Epilepsi med absensanfall

Vad är ett anfall och vad är epilepsi?

Ett beslag är en kort episod av symptom orsakade av en explosion av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Vanligtvis varar ett anfall från några sekunder till några minuter. (Äldre ord för krampanfall inkluderar kramper och anfall.)

Hjärnan innehåller miljontals nervceller (neuroner). Normalt är nervcellerna sänder ständigt små elektriska meddelanden ned nerver till alla delar av kroppen. Olika delar av hjärnan styr olika delar och funktioner i kroppen. Därför är de symtom som uppstår under ett anfall beror på var skur av elektrisk aktivitet uppstår i hjärnan. Det finns olika typer av anfall, men de är i stort sett delas in i två huvudtyper - generaliserade och partiella:

• Generaliserade anfall.
  Dessa uppstå om du har en explosion av onormal elektrisk aktivitet som sprider sig i hela hjärnan. Det påverkar medvetandet, och kan orsaka kramper.
• Partiella anfall. Partiella anfall kallas också fokala anfall. I dessa typer av anfall skuren av elektrisk aktivitet börjar i och stannar i, en del av hjärnan. Därför tenderar man att ha lokaliserat (fokal) symtom. Olika delar av de olika hjärnans styrfunktioner, så symptomen beror på vilken del av hjärnan påverkas. Partiella anfall kan inte påverka medvetandet, men kan påverka förnimmelser, känslor, beteenden, muskler, eller kombinationer av dessa.

Om du har epilepsi, betyder det att du har haft upprepade anfall.

Vad är en frånvaro beslag?

Frånvaro beslag (tidigare kallad petit mal) är en form av generaliserad beslag. Den förekommer främst hos barn och ungdomar. Det är ovanligt hos vuxna. Många människor förknippar epilepsi med den dramatiska krampaktig typ av anfall. Frånvaroanfall är inte så här. De är ofta inte märkt under en tid, eftersom det kan visas att den drabbade personen helt enkelt dagdrömma. Nedan ger ett typiskt exempel:

Personen har en kortvarig medvetslöshet (frånvaro) i några sekunder. De faller inte, men kan pausa i vad de gör. Deras ansikte ser ofta blek med ett tomt uttryck. De kanske ser förvirrad, ögonen stirrar, och ögonlocken kan fladdra lite. Ibland huvudet kan falla ner lite, eller armarna kan skaka en eller två gånger. Varje beslag börjar oftast och slutar abrupt. Den personen är inte medveten om frånvaron, och återupptar vad de gjorde.

Frånvaroanfall får inte märkt av föräldrar eller lärare under en tid, eftersom de vanligtvis varar bara några sekunder. Det är vanligt att ha flera absensanfall per dag. Om de är täta, kan ett barns utbildning drabbas, eftersom de inte kommer att kunna koncentrera sig på lektionerna.

Vad orsakar absensanfall?

Ingen bakomliggande orsak kan vanligtvis hittas i hjärnan. De skurar av onormal elektrisk aktivitet förekommer oftast utan någon uppenbar anledning. Varför de börjar eller fortsätter att inträffa, är oklart. Vad som verkar hända är att hjärnan utvecklar en låg tröskel för skurar av onormal elektrisk aktivitet.

I vissa människor, är en tendens att utveckla frånvaroanfall ärvt. Hur det förs vidare är inte klart, men flera medlemmar av en utökad familj kan ha denna typ av epilepsi. Föräldrar till barn med denna typ av epilepsi kan vilja ha genetisk rådgivning för att se om det finns en chans att ytterligare barn påverkas.

Diagnos frånvaro beslag epilepsi

Den viktigaste delen av att göra en diagnos är att ha en tydlig beskrivning av föräldrar eller lärare om vad som händer under en misstänkt beslag. Ofta beskrivningen är typiskt för en frånvaro beslag. Men ibland kan det vara svårt för en läkare att vara säker. Den elektroencefalogram (EEG) testet är sedan användbart. Detta registrerar elektriska impulser från hjärnan. Särskilda klistermärken sätts på delar av hårbotten. De är anslutna till EEG-maskin som förstärker de små elektriska impulser som avges av hjärnan och registrerar deras mönster på papper eller en dator. Testet är smärtfri. Personer med frånvaroanfall har ofta en typisk EEG-mönstret.

Behandling med läkemedel

Det finns flera olika mediciner som kan styra frånvaroanfall. De fungerar genom att stabilisera den elektriska aktiviteten i hjärnan. Medicinering måste tas varje dag för att kontrollera kramper. I de flesta fall kan en medicin kontrollera kramper. En låg dos startas vanligtvis först. Om detta misslyckas att kontrollera kramper, kan dosen behöva ökas eller ändras till en alternativ medicinering.

Vad är utsikterna (prognos)?

Utsikterna är goda. Frånvaroanfall fortsätta sällan i vuxen ålder. Denna typ av epilepsi som vanligtvis inte förknippas med någon annan neurologisk (hjärnan) tillstånd. Barn med denna typ av epilepsi har samma utbud av intelligens och andra förmågor som andra barn. Behandlingen styr oftast beslagen så att utbildning och andra aspekter av livet kan vara normal. Behandlingen kan ofta stoppas i de sena tonåren.

Omkring 1 i 3 barn med frånvaroanfall kommer också att ha ett eller flera konvulsiva anfall (tonisk-kloniska anfall). Om detta inträffar, kan både i frånvaro och krampanfall behandlas av samma medicin. I denna grupp av barn med båda typerna av epilepsi, om behandlingen avbryts när frånvaroanfall har upphört (ofta i sena tonåren), kan vissa ytterligare utveckla krampanfall senare i livet. Behandlingen kan då behöva startas om.

Ytterligare information

Epilepsi åtgärd

Epilepsi med absenser. Vad är ett anfall och vad är epilepsi?

New Anstey House, Gateway Drive, Leeds, LS19 7XY
Hjälptelefon: 0808 800 5050 Webb: www.epilepsy.org.uk

Epilepsi samhället

Chesham Lane, Chalfont St Peter, Gerrards Cross, Bucks, SL9 0RJ
Hjälptelefon: 01494 601 400 Webb: www.epilepsysociety.org.uk

Epilepsi scotland

48 Govan Road, Glasgow, Skottland, G51 1JL
Hjälptelefon: 0808 800 2200 Webb: www.epilepsyscotland.org.uk

Epilepsi wales

PO Box 4168, Cardiff, CF14 0WZ
Hjälptelefon: 0800 228 9016 Webb: www.epilepsy-wales.org.uk