Depression

Vad är depression?

Ordet deprimerad är en vanlig vardag ord. Folk kan säga "jag är deprimerad" när de i själva verket betyder "Jag är trött eftersom jag har haft en rad, eller misslyckats en examen, eller förlorade mitt jobb", etc. Dessa upp-och nedgångar i livet är vanliga och normala. De flesta människor återhämta sig ganska snabbt. Med äkta depression, har du en nedstämdhet och andra symtom varje dag under minst två veckor. Symtomen kan också bli allvarlig nog för att störa normala dag-till-dag aktiviteter.

Vem får depression?

Omkring 2 i 3 vuxna har depression någon gång i sitt liv. Ibland är det lätt eller varar bara några veckor. Dock förekommer en episod av depression allvarlig nog för att kräva behandling i ungefär 1 av 4 kvinnor och 1 av 10 män någon gång i sitt liv. Vissa människor har två eller fler episoder av depression vid olika tidpunkter i livet.

Vilka är symtomen på depression?

Många människor vet när de är deprimerade. Dock inser vissa människor inte när de är deprimerade. De får veta att de inte är rätt och inte fungerar väl, men vet inte varför. Vissa människor tror att de har en fysisk sjukdom - till exempel om de bantar.

Det finns en uppsättning av symptom som är associerade med depression och bidra till att klargöra diagnosen. Dessa är:

• Core (nyckel) symtom:
  • Ihållande sorg eller nedstämdhet. Detta kan vara med eller utan weepiness.
  • Märkt förlust av intresse eller glädje i aktiviteter, även för aktiviteter som du normalt tycker om.
• Andra vanliga symtom:
  • Störd sömn jämfört med din vanliga mönstret. Detta kan vara svårt att få ut att sova, eller vaknar tidigt och att inte kunna somna om. Ibland sover för mycket.
  • Förändring av aptit. Detta är ofta en dålig aptit och viktnedgång. Ibland händer det omvända med komfort äta och viktökning.
  • Utmattning (trötthet) eller förlust av energi.
  • Agitation eller långsammare rörelser.
  • Dålig koncentration eller obeslutsamhet. Till exempel, kan du finna det svårt att läsa, arbeta, kan etc. Även enkla uppgifter verkar svårt.
  • Känslor av värdelöshet eller överdrivna eller olämpliga skuldkänslor.
  • Återkommande tankar på döden. Detta är vanligtvis inte en rädsla för döden, mer en upptagenhet med döden och döendet. För vissa människor förtvivlade tankar såsom "livet är inte värt att leva" eller "Jag bryr mig inte om jag inte vaknar upp" är vanliga. Ibland kan dessa tankar framsteg i tankar och även planer för självmord.

En episod av depression diagnostiseras vanligen om:

• Du har minst fem av de ovan nämnda nio symtom, med åtminstone en av dessa en kärna symptom, och
• Symtom orsaka lidande eller skada din normala funktion, såsom att påverka din arbetsprestation, och
• Symtom uppträder för det mesta på de flesta dagar och ha varat i minst två veckor, och
• Symptomen är inte på grund av en medicin bieffekt, eller på grund av droger eller alkohol missbruk, eller till en fysisk kondition som en underaktiv sköldkörtel eller hypofysen (men se avsnitt senare depression och fysiska förhållanden).

Många personer med depression säger att deras symtom är ofta värre första sak varje dag. Också, med depression, är det vanligt att utveckla fysiska symptom som huvudvärk, hjärtklappning, bröstsmärtor samt allmän värk. Vissa människor konsultera en läkare först eftersom de har ett fysiskt symptom som bröstsmärtor. De är oroliga för att de kan ha ett fysiskt problem såsom hjärtproblem när det är faktiskt på grund av depression. Depression är i själva verket en ganska vanlig orsak till fysiska symptom. Men, är det omvända också sant. Det är, personer med allvarliga fysiska förhållanden är mer benägna än genomsnittet att utveckla depression.

