Fysikaliska urticarias
Denna broschyr ger en kortfattad redogörelse för urtikaria i allmänhet, därefter behandlar fysisk urtikaria mer i detalj. Urtikaria är en kliande utslag. Fysisk urtikaria är när utslag utlöses av en fysisk stimulans såsom tryck, kyla, svettning, solljus, vatten, etc. Behandlingar inkluderar undvika avtryckaren (om möjligt), och antihistaminer.
Vad är urtikaria?
Urtikaria (ibland kallas nässelutslag) är en kliande utslag orsakas av små mängder vätska som läcker från blodkärl precis under hudytan. Urtikaria klassas som:
- Akut urtikaria - om det utvecklas plötsligt och varar mindre än sex veckor. De flesta fall varar mindre än 48 timmar. Det kan drabba vem som helst i alla åldrar. Vissa människor har återkommande episoder av akut urtikaria. Fysisk urtikaria (beskrivs nedan) är en orsak till återkommande episoder av akut urtikaria.
- Kronisk urtikaria - Om utslag varar längre än sex veckor. (Kronisk betyder ihållande eller pågående.) Detta är ovanligt. I de flesta fall orsaken inte är känd.
Vad gör utslag av akut urtikaria ut?
Det utslag uppträder ofta plötsligt och kan påverka någon del av huden. Små upphöjda områden kallas weals utvecklas på huden. De weals ser ut som milda blåsor och de är kliande. Varje valk är vitt eller rött och är oftast omgiven av en liten röd hudområde som kallas en flare. Den valk och blänk utslag urtikaria liknar de utslag som orsakas av en nässla sting.
De weals vanligen 1-2 cm över men kan variera i storlek. Till exempel i kolinerg urtikaria (beskrivs nedan) de är mycket mindre. Det kan finnas några weals men ibland många utvecklas på huden. Ibland weals som är bredvid varandra förenas för att bilda större. De weals kan vara någon form men är ofta runda. Som en valk bleknar, förblir den omgivande blossa för en stund. Detta gör det drabbade området av huden ser flammigt och rött. De fläckar bleknar sedan successivt och huden återgår till det normala. Varje valk varar vanligen mindre än 24 timmar.
Vad orsakar akut urtikaria?
En utlösare orsakar celler i huden för att släppa kemikalier såsom histamin. De kemikalier orsaka att vätska läcker från små blodkärlen under huden yta. Vätskan pooler att bilda weals. Kemikalierna kan också orsaka blodkärlen att öppna breda (vidgas) som orsakar flare runt weals. Avtryckaren identifieras inte i ungefär hälften av fallen. Några kända utlösande faktorer:
- Fysisk urtikaria. Det är när ett utslag uppträder när huden är fysiskt stimuleras.
- Allergier - till exempel:
- Födoämnesallergier såsom allergier mot nötter, jordgubbar, citrusfrukter, ägg, livsmedelstillsatser, kryddor, choklad, eller skaldjur. Ibland kan utveckla en allergi mot ett livsmedel även om du har ätit den utan problem flera gånger tidigare.
- Allergier mot insektsbett och stick.
- Allergier mot läkemedel såsom penicillin, aspirin, antiinflammatoriska smärtstillande medel, etc.
- En virusinfektion som förkylning eller influensa kan utlösa ett urtikaria hos vissa personer. (Du reagerar på viruset.) En mild virusinfektion som orsakar några andra symptom är förmodligen en vanlig utlösande av ett urtikaria som utvecklar utan uppenbar orsak.
- Hudkontakt med sensibiliserande orsakar ett lokalt kontakt urtikaria hos vissa personer. Till exempel, kemikalier, latex, kosmetika, växter, salvor, nässlor svider, etc.
Resten av denna bipacksedel handlar enbart fysisk urtikaria. Det finns separata broschyrer som kallas "akut urtikaria" (för en allmän översikt om alla typer av akut urtikaria), och "kronisk urtikaria".
Olika typer av fysisk urtikaria
Det finns olika typer av fysisk urtikaria. Anledningen till ett utslag i drabbade människor är inte klart. Den fysiska stimulans orsakar något sätt en frisättning av histamin och andra kemikalier, som orsakar utslag.
De huvudsakliga typer av fysisk urticaria inkluderar följande:
Dermografism
Dermografism betyder huden skrift. Personer med detta tillstånd utvecklas utslag på områden av huden som har varit fast linjerade. (På grund av detta, kan du skriva "på någons hud genom att tillämpa fast tryck med ett finger eller annat föremål. Utslagen följer linjen av skriften på huden.) Det drabbade området av huden är oftast mycket kliande men lite mild fall är det inte kliar mycket. Även om varje del av huden kan påverkas, handflatorna, fotsulorna, genital hud och hårbotten är mindre ofta påverkas. Dermografism är mer benägna att inträffa när du är varm. Till exempel kan det utvecklas lättare när du masserar dig själv ordentligt med en handduk efter en varm dusch. Utslagen tenderar att pågå under kortare tid än en timme. I många fall nödvändigt tryck anbringas för att orsaka utslag är ganska fast. Men vissa människor utvecklar dermografism med bara lätt tryck.
Upp till 1 i 20 personer kommer att utveckla dermografism i något skede av livet. Det vanligaste först utvecklas i tidig vuxenålder. I de flesta fall tenderar villkoret att förbättra gradvis under ett par år och det går eller blir mindre allvarliga. Men i vissa fall villkoret är besvärande för många år.
