Körtelfeber (infektiös mononukleos)

Vad är körtelfeber?

Körtelfeber är en virusinfektion som orsakas av Epstein-Barr-virus. Detta virus kan smitta från person till person genom nära kontakt (speciellt kyssas). Det kan möjligen också fångas genom att dela koppar, tandborstar, etc. Det kan ta upp till sex veckor innan symptomen utvecklas efter att först ha smittats med detta virus. Detta kallas inkubationstiden.

Vem får körtelfeber?

Körtelfeber kan drabba människor i alla åldrar, men är vanligast hos unga vuxna och tonåringar. Immunförsvaret producerar antikroppar under infektionen. Detta då oftast ger livslång immunitet. Detta innebär att det är ovanligt att ha mer än en episod av körtelfeber.

Vilka är symptomen på körtelfeber?

En eller flera av följande symtom förekommer ofta i ungefär en vecka eller så. Symtom då vanligtvis gradvis bosätta över en annan vecka.

• Ont i halsen. Även om detta kan vara mild, är halsen oftast väldigt öm, röd och svullen. Körtelfeber typiskt misstänkt när en halsfluss är svår och varar längre än vanligt. Svälja är ofta smärtsam och saliv kan pool i munnen.
• Svullna körtlar. När kroppens immunförsvar bekämpar viruset orsakar lymfkörtlarna att svälla. Varje lymfkörtelområde i kroppen kan påverkas. Men de körtlar i halsen är oftast den mest framträdande. De kan bli ganska stora och anbud.
• Influensaliknande symtom. Liksom andra virusinfektioner orsakar körtelfeber ofta feber (hög temperatur), muskelvärk, huvudvärk och kan få dig att känna helt sjuk.
• Sjukdomskänsla. En känsla av intensiv trötthet utvecklas ofta med körtelfeber. Detta är ofta det sista symptomet att gå.
• Svullnad runt ögonen. Omkring 1 i 5 personer med körtelfeber blivit ganska svullna och svullen runt ögonen. Detta går på en kort tid.
• Mjälte. Detta är ett organ under revbenen på vänster sida av buken. Det är en del av immunförsvaret. Liksom lymfkörtlar, sväller och kan ibland kännas under revbenen om du har körtelfeber. I sällsynta fall orsakar den lindrig smärta i övre vänstra delen av buken.
• Inga symptom. Många människor blir infekterade med detta virus, men inte utveckla symptom. Detta kallas en subklinisk infektion. Detta är vanligare hos barn och personer över 40 år.

Hur är körtelfeber diagnosen?

De symtom som orsakas av körtelfeber liknar symptom på grund av olika andra virus. Därför kan det vara svårt att diagnostisera körtelfeber bara genom en läkare undersöker dig. Så, är ett blodprov ofta görs som kan påvisa en viss antikropp och bekräfta om du har körtelfeber. Om ditt blod är negativt men din läkare misstänker att du har körtelfeber så kan du ha ditt blod provet upprepas några veckor senare.

Komplikationer och ovanliga symtom

De flesta människor med körtelfeber inte har komplikationer eller sällsynta symtom. Om komplikationer uppträder, kan de innehålla:

• Skadad mjälte. Detta är allvarligt, men sällsynt. En svullen mjälte är mer känsliga än normalt. En skadad mjälte kan uppstå om den vänstra sidan av bröstet eller buken är skadad. Till exempel, efter ett fall. Mjälten kvittar normalt ner till sin normala storlek efter ca 6-8 veckor. Därför bör du inte spela grova eller kontakt sporter som rugby för åtta veckor efter att ha körtelfeber.
• Utslag. En utbredd, icke-kliande, röda hudutslag förekommer hos vissa personer med körtelfeber. Detta bleknar oftast snabbt.
• Gulsot. Mild leverinflammation förekommer ibland orsaka mild gulsot (gulfärgning av huden). Detta är inte seriöst och snabbt går.
• Sjukdomskänsla och depression. Det är vanligt att känna sig trött och låg under hela sjukdomen, och för en vecka eller så efteråt. Vissa människor utvecklar "publicera viral trötthet" för varierande perioder. Detta upphör i regel i tid.

Vad är behandlingen för körtelfeber?

Körtelfeber (infektiös mononukleos). Sjukdomskänsla och depression.

Vanligtvis krävs ingen särskild behandling som eventuellt krävs. Det är emellertid viktigt att ha rikligt att dricka. Det är ofta frestande att inte dricka så mycket om det är smärtsamt att svälja. Detta kan leda till mild uttorkning, särskilt om du också har feber. Mild uttorkning kan göra huvudvärk och trötthet mycket värre. Det kan vara värt att ta paracetamol eller ibuprofen för att lindra smärta, huvudvärk och feber.

Vissa studier har tittat på användningen av steroider för personer med körtelfeber. Teorin var att steroider bidrar till att minska inflammation i olika förhållanden, och det kan göra det för körtelfeber. Det finns dock för närvarande inte tillräckligt med bevis för att rekommendera användning av steroider för att behandla människor med körtelfeber.

För att förhindra spridning, bör du undvika att kyssas och nära kroppskontakt med andra människor samtidigt som du är sjuk. Det är också bäst att inte dela koppar, handdukar, etc, medan du är sjuk. Det finns inget behov att missa någon skola om du har körtelfeber, såvida du mår dåligt. Du bör se din läkare om ovanliga, svåra eller oförklarliga symptom utvecklas.

Om du dricker alkohol när du är sjuk med körtelfeber, kan du känna dig mycket värre än vanligt på grund av effekten av körtelfeber på levern. Du bör därför inte dricka någon alkohol om du har körtelfeber tills du är bättre.

Antibiotika används vanligen inte, eftersom körtelfeber orsakas av ett virus. Antibiotika dödar inte virus. Ibland är ett antibiotikum förskrivs om du utvecklar en sekundär halsinfektion som orsakas av en bakterie som sedan svarar på antibiotika.

En fullständig återhämtning är vanligt inom ett par veckor. Vissa människor har en kvardröjande trötthet som varar några veckor, ibland längre tid. Det är ovanligt att ha körtelfeber igen.