Vissa människor med svår depression utvecklar även vanföreställningar och / eller hallucinationer. Dessa kallas psykotiska symtom. En vanföreställning är en falsk tro om att en person har, och de flesta människor från samma kultur håller med om att det är fel. Till exempel, en tro på att människor planerar att döda dig eller att det finns en konspiration om dig. Hallucination innebär att höra, se, känna, lukta eller smaka något som inte är verkligt.

Svårighetsgraden av depression

Svårighetsgraden av depression kan variera från person till person. Svårighetsgraden är i allmänhet uppdelad enligt följande:

• Svår depression - du normalt skulle ha de flesta eller alla av de nio symtom som anges ovan. Även symptom störa markant med din normala funktion.
• Måttlig depression - du normalt skulle ha mer än de fem symtom som behövs för att ställa diagnosen depression. Dessutom kommer symtomen inkluderar vanligtvis både kärnsymptomen. Dessutom är graden av symtom eller försämring av din funktion mellan mild och allvarlig.
• Mild depression - du normalt skulle ha fem av ovanstående symtom som krävs för att ställa diagnosen depression. Men du är inte sannolikt att ha mer än fem eller sex av symptomen. Dessutom är din normala funktion endast lindrigt nedsatt.
• Subthreshold depression - det är där du har mindre än fem symtom som behövs för att göra en diagnos av depression. Så, är det inte klassas som depression. Men, har de symtom du gör är besvärande och orsaka ångest. Om denna situation kvarstår under mer än två år är det ibland kallas dystymi.

Vad orsakar depression?

Den exakta orsaken är inte känd. Vem som helst kan utveckla depression. Vissa människor är mer benägna att det, och det kan utvecklas utan någon uppenbar anledning. Du kanske har några särskilda problem eller oro, men symtomen kan utvecklas ganska plötsligt. Så, kan det finnas en viss genetisk faktor inblandad som gör vissa människor mer benägna att depression än andra.

En episod av depression också kan utlösas av en händelse i livet som en relation problem, sorg, redundans, sjukdom, etc. I många människor är det en blandning av de två. Till exempel, en kombination av en mild nedstämdhet med vissa liv problem, såsom arbete stress, kan leda till en spiral ner i depression.

Kvinnor tenderar att utveckla depression oftare än män. Särskilt gemensamma tider för kvinnor deprimerade att bli är efter förlossningen (postnatal depression) och klimakteriet.

Depression och fysiska förhållanden

Depression. Kognitiv beteendeterapi (KBT).

Även om orsaken till depression är inte klart, det finns några användbara saker att komma ihåg om depression i samband med fysiska förutsättningar.

• Depression är vanligare hos människor som är kända för att ha vissa fysiska förutsättningar.
• Diagnosen depression är ibland förvirrad med några odiagnostiserade sjukdomar orsakade av fysiska förutsättningar.

Kända fysiska förhållanden

Depression är vanligare än genomsnittet i folk som klarar allvarliga eller svåra fysiska sjukdomar. Även behandlingen av fysiska sjukdomar kan prioriteras, är behandling av depression också användbart för att förbättra det allmänna välbefinnandet.

Undiagnosed fysiska förhållanden

Olika fysiska förhållanden kan först tyckas efterlikna depression. Läkarna vill vara på jakt efter dessa sjukdomar och kan beställa tester för att utesluta dem om man är misstänkt. Kanske de vanligaste exemplen är:

