en elektrisk signal, och skickas till en dator. Datorn bygger en bild genom att omvandla de olika intensiteterna av avgivna radioaktivitet i olika färger eller gråtoner.

Exempelvis kan områden av målorganet eller vävnaden (i detta fall, i hjärtat) som avger massor av gammastrålar att visas som röda fläckar ("hot spots") med bilden på datorskärm. Områden som avger låga halter av gammastrålar kan visas som blå ("kalla fläckar"). Olika andra färger kan användas för "i mellan" nivåer av gamma släpps strålar. Detta skapar en bild som visar vilka delar av hjärtmuskeln har bra blodflöde och vilka delar inte gör det.

Vad händer under en myokardperfusion scan?

Läkare kan utföra myokardisk perfusion skanningar i ett antal olika sätt. Testet kan utföras medan du vilar, efter försiktig träning, eller vid två separata tillfällen att kombinera vila och träning.

Den exakta ordning där testet utförs varierar mellan olika sjukhus.

I ett konditionstest kan du få en injektion av ett läkemedel som gör ditt hjärta slå snabbare och starkare. Vissa människor tycker att detta ger dem en pirrande känsla i bröstet eller hjärtklappning (känsla att ditt hjärta slår starkt). Dessa förnimmelser passerar vanligtvis snabbt efter testet är över. När hjärtat slår i en viss takt radionukliden kemikalien injiceras, vanligen i handen.

Om du har möjlighet att, kan du bli ombedd att göra vissa trampa på en motionscykel under ditt test. Mängden aktivitet du ombeds att göra beror på ditt individuella tillstånd.

Du kommer vanligtvis att övervakas under provet med ett EKG (hjärta spår). Detta innebär att flera klibbiga kuddar, som kallas elektroder placeras på bröstet. Elektroderna är anslutna till en maskin som visar hur din hjärta svarar.

Ibland kommer du att ha en uppsättning bilder tagna strax efter radionukliden kemikalien ges. Vissa sjukhus be dig att äta något innan bilderna tas. Detta kan bidra till att göra bilderna tydligare. När det är dags att göra skanningen, du ligger på en soffa medan gamma kameran detekterar gammastrålning som kommer från kroppen. Datorn slås in informationen i en bild. Du måste ligga så stilla som möjligt medan varje bild som tas (så att den inte är suddig). Faktisk presentationstid för varje hjärta skannar varierar från 16 till 30 minuter, beroende på vilken typ av scanner.

Beroende på orsaken till ditt test du kan behöva ha en andra scan. Detta kan ske på samma dag, 24 timmar senare eller ett par dagar senare. Du kommer oftast bara har övningstestet gång. Så, för det andra testet kommer du bara få en injektion av radionukliden kemiska och sedan har bilderna tas.

En vilande testet utförs på samma sätt förutom att det inte finns någon injektion av ett läkemedel för att göra ditt hjärta slå snabbare, eller någon övning.

Vad ska jag göra för att förbereda för en myocardial perfusion scan?

Din lokala sjukhuset bör ge dig specifik information för att hjälpa dig att förbereda för dessa tester. Eftersom dessa tester involverar en liten mängd strålning, bör gravida kvinnor har inte dem. Låt din läkare om du är, eller tror att du kan vara, gravid. Du bör också tala med din läkare om du ammar.

Generellt finns det inte mycket förberedelser som krävs innan detta test. Däremot kan du bli ombedd att inte äta eller dricka något som innehåller koffein före testet. I vissa fall kan din läkare råda dig att inte ta din medicin under några dagar innan skanningen. Du kan också bli ombedd att ta med en förteckning över läkemedel tillsammans med dig på dagen för testet. Din lokala sjukhuset kommer att råda om detta gäller dig.

Vad kan jag förvänta efter en myocardial perfusion scan?

Hur skanna ett myokardperfusion arbete? Vad händer under en myokardperfusion scan?

Myokardperfusion skannar allmänhet inte orsaka några efterverkningar. Genom den naturliga processen av radioaktivt sönderfall, kommer den lilla mängd radioaktivt kemikalie i kroppen förlorar dess radioaktivitet över tiden. Det kan också passera ut ur kroppen via urin eller avföring (avföring) under de första timmarna eller dagarna efter testet. Du kan instrueras att vidta särskilda försiktighetsåtgärder efter urinering, för att spola toaletten två gånger och att tvätta händerna noggrant.

Om du har kontakt med barn och gravida kvinnor bör du låta din läkare vet. Även halterna av strålning som används i sökningen är små, kan din läkare råda särskilda försiktighetsåtgärder. Din lokala sjukhuset bör ge dig mer råd om detta.

Finns det några biverkningar eller komplikationer från en myocardial perfusion scan?

De flesta människor har en myocardial perfusion scan utan problem. Det är möjligt, men sällsynt, att övningen eller den medicin som gör ditt hjärta slå snabbare kan orsaka en arytmi (onormal hjärtrytm) eller hjärtinfarkt (hjärtattack). Den medicin som gör ditt hjärta slå snabbare kan, ibland, gör vissa människor 'squeeze'. Risken för att detta händer är större om du har astma eller andra lungsjukdomar.

Begreppet "radioaktivitet" kan låta alarmerande. Men, de radioaktiva kemikalier som används i radionuklider skanningar är mycket liten och anses vara säkra, och de lämnar kroppen snabbt. Den stråldos som din kropp får är mycket liten. I många fall är nivån av strålning inblandade inte mycket annorlunda till en serie av ett fåtal normala röntgenstrålning. Men:

• Som med alla andra typer av strålning (exempelvis X-ray), det finns en liten risk att gammastrålar kan påverka det ofödda barnet. Så, berätta för din läkare om du är gravid eller om du kan vara gravid.
• Sällan, vissa människor har en allergisk reaktion mot det injicerade kemikalien.
• Teoretiskt är det möjligt att få en överdos när kemikalien injiceras. Detta är mycket sällsynt.