Antiinflammatoriska smärtstillande medel

Vad är anti-inflammatoriska smärtstillande?

Antiinflammatoriska smärtstillande medel ibland kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), eller bara "anti-inflammatoriska medel". Det finns över 20 olika typer. De inkluderar: aceklofenak, acemetacin, acetylsalicylsyra (se även nedan), celecoxib, dexibuprofen, dexketoprofen, diklofenak, etodolak, etoricoxib, fenbufen, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, mefenaminsyra, meloxikam, nabumeton, naproxen, piroxikam, sulindak, tenoxicam och tiaprofensyra. Var och en av dessa kommer också som olika varumärken.

Du behöver ett recept för att få antiinflammatoriska, bortsett från ibuprofen och acetylsalicylsyra, som du också kan köpa på apotek.

När är antiinflammatoriska smärtstillande medel används?

Antiinflammatoriska smärtstillande medel har två huvudsakliga användningsområden:

• Som smärtstillande medel. Antiinflammatoriska används för att lindra smärta i olika förhållanden, inklusive: ledvärk, muskel och ligament smärta (stammar och stukningar), mensvärk, smärta efter operationer, huvudvärk, migrän, och vissa andra typer av smärta. Efter en enstaka dos, de arbetar minst liksom paracetamol för att lindra smärtan. En kort kurs av en anti-inflammatorisk medicin är ett alternativ för att lindra korta anfall av smärttillstånd.
• För att minska inflammation. Med upprepade regelbundna doser, de minskar också inflammation. Detta kan ytterligare minska smärta och stelhet som uppstår med inflammatoriska tillstånd såsom reumatoid artrit. När det används för att minska inflammation, kanske du märker inte den maximala effekten i upp till 1-3 veckor efter en kurs av tabletter.

Ibuprofen och aspirin används också för att få ner en hög temperatur. Låg dos acetylsalicylsyra används också för att förebygga blodproppar som kan orsaka en hjärtattack eller stroke. (Se separat broschyr som heter "acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande läkemedel".)

Hur fungerar antiinflammatoriska smärtstillande?

De fungerar genom att hämma (blockering) effekten av enzymer (kemikalier) kallas cyklooxygenas (COX) enzymer. COX enzymer gör att andra kemikalier som kallas prostaglandiner. Vissa prostaglandiner är inblandade i produktionen av smärta och inflammation vid ställen för skador. En minskning av produktion av prostaglandiner minskar smärta och inflammation.

Det finns två typer av COX enzymer - COX-1 och COX-2. Det är den COX-2 enzym som huvudsakligen är involverad vid framställning av prostaglandiner som är involverade med smärta och inflammation. Antiinflammatoriska smärtstillande medel klassificeras ibland i två huvudgrupper:

• Icke-selektiva eller standard NSAID. De flesta hör till denna grupp, inklusive diklofenak, ibuprofen, indometacin och naproxen. Dessa kvarter både COX-1 och COX-2-enzymer.
• Coxiber. Till exempel, celecoxib och etoricoxib. Dessa i huvudsak (selektivt) blockerar just COX-2 enzymet.

Några allmänna punkter om tar antiinflammatoriska smärtstillande medel

Antiinflammatoriska smärtstillande medel. om du utvecklar övre buksmärtor, passerar blod eller svart avföring, eller kräkas blod, så sluta ta tabletterna och kontakta din läkare så snart som möjligt eller gå till närmaste akutmottagning.

Det är ofta värt att försöka paracetamol innan en anti-inflammatorisk. Paracetamol är ett bra smärtstillande, och är mindre benägna att orsaka biverkningar. Även paracetamol inte minska inflammation, är det ofta att föredra smärtstillande för muskel-och ledproblem som orsakar smärta, men har liten inflammation. Till exempel, artros.

Om du tar en anti-inflammatorisk smärtstillande, som regel bör du ta den lägsta dos som är effektiv, för den kortaste tid som är möjligt. Syftet är att lindra smärta och inflammation, men med minsta risk att utveckla biverkningar. Men vissa människor tar ett långsiktigt. Till exempel, vissa människor som har en inflammatorisk artrit där en anti-inflammatorisk ger stor lättnad av symptomen. I denna situation, bör behovet av långsiktig behandling ses över av en läkare från gång till gång.

Innan du börjar en kurs av en anti-inflammatorisk smärtstillande, risken för att utveckla allvarliga kardiovaskulära och tarm biverkningar bör beaktas (se nedan).

Antiinflammatoriska förändrar inte loppet av smärttillstånd såsom artrit. De lindra bara symptomen av smärta och stelhet. Detta kan dock ge ytterligare fördelar eftersom, om smärtan är lättade, kan du då kunna röra sig lättare eller använd en smärtsam gemensamt lättare. Den inflammation och smärta av olika typer av artrit kommer ofta och går. Under goda trollformler, när symptomen är inte så illa, kanske du behöver inte ta antiinflammatoriska.

De olika typerna av anti-inflammatoriska medel har för-och nackdelar och det är därför olika människor tar olika. Till exempel:

• Vissa är mindre sannolikt att orsaka biverkningar, men kanske inte lika stark som andra.
• Vissa behöver vidtas oftare varje dag än andra.

Vissa människor tycker att ett preparat fungerar bättre än en annan för dem. Om en beredning inte fungerar mycket bra i början, sedan en annan man kan fungera bättre. Det är inte ovanligt att prova två eller flera preparat innan du hittar en som passar dig bäst. Din läkare kan råda.

Vilka är de eventuella biverkningar och risker?