• En underaktiv sköldkörtel - kan få dig att känna ganska låg, gråtmild och trött. Ett blodprov kan diagnostisera detta.
• En underaktiv hypofysen (hypopituitarism) - hypofysen ligger strax under hjärnan. Det gör olika hormoner som har olika åtgärder. Ibland hormon kan vara bristfällig, ibland mer än en. Det finns olika symtom som kan utvecklas men de kan innebära förlust av sexlust, sexuella problem, infertilitet, okontrollerbar viktökning och känsla låg, deprimerad och med självmordsbenägen. Blodprov kan hjälpa till att diagnostisera hypopituitarism. Det finns olika orsaker till hypopituitarism, inklusive huvudskada.
• Skallskada - även en relativt mild en, även många år sedan. Till exempel har studier visat att andelen självmord (förmodligen relaterat till depression) är vanligare än genomsnittet hos personer som tidigare haft en huvudskada. Anledningen till detta är inte helt klarlagd. Dock är en faktor som kan ha betydelse i vissa fall som en skallskada kan leda hypopituitarism, som diskuterats ovan.
• Reumatisk polymyalgi - detta tillstånd drabbar främst äldre personer. Typiska symtom är stelhet, smärta, värk, depression och ömhet av de stora musklerna runt axlarna och överarmarna. Känsla deprimerad kan vara det första tecknet innan andra symptom dominerar.
• Tidig demens - är ibland förväxlas med depression.
• Vissa läkemedel, både receptbelagda och olagliga (gata) droger - kan orsaka biverkningar som kan härma depression.

Resten av denna bipacksedel handlar om depression av okänd orsak som inte är förknippad med någon fysisk kondition.

Vissa myter och andra punkter om depression

Depression är vanligt, men många människor inte erkänna det. Vissa människor känner att det finns ett tabubelagt, eller att folk ska tro att de är svaga. Stora ledare som Winston Churchill har lidit depression. Depression är en av de vanligaste sjukdomar som GPs hantera. Personer med depression kan höra av andra att "dra sina strumpor upp" eller "sluta med det". Sanningen är, de kan inte, och sådana kommentarer från andra är mycket gagnlöst.

Förstå att dina symptom beror på depression, och att det är vanligt, kan hjälpa dig att acceptera att du är sjuk och behöver hjälp. Vissa människor frågar "Ska jag bli galen?". Det kan vara en lättnad att veta att du inte bli galen, och att de symtom du har är vanliga och har delats av många andra människor.

Du kan "flaskan upp" dina symtom från vänner och släktingar. Men om du är öppen om dina känslor med nära familj och vänner, kan det hjälpa dem att förstå och hjälpa.

Vilka är de behandlingsalternativ för depression?

I allmänhet är behandlingar indelade i de som används för mild depression och de som används för måttlig och svår depression.

Vad händer om jag inte har någon behandling?

Vilka är symtomen på depression? Interpersonell terapi (IPT).

De flesta personer med depression kommer att bli bättre utan behandling. Detta kan dock ta flera månader eller ännu längre. (Den genomsnittliga längden på en episod av depression är 6-8 månader.) Samtidigt kan leva med depression vara svårt och smärtsamt (och även för din familj och vänner). Relationer, sysselsättning, etc, kan påverkas allvarligt. Det finns också en risk att en del människor vänder sig till alkohol eller illegala droger. Vissa människor tänker på självmord. Därför är många människor med depression väljer behandling.

Behandlingsalternativ för måttlig eller svår depression

Antidepressiva läkemedel

Antidepressiva läkemedel används ofta för att behandla måttlig eller svår depression. Ett läkemedel kan inte ändra dina omständigheter. Men symtom som nedstämdhet, dålig sömn, dålig koncentration, etc, ofta lättade med ett antidepressivt läkemedel. Detta kan sedan tillåta dig att fungera mer normalt, och öka din förmåga att hantera eventuella problem eller svåra omständigheter.

Ett antidepressivt läkemedel brukar inte fungera direkt. Det kan ta 2-4 veckor innan effekten bygger upp helt. Ett vanligt problem är att vissa människor slutar medicinen efter en vecka eller så att de känner att det inte hjälper. Du måste ge det tid. Dessutom, om det hjälper, följa kursen som en läkare rekommenderar. En normal ett antidepressivt läkemedel varar i minst sex månader efter det att symtomen har lättat. Vissa människor slutar sin medicinering för tidigt och depression kan sedan snabbt tillbaka.

