Örontrumpeten dysfunktion
Örontrumpeten dysfunktion (ETD) kan orsaka avtrubbade hörsel. Det är oftast ett tillfälligt problem som varar en vecka eller så, och oftast inträffar under och efter en förkylning. Det finns flera andra orsaker och ibland varar längre. Ofta finns ingen behandling behövs men avsvällande medel, antihistaminer, eller en steroid nässpray ibland hjälpa.
Vad är örontrumpeten och vad gör det?
Den örontrumpeten är ett smalt rör som förbinder mellanörat med baksidan av näsan. Hos vuxna är det ca 3-4 cm lång. Mellanörat utrymme bakom trumhinnan är normalt fylld med luft. Luften i mellanörat ständigt absorberas av cellerna som fodrar mellanörat. Så, nya leveranser av luft som behövs för att komma till mellanörat från gång till gång.
Örontrumpeten är normalt stängd men öppnas från gång till gång när vi sväljer, gäspar eller tugga. Detta tillåter luft att strömma in i mellanörat och någon slem att strömma ut. Detta håller luften tryck lika endera sidan av trumhinnan. Att ha lika lufttryck på vardera sidan av trumhinnan och mellanörat fri från slem, möjliggör trumhinnan att arbeta och vibrera ordentligt, vilket behövs för att höra ordentligt.
Hur hör vi?
Ljudvågorna når trumhinnan. Vibrationer i trumhinnan vidarebefordra till små ben (hörselbenen) i mellanörat. Dessa ben överför vibrationerna till snäckan i innerörat. Sound signalerna sänds från snäckan till örat nerven och sedan vidare till hjärnan.
Vad är örontrumpeten dysfunktion?
Örontrumpeten dysfunktion (ETD) innebär att örontrumpeten är blockerad eller inte öppnas ordentligt. Luft kan inte sedan komma in i mellanörat. Därför blir lufttrycket på den yttre sidan av trumhinnan är större än lufttrycket i mellanörat. Detta trycker trumhinnan inåt. Trumhinnan blir spänd och inte vibrerar så väl när det träffas av ljudvågor.
Vilka är symtomen på örontrumpeten dysfunktion?
Det viktigaste symtomet är dovt eller avtrubbade hörsel. Du kan också ha ont i öronen eftersom trumhinnan är spänd och sträckt. Andra symtom som också kan utvecklas är: en känsla av fullkomlighet i örat, tinnitus (ringningar eller surrande i örat), yrsel. En eller båda öronen kan påverkas.
Symptomen kan pågå från några timmar till flera veckor eller mer. Det beror på orsaken. I de flesta fall beror på en förkylning (den vanligaste orsaken) symtomen kommer sannolikt att gå inom en vecka eller så. Eftersom symtomen är lätta, kan du få Imponerande förnimmelser eller ljud i örat. Dessutom kan dulled hörsel kommer och går under en kort tid innan det blir helt tillbaka till det normala.
Vilka är orsakerna till örontrumpeten dysfunktion?
ETD uppstår om örontrumpeten blir blockerad, eller om fodret i röret blir svullen eller om röret inte öppnas som den ska för att tillåta luft att resa till mellanörat.
Förkylningar och andra näsa, sinus, öron eller hals infektioner
Detta är den vanligaste orsaken till ETD. Den nästäppa, eller tjockt slem som utvecklas under en förkylning eller andra infektioner, kan blockera örontrumpeten. En infektion kan också orsaka slemhinnan i örontrumpeten att bli inflammerad och svullen. De flesta människor kommer att ha haft en eller flera episoder i deras liv när de har haft en förkylning och upptäcker att de inte kan höra så bra på grund av ETD. Symptomen på ETD kan kvarstå i upp till en vecka eller så (ibland längre) efter de andra symptomen av infektionen har gått. Detta beror på att den fångade slem och svullnad kan ta ett tag att rensa även när den infekterande bakterien har länge borta.
Ibland infektionen är mycket mild. Kanske en lindrig förkylning med en mild bunged upp näsan. Dock kan ETD utvecklas fortfarande i vissa människor för en stund.
