Anorexia nervosa

Vad är anorexia nervosa?

Anorexia nervosa. Vad är anorexia nervosa?

Anorexia nervosa (bara kallas anorexia från och med nu) är en ätstörning. Det betyder aptitlöshet grund nerverna. Anorexi är ett allvarligt tillstånd som drabbar alla sorters människor. Anorexi är mycket vanligt - ungefär 1 på 20 tonåringar har det. Däremot påverkar det människor i alla åldrar och har blivit vanligare hos pojkar och män under de senaste åren.

Personer med anorexi finner ofta att de inte tillåter sig att känna full efter att ha ätit. Detta innebär att de begränsar hur mycket de äter och dricker. Personer med anorexi är underviktiga. Ibland blir vikten så låg att det är farligt för hälsan.

Hur vet jag om jag har en ätstörning?

Om du svarar ja på två eller fler av dessa frågor så att du kan ha en ätstörning och du bör se din läkare:

• Gör dig själv sjuk eftersom du är obehagligt fulla?
• Oroa dig att du har förlorat kontrollen över hur mycket du äter?
• Har du nyligen förlorat mer än 6 kg (ca en smäll) under de senaste tre månaderna?
• Tror du att du är fet när andra tror att du är smal?
• Skulle du säga att mat dominerar ditt liv?

Vilka är symtomen på anorexia nervosa?

Avsiktlig viktminskning

Detta är det tydligaste tecknet. Du gå ner i vikt genom att undvika gödning livsmedel eller ens någon mat. Personer med anorexi begränsa den mängd de äter och dricker, i syfte att kontrollera hur deras kropp ser ut. Du kan ofta låtsas att andra människor att du äter mycket mer än du egentligen är. Du kan använda andra sätt att stanna tunn som tränar för mycket. Du kanske också har gjort själv kräkas, ta laxermedel, eller ens ta aptitnedsättande läkemedel eller diuretika (vattendrivande tabletter).

Personer med anorexi väger vanligtvis 15% eller mer under den förväntade vikten för deras ålder, kön och längd. Body mass index (BMI) beräknas av din vikt (i kg) dividerat med kvadraten på din längd (i meter). Till exempel, om du väger 66 kg och är 1,7 meter hög och sedan ditt BMI skulle vara 66 / (1,7 x 1,7) = 22,8. En normal BMI för en vuxen är 20-25. Ovanför att du är överviktig, och nedan som du är underviktig. Vuxna med anorexi har en BMI under 17,5.

Med anorexi, känner du mycket kontroll över din kroppsvikt och form. Men med tiden, kan anorexi ta kontroll över dig. Efter en tid kan det bli väldigt svårt att göra friska, normala val om mängden och typen av mat du äter.

En felaktig uppfattning om kroppsstorlek

Hur vet jag om jag har en ätstörning? Vilka är symtomen på anorexia nervosa?

Personer med anorexi tror att de är feta när de är faktiskt mycket tunna. Även om andra människor ser dig som tunna eller underviktig, är det mycket svårt för dig att se det här. Du kommer troligen att ha en allvarlig fruktan (som en fobi) för att gå upp i vikt. Personer med anorexi kommer att göra sitt yttersta för att undvika att gå upp i vikt.

Övriga funktioner

Det är vanligt att personer med anorexi till:

• Spyr i hemlighet efter att ha ätit.
• Försök svårt att dölja sin tunnhet - till exempel genom att bära baggy kläder.
• Tenderar att inte vara sanningsenlig om hur mycket de äter och allt att göra med mat.
• Liksom mat och känna sig hungrig. Men det är konsekvenserna av att äta att skrämma dem.

Personer med anorexi kan också bli besatt av vad andra människor äter.

Personer med anorexi begränsar sig ofta till vissa typer av livsmedel. Äta mat kan även bli som en ritual. Till exempel, varje gång du äter, måste du klippa din mat i mycket små bitar. Du kanske tycker ofta om din vikt och även väga dig de flesta dagar eller till och med flera gånger om dagen. Det är också vanligt att känna sig kall för det mesta och att ha oregelbundna sömnvanor. Du kan också hitta dig själv att ha dålig koncentration.