Det finns flera typer av antidepressiva medel, alla med olika för-och nackdelar. Till exempel, skiljer de sig i deras eventuella biverkningar. (Broschyren som kommer i medicin paketet innehåller en fullständig lista över möjliga biverkningar.) Om den första som du försöker inte passar, sedan en annan kan hittas som passar. Så, berätta för din läkare om du har några problem med ett antidepressivt läkemedel. Antidepressiva läkemedel är inte lugnande och är inte tänkt att vara beroendeframkallande.

Personer med måttlig eller svår depression har en god chans att förbättra inom några veckor efter ett antidepressivt läkemedel. Men, de fungerar inte i alla. Men vissa antidepressiva fungerar bättre i vissa människor än i andra. Därför, berätta för din läkare om symtomen inte börjar att förbättras efter cirka 3-4 veckor att ta ett antidepressivt läkemedel. I denna situation är det vanligt att råda antingen en ökning av dosen (om den maximala dosen inte uppnås) eller en övergång till en annan typ av antidepressivt läkemedel.

Vid slutet av en behandling är det vanligt att minska dosen gradvis under omkring fyra veckor innan de slutligen stannar. Orsaken är att vissa människor utvecklar abstinensbesvär om ett antidepressivt läkemedel stoppas abrupt.

Psykologiska (prat) behandlingar

Olika psykologiska behandlingar har visats i vetenskapliga försök att vara bra behandlingar för depression. Dessa är kortfattat nedan. I allmänhet, är en kombination av ett antidepressivt läkemedel plus en psykologisk behandling bättre än enbart endera behandlingen. Därför, om sådana finns, bör du överväga att ha båda behandlingarna. Däremot kan det finnas en brist i vissa områden av utbildade terapeuter som kan utföra psykologiska behandlingar. Typiskt, de flesta psykologiska behandlingar för depression sist i intervallet 12-20 veckoperioder av 1-2 timmar per session.

De används mest för måttlig eller svår depression är:

• Kognitiv beteendeterapi (KBT). Kortfattat, är kognitiv terapi bygger på tanken att vissa sätt att tänka kan utlösa eller bränsle, vissa psykiska problem som depression. Terapeuten hjälper dig att förstå dina tankemönster. I synnerhet för att identifiera eventuella skadliga eller ohjälpsam idéer eller tankar som du har som kan göra dig deprimerad. Målet är sedan att ändra ditt sätt att tänka för att undvika dessa idéer. Dessutom, för att hjälpa dina tankemönster för att vara mer realistisk och hjälpsamma. Beteendeterapi syftar till att ändra några beteenden som är skadliga eller inte bra. KBT är en kombination av kognitiv terapi och beteendeterapi. Kort sagt, hjälper KBT människor att uppnå förändringar i det sätt som de tänker, känner och beter sig. (Se separat broschyr som heter "Kognitiv beteendeterapi (KBT)" för mer information.)
• Interpersonell terapi (IPT). Detta är ibland erbjuds istället för KBT. IPT är baserad på tanken att dina personliga relationer kan spela en stor roll i att påverka ditt humör och mentala tillstånd. Terapeuten hjälper dig att ändra ditt tänkande och beteende och förbättra din interaktion med andra. Till exempel kan IPT fokuserar på frågor såsom dödsfall eller tvister med andra som kan bidra till depression.

Andra typer av behandling används ibland, beroende på omständigheterna, såsom:

• Behavioural aktivering. Grunden för denna terapi är att beteenden såsom inaktivitet och idisslande på vissa tankar kan vara viktiga faktorer för att bibehålla depression. Terapeuten syftar till att hjälpa dig att bekämpa dessa ohjälpsam beteenden.
• Par terapi. Detta kan vara ett alternativ för människor som har en regelbunden partner och där förhållandet bidrar till depression. Eller är där involverar partner anses vara av potentiellt användbara fördelar.

Andra behandlingar

Elektrokonvulsiv behandling (ECT) kan rekommenderas som en sista utväg om du har en svår depression som inte har förbättrats med andra behandlingar.

Hur är motion?

