Hepatit A immunisering

Vad är hepatit A?

Hepatit A är en sjukdom som orsakas av hepatit A-virus. Viruset orsakar huvudsakligen inflammation i levern. Symtomen omfattar: allmän sjukdomskänsla, gulsot, ibland kräkningar och en förhöjd temperatur. Däremot utvecklar vissa människor som är smittade inte några symptom (en subklinisk sjukdom). Sjukdomen är i allmänhet inte allvarliga och fullständig återhämtning är vanligt men symptomen kan vara ganska obehaglig för en stund. Hepatit A-virus passerar ut i avföringen (motioner) från infekterade människor och infektion sprids oftast genom att äta förorenad mat eller dryck.

Hepatit A infektion kan uppstå i Storbritannien men det är vanligare i länder där det är dålig sanitet eller om omhändertagande av avloppsvatten är dålig. I Storbritannien, A flesta fall av hepatit ses hos personer som nyligen har återvänt efter resa till sådana länder. Om du fånga hepatit A, är sjukdomen vanligtvis inte allvarligt, men det kan förstöra en semester eller affärsresa. (Notera: hepatit A bör inte förväxlas med hepatit B eller C. Hepatit B och C orsakas av olika virus och är mer allvarliga sjukdomar.)

En separat broschyr, "Hepatit A" ger mer detaljerad information om hepatit A i allmänhet. Denna broschyr handlar om immunisering för att förhindra hepatit A infektion.

Vem bör vaccineras mot hepatit A?

Resenärer till länder utanför Västeuropa, Nord Europa och Australasien bör överväga att vaccineras. De högsta riskområdena inkluderar den indiska subkontinenten (särskilt Indien, Pakistan, Bangladesh och Nepal), Afrika, delar av Fjärran Östern (utom Japan), Syd-och Centraleuropa, och Mellanöstern. Vaccination rekommenderas generellt för alla över ett års ålder. Din läkare eller sjuksköterska kan råda om du bör vaccineras mot hepatit A för ditt resmål.

Nära kontakter med någon med hepatit A. Enstaka utbrott av hepatit A förekommer i Storbritannien på institutioner eller inom familjen. Nära kontakter med någon som visade sig ha hepatit A-infektion (t.ex. familjemedlemmar eller andra medlemmar av institutionen) kan erbjudas vaccination. Detta händer sällan. Den viktigaste åtgärden för någon med hepatit A är god personlig hygien. I synnerhet, tvätta händerna efter att gå på toaletten eller innan du äter.

Personer med kronisk leversjukdom. Om du har en kronisk (persistent) leversjukdom (t.ex. cirros) föreslås det att du har hepatit A-vaccin. Hepatit A infektion är inte vanligare hos dem med kronisk leversjukdom, men om infektionen uppstår, kan det orsaka en mer allvarlig sjukdom.

Människor exponeras för hepatit A på jobbet. Till exempel, som laboratorium arbetstagare exponeras för hepatit A under sitt arbete och arbetare avlopp rekommenderas att vaccineras mot hepatit A.

Personal på några stora institutioner. Utbrott av hepatit A har förknippats med stora institutioner för personer med inlärningssvårigheter, där normer för personlig hygien bland klienter eller patienter kan vara dålig. Därför kan immunisering av personal och invånare i vissa institutioner rekommenderas.

Sprutnarkomaner som delar injektionsmissbruk utrustning är också tänkt att ha en ökad risk för hepatit A-infektion och så bör överväga vaccination.

Personer med vissa problem med blodets koagulation, såsom blödarsjuka, som behöver få koaguleringsfaktorerna, kan ha en ökad risk för hepatit A infektion. Detta beror på att hepatit A-virus inte kan vara helt förstördes under framställningen av dessa blodprodukter. Vaccination föreslås därför för dessa människor.

Män som har sex med män och andra människor vars sexuella praxis innebär oral-anal kontakt kan också vilja överväga vaccination mot hepatit A.

Hepatit A immunisering. Nära kontakter med någon med hepatit A.

Obs: Om du har blivit smittad med hepatit A i det förflutna, bör du vara immun mot ytterligare infektion och därför inte behöver immunisering. Ett blodprov kan påvisa antikroppar för att kolla om du redan är immun. Det kan vara värt att göra om du har haft en historia av gulsot i det förflutna eller kommer från ett område där hepatit A är vanligt.

