Malaria förebyggande
Malaria är ett allvarligt tillstånd som är vanligt i vissa tropiska länder. Det är viktigt att du vidta åtgärder för att minska risken för infektion när du reser till dessa områden. Denna broschyr ger allmän information om malaria och hur man undviker det. Du bör alltid se en läkare eller sjuksköterska innan du reser till ett land med ett malaria risk. De är försedda med upp-to-date information om de bästa malaria medicin för varje land.
Vad är malaria?
Malaria är en allvarlig infektion. Det är vanligt i tropiska länder, såsom delar av Afrika, Asien och södra Europa. Malaria är en sjukdom som orsakas av en parasit (grodden) kallas Plasmodium som bor i myggor. Parasiten överförs till människor från ett myggbett.
Det finns fyra typer av Plasmodium som orsakar malaria. Dessa kallas Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale och Plasmodium malariae. De flesta fall av malaria förs in i Storbritannien beror på Plasmodium falciparum. Denna typ av malaria är också det mest sannolikt att resultera i svår sjukdom och / eller död.
De flesta infektioner inträffar i resenärer som återvänder till Storbritannien (snarare än besökare som kommer till Storbritannien). Risken att få malaria är störst om du inte tar mot malaria medicinering eller inte tar det på rätt sätt. Människor som tar sista minuten semester och de som besöker vänner eller släktingar utomlands har visat sig vara minst benägna att ta mot malaria medicin.
Varje år cirka 1.700 personer i Storbritannien utvecklar malaria som har fångats medan utomlands. Sju personer dog av malaria i Storbritannien under 2010. Malaria kan döda människor väldigt snabbt om den inte diagnostiseras omgående.
Det vanligaste symtomet på malaria är hög feber. Malaria kan också orsaka muskelvärk, huvudvärk, diarré och hosta.
Obs: om du mår dåligt och har nyligen besökt ett område där det finns malaria, bör du söka snabbt läkare, även om du har tagit din antimalarial medicin på rätt sätt.
Se separat broschyr som heter "Malaria" för mer information.
Förhindra malaria - Fyra steg
Det finns en ABCD för förhindrande av malaria. Detta är:
- En wareness risk för malaria.
- B ite prevention.
- C hemoprophylaxis (ta malaria läkemedel exakt enligt ordination).
- Fråga D iagnosis och behandling.
Medvetenhet om risken för malaria
Risken varierar mellan länder och vilken typ av resan. Till exempel, back-förpackning eller reser till landsbygden är generellt mer riskfyllt än att bo i urbana hotell. I vissa länder risken varierar mellan årstiderna - malaria är vanligare i regnperioden. Den vanligaste typen av parasiten, och mängden av resistens mot läkemedel, varierar i olika länder. Även om denna risk varierar, bör alla resenärer till malaria-riskländer vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra malaria.
De myggor som överför malaria flyger vanligen från skymning till gryning, och därför kvällar och nätter är den farligaste tiden för sändning.
Bite förebyggande
Du bör använda ett effektivt insektsmedel till kläder och alla utsatta hudpartier. Diethyltoluamide (DEET) är säker och det mest effektiva insektsmedel och kan sprutas på kläderna. Den varar upp till tre timmar för 20%, upp till sex timmar för 30% och upp till 12 timmar för 50% DEET. Det finns ingen ytterligare ökning av skyddstid än en koncentration av 50%. När både solkräm och DEET krävs bör DEET appliceras efter solskyddsmedel har tillämpats. DEET kan användas på spädbarn och barn under två månaders ålder. Dessutom kan DEET kan användas i en koncentration av upp till 50%, om du är gravid. Det är också säkert att använda om du ammar.
Om du sover utomhus eller i en oskärmad rum, bör du använda myggnät impregnerade med ett insektsgift (t.ex. pyretroid). Nätet bör vara tillräckligt lång för att falla till golvet runt din säng och vara undangömt under madrassen. Kolla på nätet regelbundet för hål. Näten måste återimpregneras med insektsmedel varje sex till tolv månader (beroende på hur ofta nätet tvättas) förbli effektiva. Långvariga nät, där pyretroid är införlivad med materialet i själva nätet, finns nu tillgängliga och kan pågå upp till fem år.
Om möjligt bör du försöka att täcka upp kala områden med lång ärm, löst sittande kläder, långbyxor och sockor - om du är ute efter solnedgången - för att minska risken för myggor biter. Kläder kan sprutas eller impregnerade med permetrin, vilket minskar risken för att bli biten genom dina kläder.
Sova i ett luftkonditionerat rum minskar risken för myggbett, beroende på rumstemperaturen sänks. Dörrar, fönster och andra möjliga mygga vägar inträde till övernattning bör avskärmas med ett finmaskigt nät. Du ska spraya rummet innan skymningen med ett insektsmedel (vanligtvis en pyretroid) att döda alla myggor som kan ha kommit in i rummet under dagen. Om el finns tillgängligt, bör du använda en elektriskt uppvärmd anordning för att förånga en tablett som innehåller en syntetisk pyretroid i rummet under natten. Vid förbränning av en mygga spole är inte lika effektiv.
