Bunions (hallux valgus)

Vad är en liktorn?

Bunions (hallux valgus). Vilka symptom och problem orsakas av liktornar?

En liktorn är när stortån är vinklad mot den andra tån. Detta orsakar en bula på den sida vid basen av stortån. Dessutom finns ofta förtjockning av huden och vävnaderna intill den drabbade leden. Den grövre hud och vävnader kan bli inflammerad, svullen och smärtsam.

Ibland en vätskefylld säck (Bursa) utvecklas över skarven.

Vad orsakar bunions?

Den bakomliggande orsaken är en missbildning av det gemensamma vid basen av stortån. Den deformitet kallas hallux valgus. I denna missbildning gemensamt utvecklar en framstående sidled vinkel. På grund av denna missbildning ben i stortån trycks mot de mindre tårna.

Huden över vinklade leden tenderar därefter att gnugga på insidan av skorna. Detta kan orsaka förtjockning och inflammation i den överliggande huden och vävnaderna intill den drabbade leden.

I de flesta fall är det inte klart varför en hallux valgus deformitet utvecklar. Det kan finnas vissa genetiska (ärftliga) tendens att ha en svaghet i den gemensamt. I vissa fall det är förenat med ett gemensamt problem såsom osteoartrit eller reumatoid artrit.

Oavsett den bakomliggande orsaken, bär tight eller dåligt passande skor tenderar att göra problemet värre. Bära dessa skor sätter extra press på stortåns och orsakar friktion på den överliggande huden.

Vilka symptom och problem orsakas av liktornar?

• Pain. Du kan då ha svårt att gå på grund av smärta.
• Inflammation och svullnad vid basen av tån. Detta blir ibland infekterade.
• Foten kan bli så stort att det kan vara svårt att hitta tillräckligt bred skor.
• Du kan få artrit i stortån.
• Den andra tån kan deformeras.
• I svåra fall kan stortån driva din andra tån upp på sin plats.

Vad är behandlingen för liktornar?

Bra skor är ofta allt som behövs

Bära bra skor botar inte missbildning men kan lindra symptomen av smärta och obehag. Helst få råd om skor från en fotvårdsspecialist eller fotvårdsspecialist.

Råd kan omfatta:

• Bär skor, utbildare eller tofflor som passar bra och är rymlig.
• Bär inte högklackade, spetsiga eller trånga skor.
• Du kanske upptäcker att skor med skosnören eller remmar är bäst, eftersom de kan anpassas till bredden på din fot.
• Padding över liktorn kan hjälpa, som i maj is förpackningar.
• Anordningar som bidrar till att räta ut tån (ortoser) ibland fortfarande rekommenderas, även om studier som undersökte användningen inte har hittat dem mycket bättre än ingen behandling alls.

Medicinering

Vad är behandlingen för liktornar? Bra skor är ofta allt som behövs.

Smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen kan lindra smärta. Om liktorn utvecklas som en del av en artrit sedan andra läkemedel kan rekommenderas. En kurs av antibiotika kan behövas om huden och vävnader under missbildning smittas.

Kirurgi

En operation kan rekommenderas om en förändring av skor inte lindra symptomen. Syftet med verksamheten är att räta leden så mycket som möjligt och lindra smärta. Det görs normalt inte bara förbättra utseendet. Det kan göras med hjälp av en lokal eller narkos och du är oftast ut från sjukhuset samma dag.

Det finns många olika typer av operationer som används för att behandla liktornar. Dessa sträcker sig från åtgärder för att trimma delar av leden, till en total konstgjord ersättning av stortåns (liknar ett knä eller en höftledsoperation). Funktionen väljs av specialist beror på svårighetsgraden av liktorn, formen på din fot, och andra faktorer, t.ex. om du har artrit i leden.

En operation är oftast bra på att lindra symptomen, men inte i alla fall. Det är inte alltid möjligt att lindra smärtan helt eller göra tån helt rak. Din specialist kommer att kunna ge råd om för-och nackdelar av kirurgi, och framgång på den valda operationen. Fortsatt smärta, infektion och återfall av liktorn är några av de komplikationer av operation som du behöver vara medveten om.

Du kommer att behöva fortsätta att bära förnuftiga, breda passande skor i sex månader efter operationen.