Lim öra
Limma öra är ett tillstånd där mellanörat fylls med lim-liknande vätska. Örontrumpeten blir överbelastad och förhindrar det fria flödet av luft i mellanörat, vilket gör att skillnaden i lufttrycket som nämns ovan. Trumhinnan blir tight, minskar dess förmåga att vibrera, vilket resulterar i avtrubbade hörsel. Situationen förvärras av limliknande fluid nedeldning vibrationerna i trumman ytterligare. Det är ett vanligt tillstånd hos barn. Det rensar sig själv i de flesta fall, men vissa barn behöver en operation för att lösa problemet.
Allergier
Allergier som påverkar näsan, såsom perenn rinit och hösnuva, kan orsaka extra slem och inflammation i och runt örontrumpeten och leda till ETD.
Blockeringar
Allt som orsakar en blockering av örontrumpeten kan orsaka ETD. Exempelvis förstorade polyper. Sällan, kan ETD vara ett symptom på sällsynta tumörer som ibland utvecklas på baksidan av näsan. Dessa kommer vanligtvis orsaka andra symptom förutom ETD.
Flyget och örontrumpeten
Vissa människor utvecklar öronvärk vid nedgång att landa under en flygresa. Den orsakas av olika tryck som utvecklas på vardera sidan av trumhinnan som planet stiger ned. Som ett plan sänker sig, blir högre lufttryck närmare marken. Detta skjuter trumhinnan inåt vilket kan vara smärtsamt. I de flesta människor, bara normala svälja och tugga snabbt orsaka luft för att resa upp örontrumpeten att utjämna trycket.
Vissa flygbolag erbjuder godis att suga och äta när planet är fallande uppmuntra dig att tugga och svälja. Men om du har en snäv örontrumpeten, en förkylning, eller något annat som kan orsaka stopp i örontrumpeten, då trycket inte utjämna väldigt lätt när planet går ner. Detta kan orsaka svår öronvärk.
Vad är behandlingen för örontrumpeten dysfunktion?
Behandlingsalternativ beror på orsaken och svårighetsgraden av tillståndet.
Ofta finns ingen behandling behövs
I många fall är det energiskattedirektivet milda och varar inte längre än ett par dagar eller en vecka eller så. Till exempel är denna gemensamma efter en förkylning. Ingen särskild behandling är nödvändig och symtomen ofta går snart.
Försök att få luft att strömma in i örontrumpeten
Luft är mer benägna att flöda in och ut ur örontrumpeten om du sväljer, gäspar eller tugga. Försök också att göra följande. Ta ett andetag i. Försök sedan att andas ut försiktigt med munnen stängd och nypa näsan (Valsalva manöver). På detta sätt är ingen luft blåses ut men du är försiktigt trycka in luft i örontrumpeten. Om du gör det kan du känna dina öron går "pop" som luft tvingas in i mellanörat. Detta underlättar ibland problemet. Detta är en särskilt bra sak att prova om du får ont i öronen när fallande landa i ett plan.
Avsvällande nässprayer eller droppar
Dessa kan din läkare om du har en förkylning eller annan orsak till nästäppa. Du kan köpa dessa från apotek. De kan kort lindra nästäppa. Dock bör du inte använda en avsvällande spray eller droppar i mer än 5-7 dagar i taget. Om de används längre än detta, kan de orsaka en sämre återhämtning nästäppa.
Antihistamin tabletter eller nässpray
Dessa kan din läkare om du har en allergi som hösnuva. I denna situation kommer de att bidra till att lindra nästäppa och inflammationer.
Steroid nässpray
En steroid nässpray kan rekommenderas om en allergi eller annan orsak ihållande inflammation i näsan misstänks. Det fungerar genom att minska inflammationen i näsan. Det tar flera dagar för en steroid spray för att bygga upp till full effekt. Därför kommer du inte ha en omedelbar lindring av symtom när du startar det. Men om någon inflammation reduceras i baksidan av näsan, sedan örontrumpeten kan arbeta bättre.
Remiss till specialist
Om symtomen kvarstår eller om orsaken till energiskattedirektivet är inte klart, så du kan hänskjutas till en öronläkare för bedömning. Behandlingsalternativ beror på någon bakomliggande orsak som kan hittas. En behandling nyligen utvecklat kallas ballongvidgning. Detta innebär att föra in en liten tub med en liten ballong på änden i örontrumpeten genom näsan. Ballongen fylls med saltvatten och lämnas på plats under några minuter för att sträcka örontrumpeten. För närvarande behandlingen endast används som en del av forskningen, men får godkännas för allmän användning, om försöken är gynnsamma.