Vilka är hälsoriskerna med anorexia nervosa?

Hälsorisker orsakas av litet mat (svält) och av de metoder som används för att bli av med ätit mat (kräkningar, överskott laxermedel, etc). Problem som kan uppstå är följande:

Oregelbundna menstruationer

Många personer med anorexi har oregelbunden mens, eftersom hormonnivåerna kan påverkas av dålig kost. Dina perioder kan även sluta helt eller du kanske upptäcker att din mens aldrig har startat, särskilt om du började med ätproblem när du var yngre. Vissa människor med anorexi är även infertila (oförmögen att få barn).

Kemisk obalans i kroppen

Dessa orsakas antingen av upprepade kräkningar eller av överskott användning av laxermedel - till exempel en låg nivå av kalium vilket kan orsaka trötthet, svaghet, onormal hjärtrytm, njurskador och konvulsioner. Låga kalciumnivåer kan leda till tetani (muskelspasmer).

Benskörhet (osteoporos)

Detta orsakas av en brist på kalcium och vitamin D och kan leda till lätt benbrott. Dessutom, om risken för att få benskörhet ökar din menstruation upphört. Detta beror på att östrogen i kroppen skyddar dina ben från osteoporos och nivåerna av östrogen i kroppen minskar när din mens slutar.

Bowel problem

Dessa kan uppstå om du tar en massa laxermedel. Laxermedel kan skada tarmen muskler och nervändar. Detta kan så småningom leda till permanent förstoppning och även ibland buksmärtor.

Svullnad av händer, fötter och ansikte

Detta beror vanligtvis på att rubbningar i kroppen.

Tandproblem

Dessa kan orsakas av syra från magsäcken ruttna bort emaljen med upprepade kräkningar.

Anemi

Att ha en kost låg på järn kan leda till blodbrist. Detta kan få dig att känna svagare och mer trött än vanligt. Yrselattacker och svimningskänsla kan också förekomma.

Depression

Det är vanligt att känna sig lite när man har anorexi. Vissa människor utvecklar klinisk depression, som kan svara bra på behandlingen. Det är viktigt att tala med din läkare om eventuella symtom på depression du kan ha. Många människor tycker att de blir mer lynnig eller irriterad.

Hår och hud problem

Du kanske upptäcker att du har duniga hår på kroppen och även håret på huvudet blir tunnare. Många personer med anorexi har också torr, sträv hud.

Vad är orsaken till anorexia nervosa?

Den exakta orsaken är inte helt klarlagd. En del av orsaken är en rädsla för att bli fet, men det är inte lika enkelt som det. Olika orsaker fungerar eventuellt tillsammans för att ta med på villkoret. Dessa kan omfatta följande:

• Trycket från samhället och media för att vara smal är tänkt att spela en roll. Detta är förmodligen anledningen till anorexi är mycket vanligare i västerländska länder.
• Personlighet och familjär miljö spelar sannolikt en roll också. Personer med anorexi har ofta dålig självkänsla (inte mycket självförtroende) och ofta känner att de måste vara perfektionister. Ofta finns störda familjerelationer. Alla typer av känslor, känslor och attityder kan bidra till att orsaka anorexi.
• Det kan finnas vissa genetisk faktor. Vi vet från studier av familjer med enäggstvillingar. Om en tvilling har anorexi sedan den andra har en 1 i 2 chans att få det. Detta säger oss att tillståndet kan ha en genetisk del. Men eftersom inte alla tvilling blir det, det finns andra faktorer också.

Är eventuella tester som behövs?

Även om det inte finns något test för att diagnostisera anorexia, kan din läkare vilja göra några tester. Dessa kan innefatta blodprover för att kontrollera för komplikationer av anorexi - t.ex. anemi, kaliumnivåer, njur-eller leverproblem eller en låg glukos nivå. Ett EKG höra spårning (elektrokardiografi) kan rekommenderas för att kontrollera en oregelbunden hjärtrytm.

