Alkoholism och problem drickande

Problem med att dricka alkohol

Det finns ungefär fyra nivåer av alkoholdrickande - social, tunga, problem och beroende. Som regel ökar varje nivå av risk för din hälsa och säkerhet.

Socialt drickande

De flesta människor dricker lite alkohol. Dock kan även en liten mängd alkohol vara farligt om du kör, använda maskiner eller ta vissa typer av medicinering.

Heavy (farligt) dricksvatten

Alkoholism och problemet dricka. Problem med att dricka alkohol.

Detta dricker över de rekommenderade säkra gränser, vilka är:

• Män bör dricka högst 21 enheter av alkohol per vecka, inte mer än fyra enheter inom ett dygn, och har minst två alkoholfria dagar i veckan.
• Kvinnor bör dricka högst 14 enheter av alkohol per vecka, inte mer än tre enheter inom ett dygn, och har minst två alkoholfria dagar i veckan.
• Gravida kvinnor. Råd från Department of Health anges att... "Gravida kvinnor eller kvinnor som försöker bli gravida inte bör dricka alkohol alls. Om de väljer att dricka, för att minimera risken för barnet, bör man inte dricka mer än 1-2 enheter alkohol en eller två gånger i veckan och bör inte få berusad ".

Varifrån kommer dessa rekommendationer ifrån?

• Department of Health rekommenderar att män inte regelbundet bör dricka mer än 3-4 enheter alkohol per dag och kvinnor inte regelbundet bör dricka mer än 2-3 enheter per dag. "Regelbundet" betyder att dricka varje dag eller de flesta dagar i veckan. Och om du dricker hårdare än detta på någon dag, tillåter 48 alkohol-fria timmar efteråt för att låta kroppen återhämta sig.
• The Royal College of Physicians (RCP) rekommenderar inte mer än 21 enheter per vecka för män och 14 enheter per vecka för kvinnor. Men också, har 2-3 alkoholfria dagar i veckan så att levern tid att återhämta sig efter att ha druckit något, men den minsta mängd alkohol. Ett citat från RCP... "Utöver kvantitet, måste säkra alkoholgränserna tar också hänsyn frekvens. Det finns en ökad risk för leversjukdom för dem som dricker dagligen eller nästan dagligen jämfört med dem som dricker regelbundet eller oregelbundet."
• Underhuset vetenskap och teknik kommittén rekommenderar att folk ska ha minst två alkoholfria dagar i veckan.
• Vissa skulle hävda att de övre gränserna för rekommendationerna är för höga. Till exempel fann en studie att mer än två enheter per dag för män och mer än en enhet per dag för kvinnor markant ökar risken att utveckla vissa cancerformer.

En enhet alkohol är ungefär en halv liter av öl, eller två tredjedelar av ett litet glas vin, eller en liten pub mått på sprit. Se separat broschyr som heter Alkohol och förnuftig dricka för detaljer.

Varför dessa rekommendationer? Levern processer alkohol. Den kan bara klara av så mycket i taget. Dricka mer alkohol än levern kan klara kan skada levercellerna och producerar giftiga biprodukter kemikalier. Dricka ovanför den rekommenderade säkra gränsen är farligt. Det är, det ökar risken att utveckla sjukdomar såsom cirros (leverskada), skador på bukspottkörteln, vissa cancerformer, hjärtproblem, sexuella problem, och andra förhållanden. Omkring 1 i 3 män och cirka 1 i 7 kvinnor dricker mer än den säkra gränsen. I allmänhet, ju mer du dricker, desto större är risken.

Till exempel, om en man dricker fem enheter varje dag (inte mycket över den rekommenderade gränsen) och sedan, i genomsnitt fördubblar han sin risk att utveckla leversjukdom, förhöjt blodtryck, vissa cancerformer, och för att ha en våldsam död.

Problem (skadligt) dricksvatten

Det är här du fortsätter att dricka mycket trots att du har orsakat skada, eller vållar skada eller problem för dig själv, familjen eller samhället. Till exempel kan du:

• Har cirros eller annan alkoholrelaterad tillstånd.
• Binge dricka och bli full ganska ofta. Detta kan leda till att du förlorar tid från arbetet, eller bete sig på ett asocialt sätt när du dricker. Men notera: inte alla med binges problemet som dricker eller blir full. Många människor med en alkohol-relaterade tillstånd såsom cirros dricka små mängder ofta, men får inte berusad.
• Spendera mer pengar på alkohol än du har råd.
• Har problem med relationer eller på jobbet på grund av ditt drickande.