Kolinerg urtikaria
Kolinerg urtikaria är ganska vanligt. Den orsakas av svettning och kallas ibland värme gupp. Den urtikaria är ganska distinkt som de weals är mycket små (2-3 mm) med en röd flamma runt varje en. Det utslag inom ett par minuter av svettning och tenderar att vara värst på bröstet, ryggen och armarna. Utslagen varar från 30 minuter till en timme eller mer innan de bleknar bort. Vissa människor blir svagt väsande och andnöd under hela utslag.
Den svettning som utlöser utslag kan bero på motion, värme, feber, känslor eller äta kryddstark mat. Det kan vara ett elände när de försöker utöva. I svåra fall, hundratals små weals utvecklas när du kör eller göra andra typer av motion. Ibland de små weals förenas för att bilda större. Kolinerg urtikaria oftast först utvecklas i tidig vuxenålder. I många fall villkoret tenderar att förbättras efter ett par år och det går eller blir mindre allvarliga. Men i vissa fall villkoret är besvärande för många år.
Cold urtikaria
Cold urtikaria är en relativt ovanlig sjukdom. En urtikaria utvecklas efter exponering för kyla, inklusive regn, kalla vindar och kallt vatten. Det kan vara kylan som utlöser utslag, eller re-uppvärmning av huden efter att ha kommit in från kylan. Utslagen påverkar kylda delar av huden. Om ett stort område av huden har kylts, kan utslag vara mycket omfattande. Till exempel, kan simma i kallt vatten orsakar en utbredd och svåra utslag över större delen av kroppen som kan göra dig yr och svimfärdig. (Av denna anledning, om du är känd för att utveckla kallt urtikaria, bör du gå aldrig simma ensam.)
Fördröjd tryck urtikaria
Fördröjd trycket urtikaria är ovanligt. Det kan utvecklas ensam men det vanligen drabbar människor som också har kronisk urtikaria (se separat broschyr som heter "Kronisk urtikaria). I denna typ av urtikaria utslag utvecklar 4-6 timmar efter det drabbade området av huden har haft djup långvarig påtryckningar. Till exempel, efter bär en tight säkerhetsbälte, eller bära en stram klocka rem, eller efter att gripa ett verktyg såsom en skruvmejsel under en rimlig tidsperiod. Utslagen kan vara smärtsamt och tenderar att pågå i flera timmar, eller ens en dag eller så.
Solar urtikaria
Detta är ovanligt. I detta tillstånd en urtikaria utvecklas på hud som utsätts för solljus.
Aquagenic (vattenkontakt) urtikaria
I detta sällsynta tillstånd ett urtikaria utvecklas på hud som utsätts för vatten i alla temperaturer.
Vad är behandlingen för fysiska urticarias?
När du vet vad som orsakar utslag, kan det vara möjligt att undvika situationer som utlöser det. Exempelvis kan dermografism ofta förhindras genom att undvika fast tryck mot huden så mycket som möjligt. I lindriga fall kan ingen ytterligare behandling behövs.
Antihistaminer
Många fysiska urticarias blir hjälpta av att ta antihistamin mediciner. (Dock kan dessa mediciner hjälper inte några fall av fördröjd tryck urtikaria.) Antihistaminer blockerar effekterna av histamin, som är involverad i att orsaka urtikaria. Du kan få antihistaminer på recept. Du kan också köpa dem på apotek. Det finns flera märken.
- Moderna märken brukar fungera bra och det är osannolikt att orsaka biverkningar. De orsakar ibland dåsighet - särskilt om du dricker alkohol.
- Äldre varumärken kommer ofta göra dig dåsig - men denna effekt kan vara välkomna vid sänggåendet om klåda är besvärande.
Vissa människor tar antihistaminer då och då när ett utslag blossar upp. Om du tar ett antihistamin så snart man får utslag, tenderar utslag att blekna snabbare än det skulle göra normalt. Om utslag återkommer ofta, kan din läkare ordinera en regelbunden dos av antihistamin för att förhindra utslag uppstår. Om du har kolinerg urtikaria och vet att du får ett utslag på motion, kan en dos av ett antihistamin precis innan du gör övningen hjälper till att förhindra eller begränsa en uppblossande hudutslag.
Steroidtabletter
Till skillnad från de flesta andra typer av urtikaria, fysisk urtikaria brukar inte hjälpt av steroider.
Ljusbehandling
Behandling med ultraviolett ljus kan orsaka en snabb förbättring av symtomen, men, tyvärr, kan detta bara pågå i några månader.
Vad är utsikterna (prognos)?
Fysiska urticarias oftast förekommer hos friska unga vuxna. Du kan ha två eller flera olika typer av urtikaria samtidigt. Som regel fysiska urticarias tenderar att förbättras och bli mindre besvärande med tid (ofta gå, eller är mycket mindre besvärande efter 2-5 år).
Det är emellertid inte möjligt att förutsäga för en individ hur länge problemet kommer att pågå och, i vissa fall varar tillståndet många år. I många fall, genom att undvika avtryckaren och / eller genom att ta antihistaminer, kan tillståndet kontrolleras.
För en lista över webbplatser som innehåller bilder av hudsjukdomar inklusive urtikaria se www.google.com/showdoc/1097/