Det är svårt att ge företaget råd om träning som behandling. Vissa människor hävdar att regelbunden motion hjälper till att lyfta deras humör och hjälpa till att bekämpa depression. Men, det finns motstridiga uppgifter om detta från forskning prövningar. Den nationella riktlinjer publicerades 2009 av NICE rekommenderar regelbunden motion som en möjlig behandling. En stor översyn offentliggjordes under 2012 stödjer detta råd slutsatsen att motion, i genomsnitt, verkar förbättra depressiva symtom. Däremot fann en stor forsknings studie publicerad år 2012 att tillsats av ett träningsprogram till den vanliga sjukvården för depression inte förbättra resultatet av depression eller minska användningen av antidepressiva läkemedel jämfört med sedvanlig vård ensam.

Men också komma ihåg att regelbunden motion är i allmänhet en bra sak att göra ändå.

Behandlingsalternativ för mild depression

Följande är de vanligaste behandlingsalternativen för personer med mild depression. Även för personer med subthreshold depression som har pågått en lång tid och inte visat tecken på förbättring. En del människor föredrar en typ av behandling till annat. Så, bör personliga preferenser för vilken typ av behandling som skall beaktas när man diskuterar den bästa behandlingen för dig själv med din läkare.

En guidad självhjälpsprogram

Det finns olika broschyrer, böcker och ljudband som kan hjälpa dig att förstå och motverka depression. Den bästa är baserade på principerna för CBT, såsom beskrivits tidigare. Idealet är en guidad självhjälpsprogram bäst. Det är ett program där materialen tillhandahålls av en utbildad läkare som läkare, och där en utövare övervakar dina framsteg. Ett självhjälpsprogram tar lite motivation och kraft att arbeta igenom - lite som att göra läxor. En typisk guidad självhjälp Programmet består av 6-8 sessioner (ansikte mot ansikte och via telefon) under 9-12 veckor.

Datorbaserad kognitiv beteendeterapi

Dator-och Internet-baserade självhjälp KBT-program är de senaste innovationerna. De stöds av en utbildad läkare som övervakar framsteg. Ett program sker vanligen under 9-12 veckor, och du får uppgifter att prova mellan sessionerna.

Grupp-baserad kognitiv beteendeterapi

Detta är KBT men i grupp med 8-10 deltagare. Vanligtvis består den av 10-12 veckomöten.

Grupp-baserade kamratstöd

Det här är ett alternativ för människor med depression som också har en pågående (kronisk) fysiska problem. Detta möjliggör delning av erfarenheter och känslor med en grupp människor som förstår de svårigheter och frågor som gruppmedlemmar. Vanligtvis består den av en session per vecka under 8 till 12 veckor. Helst ska det ha stöd av en handledare som har kunskap om den fysiska hälsoproblem, och vem granskar framstegen med personer som deltar i gruppen.

Antidepressiva läkemedel

Antidepressiv medicin rekommenderas vanligtvis inte för initial behandling av mild depression. Emellertid kan ett antidepressivt rådas för mild depression under vissa omständigheter. Till exempel, i människor:

• Med mild depression som kvarstår efter andra behandlingar har inte hjälpt.
• Vems Depression är associerat med en fysisk sjukdom.
• Vem har haft en period av måttlig eller svår depression tidigare.

Andra linjens behandling

För mild depression, ovanstående behandlingar fungerar ofta bra och symtomen förbättras. Men om symtomen inte förbättras mycket med ovanstående behandlingar, då det är vanligt att gå vidare till behandlingarna brukar rekommenderas för måttlig eller svår depression, som diskuterats tidigare. Det är, ett antidepressivt medel och en mer intensiv psykologisk behandling såsom enskilda en-till-en KBT.

Vad sägs om johannesört (hypericum)?