Heavy (farligt) dricka. Problem (skadligt) dricka.

Många alkoholproblem är inte beroende av alkohol. De kunde sluta dricka utan abstinensbesvär om de ville. Men, för en eller annan anledning, fortsätter de att dricka mycket.

Alkoholberoende (missbruk)

Detta är en allvarlig situation där dricker alkohol tar en hög prioritet i ditt liv. Du dricker varje dag, och ofta behöver dricka för att förhindra obehagliga abstinenssymtom (se nedan). I Storbritannien, ungefär 2 av 100 kvinnor och cirka 6 av 100 män är alkoholberoende.

Vilka är symtomen på alkoholberoende?

Om du är alkoholberoende du har en stark önskan om alkohol. Ibland önskan är överväldigande. Du har stora svårigheter att kontrollera ditt drickande. Dessutom blir kroppen van vid massor av alkohol. Därför kan du börja utveckla abstinenssymtom 3-8 timmar efter din sista drink som effekten av alkoholen avtar. Så, även om du vill sluta dricka, är det ofta svårt på grund av abstinensbesvär. Utsättningssymtom inkluderar: illamående, darrningar, svettningar, begär efter alkohol, och bara känna hemskt. Kramper förekommer i ett fåtal fall.

Som ett resultat, du dricker alkohol regelbundet och är beroende av den för att förhindra abstinenssymptom. Om du inte har något mer alkohol, kan abstinensbesvär varar vanligen 5-7 dagar men ett sug efter alkohol kvarstå längre. Svårighetsgraden av beroendet kan variera. Det kan utvecklas gradvis och blir allvarligare. Du kan utveckla alkoholberoende om du:

• Ofta har en stark önskan att dricka alkohol och behöver en drink varje dag.
• Drick ensam ofta.
• Behöver en drink för att stoppa skakningar (skakningar).
• Drick tidigt, eller först på morgonen (för att undvika utsättningssymtom).
• Tillbringa en hel del av din tid i aktiviteter där alkohol är tillgänglig. Till exempel, om du tillbringar mycket tid på sociala klubb eller pub.
• Försumma andra intressen eller nöjen på grund av alkoholdrickande.

Om du är alkohol-beroende är du oftast tolerant mot effekten av alkohol. Detta innebär att du behöver mer alkohol för att märka några effekter och att bli berusad. Detta kan göra saker värre, eftersom det tenderar att göra du dricker ännu mer.

Om du är alkoholberoende du kan få berusad regelbundet. Däremot kan du inte få berusad. Du kan dricka små mängder regelbundet för att hålla eventuella abstinensbesvär bort. Du kan sedan kunna dölja problemet från andra. Men är du fortfarande en allvarlig risk för att utveckla förhållanden på grund drickande (leverskador, cancer, etc).

Delirium tremens (DTS)

Detta är en mer allvarlig tillbakadragande reaktion efter att stoppa alkohol. Den förekommer i cirka 1 av 20 personer som har symptom alkoholabstinens ca 2-3 dagar efter sin sista drink. Symtomen omfattar: markerad tremor (skakningar) och delirium (agitation, förvirring, och ser och hör saker som inte finns). Vissa människor har kramper. Komplikationer kan utvecklas såsom uttorkning och andra allvarliga fysiska problem. Det är dödligt i vissa fall.

Ska jag skära ner, eller ska jag sluta dricka alkohol?

Om du är alkohol-beroende så är det bäst att skära ner gradvis och sedan sluta dricka alkohol. Sluta inte alkohol plötsligt om du är alkohol-beroende. Vissa abstinenssymptom kan vara allvarliga. Det är därför det är bäst att skära ner gradvis och sedan sluta, eller se din läkare om en detox - se senare i denna bipacksedel. Dessutom, är det bäst att klippa ut alkohol helt om du har ett tillstånd på grund av alkohol, liksom leverskada. Annars minskar till en säker nivå för alkoholkonsumtion är ett alternativ.

Om du försöker att skära ned, några tips som kan hjälpa innehålla följande:

• Överväg att dricka låg alkoholhalt öl, eller åtminstone inte dricker starköl eller lageröl.
• Försök pacing graden av drickande. Kanske alternativa läskedrycker med alkoholhaltiga drycker.
• Överväga att skära ned på olika typer av social aktivitet som innebär att dricka. Kanske prova olika sociala aktiviteter där drickande inte är inblandade. Kanske minska antalet dagar i veckan där du går ut för att dricka.
• Stå emot påtryckningar från människor som uppmuntrar dig att dricka mer än du vill.

