Borrelia

Vad är borrelia?

Borrelia är en infektion med en bakterie (grodden) kallas Borrelia. Det finns olika subtyper av Borrelia-bakterier men Borrelia burgdorferi orsakar de flesta fall av borrelia. Bakterien överförs till människor från smittade fästingar. Det kallas borrelia eftersom 1975 i en stad som heter Old Lyme i Europa fanns ett utbrott av artrit hos barn som befanns vara på grund av denna infektion. Detta var första gången som denna bakterie har visat sig vara orsaken till en sjukdom.

Var är lymesjukdom ett problem?

Sedan 1975 har tusentals fall rapporterats i Europa. Borrelia är mindre vanligt i Storbritannien. Under 2008 tester bekräftade cirka 1.100 fall i Storbritannien. Emellertid är det totala antalet brittiska fall varje år okänd, men kan nummer i tusental. Detta beror på att många fall inte är formellt diagnostiseras och rensa bort utan någon behandling. De flesta drabbade är skogsarbetare och andra utomhusaktiviteter arbetare. Men besökare och semesterfirare på landsbygden områden där fästingar finns är i riskzonen.

Hur får människor borrelia?

Borrelia. Vad är borrelia?

Den bakterie som orsakar borrelia bor i vissa djur. Dessa är främst gnagare såsom möss, några fåglar och några andra små djur. Bakterien är oftast ofarliga för djuren.

Fästingar är små insekt-liknande varelser, ungefär storleken av ett knappnålshuvud. Fästingar foder genom att bita i huden och suger blod från djur som möss, och ibland människor. På detta sätt får vissa fästingar infekterade med bakterien som orsakar borrelia. Om en infekterad fästing biter en människa, då bakterierna kan bringas att passera in i människokroppen. Den bakterie som orsakar borrelia överförs inte från person till person Anmärkning:. Flesta fästingar i Storbritannien som inte är infekterade av bakterien som orsakar borrelia. Därför kommer de flesta fästingbett orsakar inte borrelia.

Det brukar ta 24-48 timmar för bakterier i fästingen att passera in i den mänskliga efter att ha blivit biten. (Fästingar är små och "hänga på" till dig när de biter dig. De sedan suger blod och "uppsluka" med blod som de livnär sig av. Bakterierna som normalt bärs i deras gut, och bara resa upp till sin mun och i ditt. huden när de har matats och svullna Detta tar normalt ca 24 timmar, men kan vara mindre om fästingen redan delvis matades) Därför, om du tar bort en fästing snart efter att bli biten -. inom 24 timmar - du är mycket mindre benägna att utveckla Lyme sjukdomen, även om det var en infekterad fästing.

Så, är det bara vissa infekterade fästingar som biter, och är inte märkt klängande på huden, som vanligtvis orsakar borrelia. Men fästingar är mycket små, och oftast inte ont när de biter. Det är ganska lätt att få ett fästingbett utan att du märker. Till exempel, på benet eller ryggen. Många människor som utvecklar borrelia kan inte minnas att bli biten av en fästing.

När bakterier överförs från den infekterade fästingen i huden, multiplicera de då och färdas i blodet till andra delar av kroppen för att orsaka symptom. De delar av kroppen som främst påverkas av denna bakterie är: hud, leder, nerver och hjärta.

Vilka är symtomen på borrelia?

Symptom och effekter av borrelia kan delas in i tre faser:

Steg ett - Tidig reaktion på den lokala hudinfektion

Detta kan utvecklas när som helst mellan 2 och 30 dagar efter att ha blivit biten av en infekterad fästing.

Utslag. Den klassiska symptom på borrelios är en typisk utslag kallas erythema migrans. Detta innebär dock inte alltid att inträffa. Det sker troligen i mellan tre och åtta av tio fall.

Utslagen är vanligtvis en enda cirkelformad rött märke som sprider sig utåt långsamt under flera dagar. Cirkeln blir större och större med mitten av cirkeln är där fästingbett inträffade. Eftersom det sprider sig utåt ett blekare område av huden framträder på den inre delen av cirkeln. Därför är det utslag som ofta kallas ett "bulls eye" utslag.

Utslagen kan bara vara några centimeter i diameter, men kan bli upp till 30 cm.

