Aminosalicylater

Vad är aminosalicylater?

Aminosalicylater är en grupp läkemedel som kan hjälpa till att kontrollera symtomen vid vissa inflammatoriska tarmsjukdomar (tarm) sjukdomar.

De inkluderar: balsalazid, mesalazin, olsalazin och sulfasalazin, och finns i olika varumärken. De kommer också i en mängd olika former: tabletter eller vätska som tas genom munnen, flytande eller skum lavemang eller stolpiller att föras in i ändtarmen (ändtarmen).

Den typ av aminosalicylat som du ordineras (t.ex. tablett eller lavemang) beror på var inflammationen i tarmen.

Vilka villkor är aminosalicylater används för att behandla?

Aminosalicylater är främst:

• För att hålla människor med ulcerös kolit i remission. Det är, för att hålla symtomen borta och förhindra flare-ups.
• Att behandla skov av ulcerös kolit.

Aminosalicylater används ibland för att behandla skov av Crohns sjukdom. Men det är inte vanligt att använda dem för detta, eftersom de flesta experter nu tror att de inte är lika effektiva som andra behandlingar för Crohns sjukdom.

Det finns också vissa belägg för att om du har ulcerös kolit, sedan ta en aminosalicylat på lång sikt kan minska risken att utveckla tarmcancer.

Aminosalicylater används också för att behandla vissa former av artrit. Dock är resten av denna bipacksedel främst om deras användning vid inflammatoriska tarmsjukdomar, i synnerhet ulcerös kolit.

Hur fungerar aminosalicylater?

Exakt hur dessa läkemedel verkar är inte helt klarlagt. Det är tänkt att de arbetar på celler som kantar tarmen att ändra hur cellerna släpper vissa kemikalier inklusive cytokiner. Dessa kemikalier kan bidra till att göra tarmen inflammerad, och kan vara en faktor som orsakar symptomen av inflammatoriska tarmsjukdomar.

Finns det olika typer av aminosalicylater?

Aminosalicylater. Vad är aminosalicylater?

Samtliga aminosalicylsyraderivat läkemedel innehåller den aktiva ingrediens som kallas 5-aminosalicylsyra (5-ASA). Men:

• Mesalazin finns i sex olika varumärken: Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ®, Mezavant ®, Pentasa ®, Salofalk ®. Sättet tillverkarna göra varje av dessa är lite annorlunda. Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ® och Salofalk ® vardera har en speciell beläggning som upplöses för att frisätta den aktiva ingrediensen (5-ASA) vid ett visst pH (surhet) i tarmen. Varje Pentasa ® tablett består av små granuler och den aktiva ingrediensen frisätts gradvis över längden av tarmen. MEZAVANT ® tabletter har en speciell hård center som innehåller 5-ASA och de har en speciell beläggning. Detta innebär att de släpper 5-ASA längs hela kolon (tjocktarmen).
• Olsalazin (Dipentum ®) och balsalazid (Colazid ®) har en speciell kemisk bindning i formuleringen, vilket obligationer den aktiva ingrediensen. Bindningen är bruten för att frisätta den aktiva ingrediensen av de naturliga bakterier som lever i tjocktarmen.
• Sulfasalazin har ytterligare en molekyl som bifogas kallas sulfapyridin. Vissa människor kanske inte kan ta mediciner med sulfapyridin ingår - se nedan för mer information.

De små skillnader i hur dessa läkemedel tillverkas och hur du tar (eller användning) dem, kan vara viktigt eftersom inflammatoriska tarmsjukdomar förhållanden kan påverka olika delar av tarmen. Att behandla dina symptom effektivt, kan din läkare förskriva en viss form av medicinering. Till exempel:

• Om ditt tillstånd påverkar ändtarmen (ändtarmsöppningen) bara, kan du ordineras en aminosalicylat stolpiller eller lavemang.
• Om tarmen påverkas högre upp, kan du ordineras en aminosalicylat tablett.
  • Mezavant ®, Dipentum ®, och Colazid ® mål tjocktarmen.
  • Asacol ®, Ipocol ®, Mesren ®, och Salofalk ®, arbeta lite högre i tarmen i ileum (den sista delen av tunntarmen).
  • Pentasa ® är utformad för att fungera längs hela längden på tarmen.

Vilken är den bästa?

I allmänhet, medicinska studier visar att aminosalicylater är förmodligen lika effektiva. Dock tyder mycket på också att sulfasalazin kan orsaka fler biverkningar än de andra typerna av aminosalicylater. Dessutom kan den som valdes beror på platsen och omfattningen av din sjukdom i tarmen.

Kan jag köpa aminosalicylater eller är de bara på recept?

Dessa läkemedel är receptbelagda och ordineras vanligen av en specialistläkare.

Hur tar jag aminosalicylater?

Dessa läkemedel kommer i en mängd olika former som nämnts ovan. Din läkare kommer att råda dig hur du ska ta din medicin, inklusive hur ofta. Men, i allmänhet bör tabletterna eller kapslarna alltid sväljas hela och inte tuggas. Läs bipacksedeln som medföljer din varumärke för detaljerad information.

