Hornhinneskada

Vad orsakar skada på hornhinnan?

Hornhinnan repor / skrubbsår

Hornhinnan är på framsidan av ögat. Blinkreflexen skyddar normalt hornhinnan från de flesta skador.

Men repor och mindre skador på hornhinnan är ganska vanligt. Till exempel, en skråma från en hårborste, med en nagel när du sätter i en kontaktlins, från att gå in i en trädgren, etc.

Smärtan kan vara ganska dåligt, även från en liten repa, eftersom hornhinnan är mycket känslig.

Små flygande föremål

Hornhinneskada. Obs: alla kemiska ögonskador är potentiellt bländande skador. Behandla med omedelbar första hjälpen: ta bort kontaktlinser om det går skölj omedelbart ögat med massor av vatten i minst 10-15 minuter.

Om du borrar eller använda andra typer av motordrivna verktyg utan att bära ögonskydd, kan du skada din hornhinna från små flygande partiklar av metall, trä eller annat material.

• Ibland partikeln fastnar i hornhinnan. Detta kan orsaka smärta liknar en hornhinnan scratch.
• Ibland partikeln går rakt genom hornhinnan till en djupare del av ögat.
  • Om partikeln är liten kan detta vara smärtfri i början, eller orsaka endast mindre smärta.
  • Men obehandlad kan orsaka permanenta skador på ögat.
  • Därför: alltid träffa en läkare för en synundersökning om du misstänker en partikel har flugit in i ditt öga när du har varit borrning, sågning, slipning, mejslar, gräsklippning, etc.

Kemiska skador

Ibland kan en kemisk stänka på till framsidan av ögat och orsaka brännskada på hornhinnan.

Strålningsskador

Den vanligaste formen av strålningsskador kallas båge ögat. Detta inträffar när någon har varit svetsning utan ordentlig ögonskydd. Symtom inclulde typiskt svår smärta i ögonen med rinnande ögon som inte kan utvecklas förrän flera timmar efter svetsningen.

Andra orsaker till strålskador på hornhinnan är exponering för en hel del reflekterat solljus (t.ex. snö blindhet) eller efter exponering för ultraviolett ljus i garvning maskiner. Även om smärtan kan vara svår, löser villkoret oftast utan komplikationer inom 1-2 dagar.

Undersökning av ögat

Om du misstänker att en skada på hornhinnan, är det bäst att se en läkare. I synnerhet om du misstänker en skada från en flygande liten partikel eller från en kemikalie. En läkare kan använda ett förstoringsglas instrument för att undersöka ögat. En droppe eller två av ett speciellt färgämne (fluorescein) brukar sätta på framsidan av ögat om en skada på hornhinnan misstänks. Detta visar upp repor som annars kanske inte skulle ses. Den ögonundersökning kontrollerar också för allvarliga skador.

Vad är behandling för en skada på hornhinnan?

Behandling för en kemisk brännskada för ögat

Alla kemiska ögonskador är potentiellt bländande skador. Behandla med omedelbar första hjälpen:

• Avlägsna kontaktlinser om nuvarande.
• Skölj omedelbart ögat med massor av vatten i minst 10-15 minuter. Använd till exempel en rinnande kallt att spola ögat.
• Alkalier är särskilt skadligt, och alla lösa bitar såsom kalk helt bör tvättas ut. Kontrollera några bitar kvar bakom ögonlocken.

Vad orsakar skada på hornhinnan? Bär alltid ögonskydd.

Sedan gå till närmaste akutmottagning så snart som möjligt. Du bör bedömas snarast av en ögonspecialist.

Behandling för repor / skrubbsår / flygande föremål / strålskador

En liten hornhinnan repa läker oftast under ett par dagar eller så. Dock är en ögoninfektion en komplikation som kan följa en skada eller repa på hornhinnan. Därför är det rutin att förskriva antibiotika ögondroppar eller salva för upp till en vecka för att förhindra infektion. Smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen kommer att lindra smärtan. Ibland är en one-off ögondroppar kan ges av en läkare för att hjälpa till att lindra smärtan.

Ibland kan en liten partikel av trä, metall, etc, blir något inbäddat i hornhinnan. Detta måste tas bort. Det är ofta möjligt för en läkare att ta bort detta med en knopp bomull. Ibland en fin nål kan behövas för att lyfta ut den. Lokalbedövning ögondroppar används om detta görs, att göra förfarandet smärtfritt.

Om du normalt använder kontaktlinser, inte bära dem när hornhinnan läker eller samtidigt använda ögondroppar med antibiotika. Bär inte dem i 24 timmar efter den sista dosen av antibiotika ögondroppar.

En lapp för ögat för att täcka ögat normalt inte rekommenderas efter en hornhinnan repa eller nötning (som var allmänt rådde i det förflutna). Detta beror på att studier har visat att användning av en lapp inte förbättrar läkningsfrekvenserna och inte minska smärta. Dessutom, om du bär en ögonlapp du förlorar din binokulärseendet (visionen med två ögon). Undantaget är om lokalbedövningsmedel ögondroppar har använts för bedömning eller behandling och ögat är stel. Ett plåster kan rekommenderas för några timmar tills känseln återkommer till ögat.

Du kommer att hänvisas till en ögonspecialist om du har en djup eller penetrerande skada på ögat eller om det finns några farhågor om att ögat är mer allvarligt skadad. Specialist bedömning och behandling kan behövas.

OBS: kör inte om du inte har normal syn och effekterna av ögondroppar (om de används) har avtagit.

Förebyggande av hornhinneskador

Använd alltid skyddsglasögon när du borrar, sågar, etc, som orsakar flygande små partiklar. Även vid svetsning, skidåkning, bergsklättring, med solstolar, och i någon annan situation där det finns en hel del ljus strålning.

Uppföljning

Beroende på omständigheterna och hur allvarlig skadan, kan din läkare rekommendera att du bör ses 24-48 timmar efter skadan. Detta är att se om helande pågår. Men efter en ögonskada se en läkare omedelbart om din syn blir värre eller om du har försämrad smärta (vilket för det faktum att, om någon lokalbedövning användes, kommer det att finnas viss smärta efter bedövningen avtar, men det bör inte vara allvarlig).