Vad är behandling för anorexia nervosa?

Målet med behandlingen är att:

• Minska risken för skador (och död) som kan orsakas av anorexi.
• Uppmuntra viktökning och sunda matvanor.
• Minska andra symtom och problem.
• Hjälpa människor att bli både fysiskt och mentalt starkare.

Du kan komma att hänvisas till en specialist psykisk hälsa lag som inkluderar psykiatriker, psykologer, sjuksköterskor, dietister och andra yrkesgrupper. Om du har mer svår anorexi, kan du remitteras till en specialist ätstörning enhet.

Den typ av behandlingar som kan erbjudas inkluderar följande:

Hjälp med att äta

Att ha regelbundna måltider är bättre. Även om du bara äter små måltider är det bra för kroppen att äta minst tre gånger om dagen. Du bör försöka att vara ärlig (med dig själv och andra människor) om mängden mat du faktiskt äter. Du bör minska antalet gånger du väga dig, försök att väga dig en gång i veckan. Det kan vara bra att hålla ett äta dagbok att skriva ner all mat som du äter.

Psykologiska (prat) behandlingar

Till exempel kognitiv beteendeterapi (KBT), kognitiv analytisk terapi (CAT), interpersonell psykoterapi (IPT) och fokal psykodynamisk terapi. Talking behandlingar hjälper att se på orsakerna till varför du kan ha utvecklat anorexi, och syftar till att ändra några falska föreställningar som du kan ha om din vikt och kropp, samt att hjälpa till att visa dig hur man identifiera och hantera känslomässiga problem. Talking behandlingar tar tid och kräver vanligen regelbundna sessioner under flera månader. Behandlingen kan också innebära andra medlemmar i din familj som går till möten för att diskutera eventuella frågor om familjeliv.

Antidepressiv medicinering

Detta kan rekommenderas förutom prata behandlingar om du också utveckla depression. Dessa är inte alltid rekommenderas om du är yngre än 18 år gammal.

Behandling av några fysiska eller tänder problem som kan uppstå

Detta kan inkludera att ta kaliumtillägg, med tandvård och försöker att inte använda laxermedel eller tabletter vatten. Du kan rekommendera att ta hormoner (till exempel p-piller) för att öka nivåerna av östrogen i kroppen för att bidra till att stärka skelettet.

Självhjälp åtgärder kan vara till nytta

Det finns ett antal böcker om självhjälp och guider tillgängliga. Dessa ger metoder för att hantera och övervinna anorexi. (Beat - Eating Disorders Association anges i slutet -. Kanske kan föreslå aktuella titlar) De är inte lämpliga för alla, särskilt om din anorexi är svår.

Vissa personer med svårare anorexi kan behöva en kortare vistelse på sjukhus.

Vad är utsikterna (prognos)?

Med behandling kan anorexi ta veckor eller till och med flera månader att förbättra. Det kan ta flera år för personer med anorexi att bli helt bra. Många människor tycker att de fortfarande har problem med mat, även efter behandling, men de är mer i kontroll och kan leva ett lyckligare, mer uppfyllda liv.

Tyvärr har vissa människor med anorexi dör av orsaker relaterade till anorexia. Dödsorsaker inkluderar infektioner, uttorkning, blod obalanser kemiska (t.ex. låga kaliumnivåer) och till och med självmord.

Ytterligare hjälp och information

Beat - Den ätstörningar Association

103 Prince of Wales Road, Norwich, NR1 1DW
Tel: 08456 341414 Web: www.b-eat.co.uk
Erbjuder information och stöd.

Institutet för psykiatri / Maudsley sjukhus

Webb: www.iop.kcl.ac.uk/sites/edu/?id=131
Denna webbplats har bra information om medicinska komplikationer av ätstörningar och hålls up-to-date med forskningsutvecklingen.