Vad kan hjälpa mig att minska eller sluta dricka alkohol?

Ingen kan få dig att sluta eller minska drickande. Du måste vara engagerad och fast beslutna att göra det själv. Det kan dock vara svårt, och ett eller flera av följande kan hjälpa.

Acceptera problemet

Vissa människor förnekar sig själva att de har ett problem. Den sortens tankar som vissa människor lura sig själva med är: "Jag kan klara av", "Jag bara dricker vad mina kompisar dricker", "Jag kan sluta när som helst".

Acceptera att du kan ha ett problem, och söka hjälp vid behov, ofta är de största stegen för att skära ned på alkohol, eller klippa ut den helt.

Självhjälp

Vissa människor blir hjälpta av böcker, webbplatser, broschyrer och sina egna beslut. Man tror att ungefär 1 på 3 personer som har problem med alkohol återgång till förnuftiga dricka eller sluta dricka, utan professionell hjälp. Se slutet av denna bipacksedel för en lista över resurser.

Talking behandlingar

Vissa människor blir hjälpta av rådgivning och tips från en sjuksköterska eller läkare. Ibland kan en remiss till en specialutbildad kurator kan rekommenderas. De kan hjälpa dig att prata igenom frågorna mer i detalj och hjälper dig att planera hur man ska hantera ditt drickande. I vissa fall kan mer intensiva talar behandlingar som kognitiv beteendeterapi (KBT), motiverande samtal, eller motiverande förbättrad terapi vara lämpligt. Till exempel hjälper KBT dig att ändra vissa sätt som du tänker, känner och beter sig, och kan hjälpa vissa människor med alkoholproblem.

Talking behandlingar är särskilt användbara för barn med alkoholrelaterade problem som är i åldern mellan 10 och 17. Barn kan också erbjudas familjeterapi där andra medlemmar av deras familj kan vara inblandade i en kur.

Behandla andra sjukdomar

Alkohol kan tyckas vara ett snabbt svar på lindring av stress, ångest, depression eller andra psykiska problem. Emellertid är effekten kortvarig och dricka mycket alkohol ofta gör dessa villkor värre. Om du känner att dessa villkor är det underliggande problemet och sedan uppsöka läkare. Medicinering och talar behandlingar såsom KBT fungerar ofta bra för dessa förhållanden, och är ett mycket bättre långsiktigt alternativ än drickande.

Avgiftning (detox)

Det här är ett alternativ om du är alkohol-beroende.

Vad är avgiftning?

Avgiftning, eller detox, innebär att man tar en kort kurs av ett läkemedel som hjälper till att förhindra abstinenssymptom när man slutar dricka alkohol. Bensodiazepiner läkemedel såsom klordiazepoxid eller diazepam används för detox.

Många läkare är glada att förskriva för detox från alkohol. En gemensam plan är att förskriva en hög dos av medicin för den första dagen som du sluta dricka alkohol. Du kan sedan gradvis minska dosen under de närmaste 5-7 dagarna. Detta förhindrar oftast, eller kraftigt minskar, abstinensbesvär. Du måste godkänna att inte dricka någon alkohol när du tar detox medicinering. Din GP eller sjuksköterska kommer vanligtvis ser dig regelbundet under tiden för detox. Även under denna tid, stöd från familj eller vänner kan vara till stor hjälp.

Vissa människor är hänvisade till en specialist drog-och alkohol-enhet för detox. Det är oftast bättre för dem med lite hem eller socialt stöd, de med en historia av svåra abstinensbesvär, de med fysisk sjukdom som orsakas av alkohol, och de där tidigare försök att stoppa alkohol har misslyckats. De läkemedel som används för att detox i specialiserade enheter är ungefär samma som GPs ordinera, förutom Klometiazol som endast ska användas på sjukhus. Sjukhus enheter har mer personal och expertis för att ge stöd och rådgivning än allmänläkare har. Personer med allvarliga alkoholrelaterade problem kan vara bättre att tas in på sjukhus för avgiftning.

Medicineringen gör inte du sluta dricka. Du behöver beslutsamhet att sluta. Medicineringen hjälper dig helt enkelt att må bättre medan kroppen readjusts att inte ha alkohol. Även efter den period av detox kan du fortfarande ha lite sug efter alkohol. Så du kommer fortfarande att behöva viljestyrka och copingstrategier för när du känner dig frestad att dricka.

