Fentanyl för smärtlindring

Om fentanyl

Fentanyl är en starkt smärtstillande medel. Det fungerar genom att binda till vissa receptorer (kallas opioidreceptorer) i hjärnan och ryggmärgen. Detta minskar den smärta du känner.

För kronisk (långvarig) smärta, kommer du att få ett plåster som innehåller fentanyl att appliceras på huden (detta kallas transdermalt fentanyl). Plåster innehåller fentanyl i en reservoar och släpp den gradvis under en tidsperiod för att ge dig kontinuerlig smärtlindring. Trots detta kan det finnas tillfällen då din smärta inte är helt kontrollerade och du upplever genombrottssmärta. Fentanyl används även för denna typ av smärta men olika formuleringar (såsom pastiller, tabletter och nässprayer) används.

Innan du använder fentanyl

Vissa läkemedel är inte lämpliga för personer med vissa villkor, och ibland ett läkemedel får endast användas om extra försiktighet iakttas. Av dessa skäl, innan du börjar ta fentanyl, är det viktigt att din läkare eller farmaceut vet:

• Om du har problem med andningen, såsom astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
• Om du har lever-eller njurproblem.
• Om du har prostatabesvär eller sköldkörtelproblem.
• Om du har epilepsi eller lågt blodtryck.
• Om du har problem med din gallgången.
• Om du har socker diabetes.
• Om du är gravid eller ammar.
• Om du har en blockerad eller inflammerad tarm.
• Om du någonsin har haft problem med missbruk av droger eller alkohol.
• Om du nyligen har haft en allvarlig skallskada, eller har en hjärntumör.
• Om du har ett tillstånd som kallas myastenia gravis (en muskelförtvining sjukdom).
• Om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot detta eller till någon annan medicin.
• Om du tar andra läkemedel, inklusive de som finns att köpa receptfritt, naturläkemedel och komplementär medicin.