Detta rekommenderas inte. Johannesört är ett naturläkemedel antidepressivt läkemedel som du kan köpa utan recept, från apotek. Det blev nyligen en populär behandling för depression. Däremot avråder nationella riktlinjer för depression inte att du tar detta eftersom:

• Det är inte klart hur väl det fungerar. Även om vissa studier tyder på att det kan hjälpa depression, har andra studier misslyckats med att bekräfta detta.
• Biverkningar förekommer ibland. (Vissa människor tror att eftersom Johannesört är "naturlig" så är det helt säkert. Detta är inte sant. Det innehåller många kemikalier som ibland orsakar problem.)
• Den kan reagera med andra läkemedel som du kan ta. Ibland reaktionerna kan orsaka allvarliga problem. Till exempel bör du inte ta johannesört om du tar warfarin, ciklosporin, p-piller, antiepileptika, digoxin, teofyllin eller vissa läkemedel mot hiv. Dessutom bör du inte ta det samtidigt som vissa andra antidepressiva medel.

Några lovande eventuella nya behandlingar

Vissa nyare behandlingar nyligen fått någon uppmärksamhet i pressen. Ingen av de som listas nedan är närvarande rutinmässig behandling för depression. Emellertid kan ytterligare forskning klargöra hur användbara de är för depression:

• Äta en Mediterranean diet kan hjälpa till att förebygga depression. En teori till varför detta kan hjälpa är att en kost rik på olivolja kan öka mängden av hjärnans kemiska kallas serotonin. Detta liknar effekten av vissa antidepressiva läkemedel.
• Magnetisk stimulering terapi. En studie (citerad nedan) som såg på magnetisk stimulering av hjärnan visade löfte att förbättra depressionssymptom.
• Omega-3-tillskott. En forskningsstudie (citeras nedan) har rapporterat att vissa människor med depression (men inte personer med depression och ångest) hade en förbättring av symtom efter att ha tagit omega-3-tillskott (fiskolja tillskott).
• Ketamin. En liten studie rapporterade att en injektion av ketamin förbättrade symptom för ett par dagar hos vissa personer med annat behandling-resistent depression.

Vissa dos och inte göra om depressioner

• Inte flaska upp saker och "göra det ensam". Försök att berätta för människor som är nära dig hur du känner. Det är inte svag för att gråta eller erkänna att du kämpar.
• Misströsta inte - de flesta personer med depression återhämta. Det är viktigt att komma ihåg detta.
• Försök att distrahera dig själv genom att göra andra saker. Försök göra saker som inte behöver mycket koncentration men kan vara störande, till exempel tittar på TV. Radio eller TV är användbart sent på natten om sova är ett problem.
• Ät regelbundet, även om du inte känner för att äta. Försök att äta en hälsosam kost.
• Drick inte för mycket alkohol. Dricka alkohol är frestande att vissa människor med depression som den omedelbara effekten kan tyckas att lindra symtomen. Men dricker tungt sannolikt att göra din situation värre i längden. Dessutom är det mycket svårt heller att bedöma eller att behandla depression om du dricker mycket alkohol.
• Gör inga större beslut medan du är deprimerad. Det kan vara frestande att ge upp ett jobb, eller flytta bort, för att lösa problemet. Om möjligt bör du senarelägga alla viktiga beslut om relationer, jobb eller pengar tills du är frisk igen.
• Informera din läkare om du känner att du blir värre, särskilt om självmordstankar besvärar dig.
• Ibland en besvärjelse av arbete behövs. Men, kanske alltför länge från arbetet inte vara så bra, som älta problem och grubblande hemma kan göra saker värre. Komma tillbaka till villervalla av normalt liv kan hjälpa läkningsprocessen när saker förbättras. Varje person är unik, och förmågan att arbeta kommer att variera.
• Ibland ett visst psykologiskt problem kan orsaka depression, men vissa människor är ovilliga att nämna det. Ett exempel är sexuella övergrepp som barn leder till depression eller psykiska problem som vuxen. Tala om för din läkare om du känner något som detta är orsaken till din depression. Rådgivning kan vara tillgängliga för sådana problem.

Kommer det att hända igen?