Naturläkemedel har inte testats för sin förmåga att förebygga eller behandla malaria, och rekommenderas därför inte. Likaså finns det inga vetenskapliga bevis för att homeopatiska läkemedel är effektiva i antingen förebygga eller behandla malaria, och de är också rekommenderas inte.
Mot malaria medicinering (kemoprofylax)
Mot malaria medicin hjälper till att förhindra malaria. Den bästa medicinen för att ta beror på vilket land du besöker. Detta beror på den typ av parasit varierar mellan olika delar av världen. Dessutom, i vissa områden parasiten blivit resistent mot vissa mediciner.
Det finns en möjlighet av malarialäkemedel som du kan köpa i tropikerna eller över Internet, är falska. Det rekommenderas därför att du skaffar ett malaria behandling från din läkarmottagning, en farmaceut eller en resa klinik. Läkemedel som skyddar mot malaria inte finansieras av NHS. Du kommer att behöva köpa dem, oavsett var du får dem.
Den typen av råd medicinering beror på det område du reser till. Det beror också på eventuella hälsoproblem du har, någon medicin du tar, längden på din vistelse, och även eventuella problem som du kan ha haft med malaria medicin i det förflutna.
Du bör söka råd för varje ny utlandsresa. Förutsätt inte att den medicin som du tog för din sista resa kommer att rekommenderas för din nästa resa, även till samma land. Det är en föränderlig mönster av resistens mot vissa läkemedel av parasiterna. Läkare, sjuksköterskor, farmaceuter och kliniker resor uppdateras regelbundet på den bästa medicinen för att ta för varje land.
Du måste ta medicinen exakt som rådde. Detta innebär vanligtvis att starta medicineringen upp till en vecka eller mer innan du åker på din resa. Detta gör att nivån av läkemedel i kroppen för att bli effektiva. Det ger också tid för att kontrollera eventuella biverkningar innan du reser. Det är också viktigt att du fortsätter ta medicinen för rätt tid rådde efter att ha återvänt till Storbritannien (ofta under fyra veckor). Den vanligaste orsaken till malaria utvecklas i resenärerna är att malaria medicinen inte tas på rätt sätt. Till exempel kan vissa doser missas eller glöms bort, eller tabletterna kan stoppas för tidigt efter att ha återvänt från resan.
Vilka biverkningar med malaria medicin?
Mot malaria medicinering brukar tolereras väl. De vanligaste biverkningarna är lindriga och inkluderar illamående (illamående) eller diarré. Men vissa människor utvecklar mer allvarliga biverkningar. Därför alltid läsa informationsbladet som följer med en viss medicin för en lista över möjliga biverkningar och försiktighetsåtgärder. Vanligtvis är det bäst att ta medicinen efter måltid för att minska eventuella biverkningar.
Om du tar doxycyklin då du behöver använda en hög solskyddsfaktor. Detta beror på att denna medicin gör huden mer känslig för effekterna av solen.
Cirka 1 av 20 personer som tar meflokin kan framkalla huvudvärk eller har problem med sömnen.
Obs: medicinering är bara en del av skydd mot malaria. Det är inte 100% effektivt och garanterar inte att du inte kommer att få malaria. Råden ovan på att undvika myggbett är lika viktigt, även när du tar mot malaria medicin.
Symtom på malaria (att hjälpa till med snabb diagnos)
Symtomen liknar influensa. De inkluderar feber, frossa, svettningar, ryggvärk, ledvärk, huvudvärk, kräkningar, diarré och ibland delirium. Dessa symtom kan ta en vecka eller mer för att utvecklas efter att du har blivit biten av en mygga. Ibland tar det ett år innan symtomen utvecklas.
Detta innebär att du bör misstänka malaria i någon med en sjukdom med feber som har rest till ett malaria-riskområde inom det senaste året, särskilt under de föregående tre månaderna.
Särskilda situationer
- Gravida kvinnor löper särskilt stor risk för svår malaria och bör helst inte gå till malaria-riskområden. Full diskussion med en läkare är tillrådligt om du är gravid och tänker resa. Mest malaria mediciner tros vara säkra för det ofödda barnet. Vissa, såsom meflokin, bör undvikas under de första tolv veckorna av graviditeten.
- Icke-gravida kvinnor som tar meflokin bör undvika att bli gravida. Du bör fortsätta med preventivmedel i tre månader efter den sista dosen.
- Om du har epilepsi, njursvikt, vissa former av psykisk ohälsa, och några andra ovanliga sjukdomar, kan du ha ett begränsat utbud av malaria medicinering. Detta kan bero på ditt tillstånd, eller till eventuella interaktioner med andra läkemedel som du tar.
- Om du inte har en mjälte (om du har haft det bort) eller din mjälte inte fungerar bra, då du har en särskilt hög risk att utveckla svår malaria. Helst bör du inte resa till ett malaria-risk land. Men om resan är nödvändig, bör alla ansträngningar göras för att undvika infektion och du bör vara mycket strikt om att ta din medicin mot malaria.
- Resenärer som går till avlägsna platser långt från sjukvårdsinrättningar tar ibland akut medicinering med dem. Detta kan användas för att behandla misstänkt malaria tills ordentlig medicinsk vård finns tillgänglig.