Hur du använder fentanyl

• Innan du börjar denna behandling, läs tillverkarens tryckta informationsblad inifrån ditt pack. Broschyren kommer att ge dig mer information om den specifika märke av fentanyl du har fått, och en fullständig lista över möjliga biverkningar från att ta det.
• När man börjar denna behandling, kommer din läkare att gradvis öka dosen för att se till att du har den dos som hjälper ditt tillstånd, men minimerar oönskade symtom. När du har fått höra den dos som är rätt för dig, fortsätter att ta denna dos såvida du inte har fått annat av din läkare.
• Din dos kommer att finnas på etiketten på förpackningen. Se till att du följer instruktionerna för din läkare har gett dig noga. Om du är osäker antingen om din dos eller hur man använder fentanyl förberedelser du har fått, fråga din apotekare att förklara detta för dig igen.
• Om du använder fentanylplåster:
  • Öppna den skyddande påsen försiktigt och ta bort plåstret. Kontrollera att plåstret inte har skadats på något sätt som du har öppnat påsen.
  • Placera plåstret på en torr, icke-håriga, frisk hudyta på överarmen eller överkroppen. Tryck fast den ordentligt på huden i ungefär 30 sekunder för att se till att det fäster ordentligt, särskilt runt kanterna. Det är viktigt att du undviker att vidröra den klibbiga sidan av plåstret medan du gör detta. När du har tillämpat plåstret, tvätta dina händer så att du inte har någon fentanyl på fingrarna.
  • När du först använder en lapp, kan det ta upp till 24 timmar för plåstret att nå den fulla effekten, så, under denna tid, kan du behöva alternativ smärtlindring. Din läkare kommer att förklara detta för dig.
  • Låt plåstret på plats i 72 timmar (tre dagar), ta sedan bort den och applicera det nya plåstret på ett annat ställe på huden på överarmen eller organ.
  • Vik bort plåstret på mitten med den klibbiga sidan inåt och lägg tillbaka den i en skyddande påse. Släng påsen när du har regisserad av din läkare, se till att det är säkert utom räckhåll för alla barn.
  • Försök att se till att alla plåster du bär inte kommer i kontakt med en värmekälla, såsom en värmedyna, varmvattenflaska, elektrisk filt, eller ett uppvärmt vatten säng. Uppvärmda objekt som dessa kan öka mängden fentanyl som frigörs från plåstret, vilket ökar risken för överdosering. Med långa varma bad eller sola under långa perioder är också bäst att undvika.
  • Låt din läkare om du utvecklar en hög temperatur som helst, eftersom det också kan öka mängden fentanyl du absorberar från plåstret.
  • Varje gång du hämtar ut ditt recept, kontrollera att du har fått samma märke av fentanylplåster som du har haft innan. Detta beror på att olika märken kan släppa olika mängder fentanyl och du bör hålla sig till samma märke om inte din läkare har rekommenderat dig annars.
  • Tecken på att ha för mycket fentanyl inkluderar ytlig eller svag andning, känsla mycket sömnig eller förvirrad, sluddrigt tal och extrem yrsel. Om du har någon av dessa effekter, ta bort plåstret och kontakta din läkare omedelbart.
• Om du använder fentanyl sugtabletter (Actiq ®):
  • Dessa pastiller har en applikator fäst så att du kan flytta runt sugtablett i munnen som du suger. Flytta applikatorn runt så att pastillen kommer i kontakt så mycket som möjligt med tungan och insidan av kinderna. Var noga med att inte tugga eller svälja tabletten. Som sugtablett upplöses, kommer fentanyl kan absorberas genom slemhinnan i munnen.
  • Sug på en sugtablett under en period av cirka 15 minuter. Om din smärta inte har lättat inom 15 minuter efter att ha avslutat denna pastill, suga annan sugtablett. Använd inte mer än två tabletter för varje episod av smärta, eller mer än fyra tabletter i varje 24-timmarsperiod. Om din smärta inte styrs av detta, måste du tala med din läkare.
  • Om det fortfarande finns någon tablett kvar på applikatorn när din smärta styrs, bör detta tas bort försiktigt (du kan köra den under rinnande hett vatten tills tabletten har alla gått och då applikatorn kan kastas bort).
• Om du använder fentanyl sublinguala tabletter (Abstral ®):
  • Placera tabletten under tungan och låt den lösas upp fullständigt. Tugga, suga eller svälja tabletten. Du kan fukta munnen med ett glas vatten innan du lägger tabletten under tungan, men inte äta eller dricka något när tabletten löses upp.
  • Om din smärta inte har lättat inom 15-30 minuter, kan du använda en ny tablett. Använd inte mer än två tabletter för varje episod av smärta. Om din smärta inte styrs av detta, måste du tala med din läkare. Likaså om du har mer än fyra episoder av genombrottssmärta under en 24-timmarsperiod, ska du tala med din läkare om detta också.
• Om du använder fentanyl tabletter (effontora ®):
  • Om du inte har fått annat råd av din läkare, placera tabletten mellan kinden och tandköttet och låta den lösas upp fullständigt. Tugga, suga eller svälja tabletten. Du kan fukta munnen med ett glas vatten innan du lägger tabletten i munnen, men inte äta eller dricka något när tabletten löses upp.
  • Om din smärta inte har lättat inom 30 minuter, kan du använda en ny tablett men använder detta på den andra sidan av munnen. Använd inte mer än två tabletter för varje episod av smärta. Om din smärta inte styrs av detta, måste du tala med din läkare.
• Om du använder fentanyl nässpray:
  • Använd en sprayning i ena näsborren. Det är bäst om du sitter eller står när du använder sprayen. Håll sprayen upprätt och böj huvudet lätt framåt. Stäng en näsborre genom att sätta ett finger mot den och för in spetsen av sprayen i den andra näsborren. Tryck sprayen en gång medan du andas in genom näsan.
  • Om din smärta inte har lättat inom 10 minuter, använd en andra spruta i den andra näsborren. Använd inte mer än två besprutningar för varje episod av smärta och inte använder sprayen igen inom fyra timmar. Om din smärta inte styrs av detta, måste du tala med din läkare. Likaså om du har mer än fyra episoder av genombrottssmärta under en 24-timmarsperiod, ska du tala med din läkare om detta också.

Få ut mesta möjliga av din behandling

• Det rekommenderas att du inte dricker alkohol när du är på fentanyl eftersom det ökar biverkningar såsom yrsel och sömnig.
• Med fentanyl regelbundet under en längre tid kan leda till att kroppen blir beroende av det. Om du sedan sluta ta fentanyl plötsligt detta kommer att leda till abstinenssymptom såsom rastlöshet och irriterad. Om du inte längre behöver fentanyl, kommer din läkare vill att du ska minska dosen gradvis innan du slutar ta det. Detta kommer att bidra till att förhindra några obehagliga effekter.
• Om du planerar en resa utomlands du uppmanas att bära en skrivelse med dig från din läkare eftersom fentanyl är en kontrollerad drog. Om du planerar att resa under mer än tre månader, måste du kontrollera med hemmakontor innan du reser, eftersom du kommer att behöva ansöka skriftligen om tillstånd att ta fentanyl med dig.
• Om du har en operation eller tandläkarbehandling, säger den person som utför den behandling som du tar fentanyl.
• Om du köper något läkemedel, kontrollera med en apotekare att de är lämpliga att ta med dina andra läkemedel.

Kan fentanyl orsaka problem?

Tillsammans med sina användbara effekter, kan de flesta mediciner orsaka oönskade biverkningar även om inte alla upplever dem. Dessa förbättrar vanligtvis när kroppen anpassar sig till den nya medicinen, men tala med din läkare eller apotekspersonal om någon av följande biverkningar fortsätter eller blir besvärande.

Om du upplever några andra symtom som du tror kan bero på detta läkemedel, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Hur ska förvaras fentanyl

• Förvara alla läkemedel utom syn-och räckhåll för barn. Detta inkluderar använda plåster och delvis färdiga pastiller.
• Förvaras i ett svalt, torrt, skyddade från direkt värme och ljus.

Viktig information om alla läkemedel