Utslagen är vanligtvis inte smärtsamt eller särskilt kliande. Du kanske inte ens märker det om det är på din rygg. Utan behandling, migrans erytem vanligtvis bleknar inom 3-4 veckor. Men bara för att de utslag bleknar inte nödvändigtvis betyda att infektionen har läkt från kroppen.

Obs: många insektsbett orsaka en liten röd flammigt "allergisk" utslag att visas snart efter att huden är biten. Dessa går snart bort. Utslaget av erythema migrans är annorlunda eftersom det utvecklas vanligen flera dagar efter bettet, och har en typisk spridning cirkulärt utseende.

Influensaliknande symtom förekommer i ungefär hälften av fallen. Symtomen är trötthet, allmän värk och smärta, huvudvärk, feber, frossa och nackstelhet. Dessa symtom är oftast milda och går inom några dagar, även utan behandling (men infektionen inte kan ha gått).

I vissa fall tar framsteg infektionen inte någon ytterligare, även utan behandling, som immunsystemet kan rensa infektion. Men i ungefär hälften av fallen som inte behandlas, fortskrider sjukdomen till steg två.

Steg två - Early spridd sjukdom

Var är lymesjukdom ett problem? Hur får människor borrelia?

Detta kan utvecklas i obehandlade människor veckor eller månader efter bettet. Symptomen är varierande men kan innefatta en eller flera av följande:

Gemensamma problem i en eller flera leder. De vanligast påverka knäleden eller käkled (käkleden). Svårighetsgraden av ledproblem kan variera från episoder av milda ledvärk, till allvarlig ledinflammation (artrit) som orsakar en hel del smärta. Episoder av ledinflammation sist, i genomsnitt tre månader.

Nerv och problem hjärnan. Vissa drabbade människor utvecklar inflammation i nerver, särskilt nerver runt ansiktet. Detta kan orsaka nerven slutar att fungera och orsaka facial svaghet. Meningit och encefalit (hjärninflammation) kan förekomma.

Hjärtproblem. Vissa drabbade människor utvecklar inflammation i hjärtat (myokardit) och andra hjärtproblem. Detta kan orsaka symtom som yrsel, andfåddhet, bröstsmärtor och hjärtklappning.

Utslag. Flera områden i huden (inte där fästingbett inträffade) kan utveckla ett utslag som liknar erythema migrans (beskriven ovan). Dessa "sekundära" utslag tenderar att vara mindre än den ursprungliga scenen ett utslag. Dessa tenderar att blekna inom 3-4 veckor.

Sällan, är andra organ såsom ögon, njurar och lever påverkas.

Etapp tre - Kronisk (ihållande) lymesjukdom

Detta kan utvecklas månader eller år efter infektion. Det kan utvecklas efter en period av att inte ha några symptom. En hel rad av symptom har beskrivits i leder, nerver, hjärna och hjärta. Hjärnan problem kan inkludera mild förvirring och problem med minne, koncentration, humör, sömn, personlighet och / eller språk. Det finns oenighet om huruvida borrelia kan orsaka depression, ångest, schizofreni-liknande sjukdom, bipolär sjukdom och demens.

Hur lymesjukdom diagnosen?

I de flesta fall är borrelia diagnostiseras i steg ett av sjukdomen genom de typiska symptomen. Det är den typiska utslag, ibland också med en influensaliknande sjukdom, i någon som har blivit biten av en fästing. Andra tester behövs inte i denna situation och behandling ges vanligen. Diagnosen steg två eller tre är svårare. Blod-och urinprov och tester hud är användbart (men inte alltid avgörande) att diagnostisera sjukdomen, om det misstänks från symptomen.

Vad är behandling för borrelia?

En kurs av antibiotika brukar rensa infektion. Den typ av antibiotika, och längden av kursen kan variera beroende på individuella omständigheter. Din läkare kommer att råda. De flesta människor får diagnosen i steg ett när behandlingen ska rensa symtomen och förhindra utvecklingen i etapper två eller tre.

Kan borrelia förhindras?