Andra mediciner används ibland för alkoholproblem

• Vitaminer, särskilt vitamin B1 (tiamin), är ofta skrivs om du är alkohol-beroende - särskilt under detox. Detta beror på att många människor som är beroende av alkohol inte äter ordentligt och kan sakna vissa vitaminer. Brist på vitamin B1 är den vanligaste. Brist på detta vitamin kan orsaka allvarliga tillstånd i hjärnan som kallas Wernickes encefalopati och Korsakoffs psykos.
• Campral och naltrexon finns läkemedel som kan hjälpa till att lindra alkohol begäret. Någon av dessa kan förskrivas till vissa personer efter en lyckad detox att hjälpa dem att hålla bort alkohol.
• Disulfiram är ett annat läkemedel som ibland används efter en lyckad detox. När du tar disulfiram du få mycket obehagliga symtom om du dricker någon alkohol (t.ex. rodnad, kräkningar, hjärtklappning och huvudvärk). Så i själva verket fungerar medicinen som ett avskräckande för när du är frestad att dricka. Det kan hjälpa vissa människor att stanna av alkohol.
• Lorazepam, olanzapin och haloperidol är alla används vid behandling av delirium tremens.
• Baklofen är ett läkemedel som har rapporterats i vissa medicinska undersökningar för att hjälpa vissa människor att bo utanför alkohol eller minska drickande kvantitet. Det kan också minska begäret och minska ångest i alkohol-beroende personer. Dock är bevisen för effekten av baklofen motstridiga och andra studier stöder inte dessa rapporter. Mer forskning behövs för att klargöra om baklofen är användbart Anmärkning:. Den för närvarande inte godkänt för behandling av alkoholrelaterade problem.

Efter avgiftning och vistas utanför alkohol

Många människor som framgångsrikt detox gå tillbaka till att dricka tungt igen någon gång. Det finns olika skäl till varför detta kan inträffa. Man tror att du är mindre benägna att gå tillbaka till att dricka mycket om du har råd, eller annat stöd för att hjälpa dig att stanna av alkohol. Din läkare, sjuksköterska eller lokal drog och alkohol-enhet kan ge kontinuerligt stöd när du försöker hålla bort alkohol. Självhjälpsgrupper som Anonyma Alkoholister har också hjälpt många människor att stanna av alkohol.

Om du går tillbaka till drickande, kan du alltid försöka igen för att stoppa eller minska. Vissa människor ta flera försök innan de sluta dricka, eller hålla sig inom säkra gränser, för gott.

Ytterligare resurser och källor till hjälp

Drinkline - Nationell alkohol hjälptelefon

Hjälptelefon: 0800 917 8282
Erbjuder hjälp för de som ringer oroliga för sin egen alkoholkonsumtion, och stöd till familjen och vänner av människor som dricker. Råd till samtal om var att gå för att få hjälp.

Anonyma Alkoholister

PO Box 1, 10 Toft Green, York, YO1 7ND
Hjälptelefon: 0845 769 7555 Webb: www.alcoholics-anonymous.org.uk
Det finns över 3.000 möten i Storbritannien varje vecka, med över 40.000 medlemmar.

Drinkaware

Webb: www.drinkaware.co.uk
En välgörenhetsorganisation som syftar till att förändra Storbritanniens alkoholvanor till det bättre. Drinkaware främjar ansvarsfullt drickande och hittar nya sätt att utmana den nationella dricka kulturen att bidra till att minska alkoholmissbruk och minimera alkoholrelaterade skador.

Al-Anon familjegrupper

61 Great Dover Street, London, SE1 4YF
Tel: 020 7403 0888 Webb: www.al-anonuk.org.uk
Erbjuder stöd till familjer och vänner till alkoholister.

Riksförbundet för barn till alkoholister

PO Box 64, Fishponds, Bristol, BS16 2UH
Hjälptelefon: 0800 358 3456 Webb: www.nacoa.org.uk
Tjänster inkluderar information, råd och stöd till barn till alkoholister genom sin fria hjälptelefon och utbildning för yrkesverksamma som kommer i kontakt med barn till alkoholister.

Institutionen för hälsa

Deras alkoholmissbruk sidan
Webb: www.dh.gov.uk / sv / PublicHealth / Healthimprovement / Alcoholmisuse / index.htm
Innehåller information om de nationella alkohol-strategi och politik, samt råd om vettiga dricka och förebyggande av alkoholmissbruk.