Hepatit A-vaccin

Det finns ett antal olika hepatit A-vacciner tillgängliga. Det finns också några kombinerade vacciner för både hepatit A och hepatit B och även hepatit A och tyfoidfeber. Ett kombinerat vaccin kan vara användbart om du behöver skydd mot både sjukdomar.

Hepatit En enda Vaccinet ges som två doser. Den första dosen av vaccinet skyddar mot hepatit A i ungefär ett år. Vaccinet orsakar din kropp att göra antikroppar mot viruset. Dessa antikroppar skyddar dig från sjukdom bör du blir infekterad med detta virus. Helst bör du ha en injektion minst två veckor före resan så att immuniteten att utvecklas. Dock får vaccinet fortfarande rådas även om det är mindre än två veckor innan du reser.

En andra dos av vaccinets 6-12 månader efter den första ger skydd under ca 20 år. Om du är sen med denna andra dos ska du ta den så snart som möjligt, men du behöver inte börja med den första dosen igen. En annan boosterdos av hepatit A-vaccin efter 20 år kan ges till de människor som fortfarande riskerar att smittas.

Doserna av de kombinerade vaccin mot både hepatit A och hepatit B eller hepatit A och tyfus kan behöva ges vid något olika tidpunkter. Din läkare eller sjuksköterska kommer att råda.

Finns det några biverkningar av vaccinet?

Vissa människor utvecklar en tillfällig ömhet och rodnad vid injektionsstället. Mycket mindre vanligt är en lätt feber, trötthet, huvudvärk, illamående eller känner av din mat för några dagar. Allvarliga reaktioner är mycket sällsynta.

Vem bör inte få hepatit A-vaccin?

Det finns några situationer där hepatit A-vaccin inte rekommenderas. De innefattar:

• Om du har en sjukdom som orsakar en hög temperatur. I denna situation är det bäst att skjuta upp vaccination förrän du har återhämtat sig helt från sjukdomen.
• Om du har haft en allvarlig reaktion på vaccinet i det förflutna.
• Om du är bekant att ha vissa andra allergier. De olika hepatit A-vaccin framställs på olika sätt. En typ av vaccin bör inte ges till någon som är känd för att vara allergisk mot ägg. Andra typer bör inte ges till någon känd allergi mot neomycin eller tiomersal.
• Barn under ett års ålder. Risken för hepatit A hos barn under ett års ålder är mycket låg. Hepatit A-vaccin inte är licensierad för denna åldersgrupp.

Vem bör vaccineras mot hepatit A? Personer med kronisk leversjukdom.

Vaccinet kan ges om du är gravid eller ammar och immunisering mot hepatit A antas vara nödvändig.

Övriga punkter

Kom ihåg - immunisering för resenärer är bara en aspekt av att förebygga ohälsa. Ingen vaccination är 100% effektivt. Så när du reser till utsatta områden du bör ha mycket god personlig hygien och även vara försiktig med vad du äter och dricker.

Du bör undvika att äta och dricka på följande när du reser till områden där risken för hepatit A är högre:

• Rå eller otillräckligt kokta skaldjur.
• Raw sallader och grönsaker som får tvättas i förorenat vatten. (Tvätta frukt och grönsaker i rent vatten och skala dem själv.)
• Andra livsmedel som kan ha odlats nära marken, såsom jordgubbar.
• Obehandlat dricksvatten, inklusive isbitar gjorda av obehandlat vatten. (Kom också ihåg att använda endast behandlas, eller buteljerat vatten när du borstar tänderna.)
• Opastöriserad mjölk, ost, glass och andra mejeriprodukter.

Också vara försiktig när du köper mat från gatuförsäljare. Se till att maten har nyligen upprättats och att den serveras varm och ren tjänstgör plattor. Livsmedel som har lämnat ut vid rumstemperatur, till exempel för en buffé, eller livsmedel som kan ha exponerats för flugor kan också utgöra en risk.

Ytterligare information

Information om immunisering från NHS

Webb: www.nhs.uk / planerare / vaccinationer / pages / Travelvaccines.aspx

Hälsa råd för resenärer - från Institutionen för hälsa

Du kan få en gratis kopia från huvudsakliga postkontor.
En kopia kan också laddas ner här: Web: www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/DH_074297

Patient UK resa hälsa sida

Webb: www.google.com/showdoc/38/
Har en lång lista med länkar till brittiska webbplatser om resor hälsa.