Följande kommer att minska din risk att utveckla borrelia:

• Om möjligt, undvik områden där smittade fästingar bor - särskilt under sommarmånaderna. När du är ute i naturen, hålla till banor och bort från högt gräs eller igenvuxen vegetation, som fästingar krypa upp långt gräs i sitt sökande efter en feed.
• Om bor eller besöker en fästing-benägen område, när utomhus bära lämplig klädsel. Det är: långärmad tröja och långbyxor instoppade i strumporna. Ljusa tyger är användbara, eftersom det är lättare att se fästingar mot en ljus bakgrund.
• Inspektera hela kroppen varje dag för att kolla efter fästingar och ta bort alla som finns på huden. Se till att barns huvud och hals, inklusive hårbotten, korrekt kontrolleras.
• Överväg att använda en fästing repellent spray, kräm, etc, på huden som innehåller N, N-dietyl-m-toluamid (DEET).
• Kontrollera att fästingar inte tas hem på kläder.
• Kontrollera att husdjur inte sätta fästingar in i hemmet på sin päls.

För att ta bort en fästing som är ansluten till din hud:

• Försiktigt gripa fästingen så nära fästpunkten till huden som möjligt. Gör detta med hjälp av företrädesvis fintandad pincett eller tång, eller en fästing borttagning enhet.
• Dra stadigt uppåt, bort från huden. Se till att inte krossa fästingen. För ett diagram, se: www.lymediseaseaction.org.uk / information / tick_removal.htm

Billig tick borttagning enheter kan vara tillgängliga på veterinär operationer och djuraffärer utbud, och är användbara för personer som ofta utsätts för fästingar. Dessa bör användas i enlighet med tillverkarnas instruktioner.

Gör inte:

• Bränn fästingen off (till exempel med hjälp av tända cigarettfimpar eller försats till tändsatsen).
• Applicera vaselin, alkohol, nagellack remover, eller andra ämnen (eftersom detta kan stimulera fästingen att tröska potentiellt infekterat material i huden, vilket kan öka risken för överföring av infektion).
• Använd fingrarna för att dra fästingen bort, och inte pressa fästingen.

Vilka är symtomen på borrelia? Steg ett - Tidig reaktion på den lokala hudinfektion.

Efter avlägsnande, rengör huden med tvål och vatten, eller hud desinfektionsmedel och tvätta händerna.

Vad är resultatet (prognos)?

Om du behandlas med antibiotika i första etappen av sjukdomen, har du en mycket god chans att en komplett botemedel utan ytterligare problem.

Om du inte behandlas i steg ett, ca 8 i 10 utveckla några symtom på steg två eller tre. Men dessa är ofta lindriga och övergående symtom såsom hudutslag eller milda ledvärk. Vissa människor utvecklar mer allvarliga symptom om de utvecklas till steg två eller tre. Behandling med antibiotika under etapp två eller tre är också oftast botande. Dock kan en förlängd kurs av antibiotika behövas.

Vissa människor rapporterar löpande symtom som kan utlösas av borrelia trots att infektionen har behandlats med antibiotika. Detta har kallats "post-Lyme sjukdomen syndrome". Läkarutlåtande är uppdelat på huruvida pågående symptom beror på otillräckligt behandlad infektion, eller annan orsak såsom en autoimmun sjukdom. Det vill säga, kan det bero på en reaktion hos immunsystemet som inte "stänga av" även när de bakterier som orsakar infektionen har rensats. Symptom på "post-Lyme sjukdomen syndrom" som har rapporterats är: trötthet, led-eller muskelvärk, huvudvärk, hörselnedsättning, yrsel, humörsvängningar, myrkrypningar och sömnsvårigheter.

Ytterligare hjälp och information

Lymesjukdom åtgärder

Webb: www.lymediseaseaction.org.uk
Borrelia Action strävar för förebyggande och behandling av borrelia och tillhörande fästingburna sjukdomar.

Tick ​​alert

Webb: www.tickalert.org
Den Tick Alert Kampanjen syftar till att öka medvetenheten om fästingburna sjukdomar både hemma och utomlands. Tick ​​Alert varnar brittiska semesterfirare och att vara medveten om de infektioner som fästingar kan orsaka, inklusive borrelia som är förhärskande i Storbritannien och fästingburen encefalit (TBE) i det europeiska fastlandet.

EUCALB - Europeiska unionens samordnade åtgärder på Lyme borrelios

Webb: www.Eucalb.com
Ett pan-europeisk information webbplats som stöds av en rådgivande styrelse bestående av en expertgrupp bestående av läkare och biologer från hela Europa. Ge upp-to-date information om Lyme borrelios (Lyme disease) i Europa i form av korta recensioner och senaste publikationer. Även tillgängliga och intressanta för allmänheten, dess primära mål är sjukvårdspersonal, forskare och studenter