En engångsföreteelse episod av depression någon gång i livet är vanligt. Men vissa människor har två, tre eller flera episoder av depression. Du kan ha behandling för varje episod. Men, om du är benägna att återkommande episoder av depression, alternativ som kan övervägas av dig och din docotr innehålla följande:

• För att ta ett antidepressivt långsiktigt för att förhindra depression uppstår igen.
• Mindfulness baserad kognitiv terapi. Detta kan rekommenderas (om tillgängligt) för personer som är närvarande bra men har haft tre eller flera episoder av depression. Denna behandling är en specialiserad typ av talande behandling. Det finns goda bevis för att det kan bidra till att förhindra en upprepning av depression. Terapin görs vanligtvis i grupper om 8 till 15 personer och består av vecka 2-timmars möten över cirka 8 veckor. Och sedan fyra uppföljande sessioner under de 12 månader efter avslutad behandling.

Några relaterade tillstånd

Förlossningsdepression

Vissa kvinnor utvecklar depression strax efter förlossningen. Se separat broschyr som heter "förlossningsdepression" för mer information.

Bipolär sjukdom

I vissa människor, kan depression varvas med perioder av upprymdhet och överaktivitet (mani eller hypomani). Detta kallas bipolär sjukdom (kallas ibland för manisk depression). Behandling tenderar att inkludera läkemedel stämningsstabiliserande som litium. Se separat broschyr som heter "bipolär sjukdom" för mer information.

Seasonal Affective Disorder

Vissa människor utvecklar återkommande depression under vintermånaderna bara. Detta kallas årstidsbunden depression (SAD). För människor i Storbritannien med SAD, symtom på depression utvecklas vanligtvis varje år någon gång mellan september och november, och fortsätter fram till mars eller april. Du och din läkare, kanske inte inser i flera år som du har SAD. Detta beror på återkommande depression är ganska vanligt. Du kanske har behandlats för depression flera gånger under åren innan man inser att du har säsongsmönstret av SAD. Behandling av SAD liknar andra typer av depression. Emellertid är ljusterapi också effektiv. Se separat broschyr som heter "Seasonal Affective Disorder" för mer information.

Andra psykiska problem

Depression förekommer ibland samtidigt som andra psykiska problem.

• Personer med ångest, paniksyndrom, och personlighetsstörningar ganska vanligt också utveckla depressioner. Som regel bör depression behandlas först, följt av behandling av den andra sjukdomen. I synnerhet kommer ångest förbättrar ofta efter behandling av depression.
• Ätstörningar som anorexi och bulimi kan åtfölja depression. I denna situation ätstörningar är oftast det främsta målet för behandlingen.

Ytterligare hjälp och information

Depression alliansen

20 Great Dover Street, London SE1 4LX
Tel: 0845 123 2320 Webb: www.depressionalliance.org
Ge information, stöd och förståelse för dem som drabbas av depression.

British Association of beteendeterapi och kognitiv psykoterapi (BABCP)

Imperial House, Hornby Street, Bury, Lancashire BL9 5BN Tel: 0161 705 4304 Webb: www.babcp.com
Föra ett register över KBT utövare. Deras hemsida finns också information om KBT.

Ultrasis

Webb: www.ultrasis.com - producera interaktiva, datorbaserade KBT-program.

Fearfighter

Webb: www.fearfighter.com - en metod för att leverera KBT på internet.

Oxford kognitiv terapi centrum (OCTC)

Webb: www.octc.co.uk
Deras hemsida ger information om hur man beställer ett antal självhjälpsgrupper häften med en KBT metod för sjukdomar som tvångssyndrom, ångest, panik, depression, fobier, etc.

Northumberland, Tyne & wear NHS Trust

Webb: www.ntw.nhs.uk / pic / självhjälp
Ge ett antal självhjälpsgrupper häften med en KBT behandling av olika psykiska problem, som ångest, fobier, tvångssyndrom, etc. självhjälp häften har skrivits av kliniska psykologer med bidrag från vårdtagare och vårdpersonal från Northumberland. De kan laddas ner från deras hemsida.

Rekommenderade böcker med KBT självhjälp tekniker

Se www.google.com / books.asp