Du behöver oftast särskild övervakning under de första tre månaderna av behandlingen, med kontroller var tredje månad efter det. Detta innebär ett blodprov innan du börjar ta medicinen för att se hur väl din lever och njurar fungerar. Din leverfunktion kommer därefter att kontrolleras var tredje månad medan du tar medicinerna.

Om du tar aminosalicylater för mer än ett år och du har inga problem då du oftast bara behöver ta blodprov varje halvår.

Du kan också uppmuntras att föra ett register över hur ofta din avföring för att kontrollera hur väl medicinen fungerar.

Hur snabbt fungerar aminosalicylater?

Aminosalicylater kan arbeta snabbt - inom en vecka eller så - att behandla symtom som komma plötsligt. I andra fall kan de användas kontinuerligt för att hjälpa till att hålla symtomen borta och förhindra flare-ups.

Hur lång är behandling som krävs?

Vilka villkor är aminosalicylater används för att behandla? Hur fungerar aminosalicylater?

Detta kan variera beroende på skäl för att behandla dig. Hos vissa människor dessa läkemedel används för att behandla skov. I andra att de kan användas på lång sikt för att hålla symtomen borta. Din läkare kan ge dig råd om detta.

Vem kan inte ta aminosalicylater?

Aminosalicylater får inte vara lämpliga för personer med vissa lever-eller njurproblem eller för gravida eller ammande kvinnor. Personer med en känd reaktion mot salicylater, såsom acetylsalicylsyra, bör inte ta dessa läkemedel. Du ska också informera din läkare om du har en känslighet för sulfonamid, en kemikalie som används i vissa diuretika och anti-inflammatoriska läkemedel.

En fullständig lista över personer som inte bör ta aminosalicylater medföljer bipacksedeln som finns i medicin paketet. Om du ordineras ett aminosalicylat, läs här för att vara säker på att du är säkra att ta den.

Vad sägs om biverkningar?

De vanligaste biverkningarna när man tar aminosalicylater är: diarré, huvudvärk, illamående (sjukdomskänsla) och hudutslag. Dessa är i allmänhet inte allvarliga. De flesta som tar aminosalicylater inte har några allvarliga biverkningar.

Obs: en sällsynt men allvarlig biverkning är en effekt på blod-making celler. Om detta inträffar kan kraftigt minska antalet blodkroppar i din kropp, inklusive de celler som bekämpar infektioner och de som bidrar till att stoppa blödningar. Därför, om du utvecklar en halsont, sår i munnen, oförklarliga blåmärken eller blödningar, hudutslag, feber eller andra tecken på infektion då du måste stoppa medicinen och rapportera detta till din läkare omedelbart. (Som nämnts ovan, är en mild utslag en vanlig biverkan. Utslagen som associeras med denna sällsynta men allvarliga effekter på blodbildande celler är annorlunda. Därför när du tar dessa läkemedel alltid rapportera ett utslag för en läkare som sedan kan besluta om Det är ett vanligt och mindre problem eller allvarligare utslag.)

Det finns andra sällsynta biverkningar. Till exempel, sällan, kan vissa personer som tar aminosalicylater ha en överkänslighetsreaktion. Detta kan få dig att känna kliande, blir känsligare för solljus eller orsaka hud peeling. Sulfasalazine kan orsaka ett minskat antal spermier hos vissa män. Detta är reversibel och spermier återgå till normala 2-3 månader efter avslutad behandling.

För en fullständig lista över alla möjliga biverkningar och interaktioner förknippade med din medicin, läs bipacksedeln som medföljer din medicinering.

Andra överväganden

Sulfasalazin kan ändra färgen på din urin och tårar, vilket gör dessa vätskor svagt orange. Detta kan färga mjuka kontaktlinser hos vissa personer. Om du bär kontaktlinser och behöver ta sulfasalazine det brukar rekommenderas att du använder glasögon istället.

Hur man använder den gula kortsystem

Om du tror att du har haft en bieffekt till en av dina mediciner kan du anmäla det på Yellow Card Scheme. Du kan göra detta online på följande webbadress: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card Scheme används för att göra apotekare, läkare och sjuksköterskor medvetna om eventuella nya biverkningar som läkemedel kan ha orsakat. Om du vill rapportera en biverkan, måste du ge grundläggande information om:

• Den bieffekt.
• Namnet på medicinen som du tror orsakade det.
• Information om den person som hade bieffekt.
• Dina kontaktuppgifter som reporter på bieffekt.

Finns det olika typer av aminosalicylater? Vilken är den bästa?

Det är användbart om du har din medicin - och / eller bipacksedeln som medföljde det - med dig medan du fyller i rapporten.

Ytterligare hjälp och information

Crohns och kolit Storbritannien

4 Beaumont House, Sutton Road, St Albans, Herts AL1 5HH
Tel: 0845 130 2233 eller (0) 1727 844.296
Webb: www.nacc.org.uk