De flesta som tar antiinflammatoriska har inga biverkningar, eller endast mindre sådana. När det tas på rätt sätt, det gynnar oftast långt överväger de potentiella skadorna. I synnerhet många människor tar en kort kurs av en anti-inflammatorisk för alla typer av smärttillstånd. Men biverkningar, och ibland mycket allvarliga eventuella biverkningar, kan förekomma. Därför...

Gör läsa bipacksedeln som följer med tabletterna för en fullständig lista över varningar och möjliga biverkningar. Kontrollera särskilt om du har något av de tillstånd eller tar andra läkemedel där risken för biverkningar ökar.

Till exempel är en viktig försiktighet som helst bör du inte ta antiinflammatoriska om du är gravid. Dessutom, om du har någon hjärt (hjärta, stroke eller blodkärl) tillstånd, eller vissa villkor gut, eller är äldre, då de ordineras med försiktighet och endast om det inte finns några alternativ, och på de lägsta doser och varaktighet som krävs.

Följande är inte en uttömmande lista, men belyser några av de viktigare biverkningar och försiktighetsåtgärder för att vara medveten om.

Blödning i mage och tarm

Antiinflammatoriska orsakar ibland slemhinnan i magen att blöda. Detta beror på de kemikalier (prostaglandiner) som reduceras med antiinflammatoriska är också involverade i att hjälpa till att skydda slemhinnan i magen från effekterna av syra i magsäcken. Ibland magsår utvecklas. Ibland blödning är svår, och till och med livshotande. Äldre människor är mer benägna att detta problem, men det kan förekomma i någon.

Därför, om du tar en anti-inflammatorisk och du utvecklar övre buksmärtor, passerar blod eller svart avföring, eller kräkas blod, så sluta ta tabletterna och se en läkare omedelbart, eller gå till en akutmottagning.

Risken för blödning i magsäcken ökar om du tar en anti-inflammatorisk plus warfarin, steroider, eller acetylsalicylsyra i lågdos (används av många människor för att förhindra en hjärtinfarkt eller stroke). Dessa kombinationer av läkemedel bör endast användas om det är absolut nödvändigt.

Vissa människor behöver en anti-inflammatorisk att lindra smärta, och ändå finns en ökad risk för blödningar i magen. Till exempel personer över 65 år, eller de med en tidigare historia av en mage eller sår i tolvfingertarmen. I sådana fall annat läkemedel kan också förskrivas för att skydda slemhinnan i magen från effekterna av den anti-inflammatoriska. Detta förhindrar oftast blödningar och sår från att utvecklas om du tar en anti-inflammatorisk. Ett annat alternativ ibland ansedd är att ta en anti-inflammatorisk att vissa studier tyder möjligen kan ha en lägre risk för blödningar i magen. Dessa typer av antiinflammatoriska kallas selektiva COX-2-hämmare (som beskrivits tidigare). Men ska du inte ta en selektiv COX-2-hämmare om du har en hjärt-kärlsjukdom såsom kärlkramp, hjärtinfarkt (hjärtattack), stroke, perifer kärlsjukdom, etc.

Kardiovaskulära problem

Studier har visat att människor som tar antiinflammatoriska smärtstillande medel har en liten men signifikant ökning av risken för att utveckla en hjärtinfarkt (MI eller hjärtinfarkt) eller stroke. Även om det kan förekomma i någon, är det risk främst på människor som redan är kända för att ha kardiovaskulära problem såsom angina eller perifer kärlsjukdom, och hos äldre. Kanske den största risken är i människor som tidigare haft en infarkt. Till exempel såg en forskningsstudie på människor som tidigare haft en infarkt. Resultaten visade en markant höjning av en andra MI hos personer som tog en anti-inflammatorisk jämfört med dem som inte var.

Det verkar så, att användningen av antiinflammatoriska smärtstillande medel bör hållas till ett absolut minimum för personer med hjärtsjukdom och andra hjärt-kärlsjukdomar.

Om du har astma, högt blodtryck, hjärtsvikt eller njursvikt

Hos vissa personer med astma, är symtom som pipande andning eller andfåddhet förvärras av anti-inflammatoriska medel. Om din astma gör plötsligt blir värre ska du stoppa anti-inflammatoriska och söka medicinsk hjälp. Dessutom kan antiinflammatoriska gör ibland högt blodtryck, hjärtsvikt eller njursvikt värre. Om du har något av dessa villkor, kan du vara mer noga om du ordineras en anti-inflammatorisk.

Några andra biverkningar som ibland uppstår är:

Illamående (sjukdomskänsla), diarré, hudutslag, huvudvärk, yrsel, nervositet, depression, sömnighet, sömnlöshet (dålig sömn), vertigo (yrsel), och tinnitus (ljud i örat). Om en eller flera av dessa inträffar de vanligen släck om du slutar att ta tabletterna. Det finns också ett antal andra mindre vanliga biverkningar - se bipacksedeln i tabletten paketet för detaljer.

Interaktioner med andra läkemedel

Vad är anti-inflammatoriska smärtstillande? För att minska inflammation.

Antiinflammatoriska smärtstillande medel kan ibland reagera i kroppen med vissa andra läkemedel, ibland att orsaka skadliga effekter. Därför är det bäst att kolla med en läkare eller apotekspersonal om du tar någon annan medicin innan du tar ett antiinflammatoriskt smärtstillande medel.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner, kan du anmäla detta på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som dina mediciner kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Det är användbart om du har din medicinering och / eller bipacksedeln som medföljde den med dig när du fyller i rapporten.